Torasik Çıkış Sendromu

Torasik Çıkış Sendromu

Genel bilgiler

Torasik çıkış sendromu (TOS), köprücük kemiğiniz ile ilk kaburganız (torasik çıkış) arasındaki boşluktaki kan damarları veya sinirler sıkıştığında ortaya çıkan bir grup bozukluktur. Bu, omuz ve boyun ağrısına ve parmaklarınızda uyuşmaya neden olabilir.

Torasik çıkış sendromunun yaygın nedenleri arasında bir araba kazasından kaynaklanan fiziksel travma, iş veya sporla ilgili faaliyetlerden kaynaklanan tekrarlayan yaralanmalar, belirli anatomik kusurlar (ekstra bir kaburgaya sahip olmak gibi) ve hamilelik yer alır. Bazen doktorlar torasik çıkış sendromunun nedenini bilmezler.

Torasik çıkış sendromu tedavisi genellikle fizik tedavi ve ağrı kesici önlemleri içerir. Çoğu insan bu tedavilerle iyileşir. Ancak bazı durumlarda doktorunuz ameliyat önerebilir.

Torasik çıkış sendromunun belirtileri

Torasik outlet sendromunun üç genel tipi vardır:

• Nörojenik (nörolojik) torasik çıkış sendromu. Torasik çıkış sendromunun bu en yaygın türü, brakiyal pleksusun sıkışması ile karakterizedir. Brakiyal pleksus, omuriliğinizden gelen ve omuz, kol ve elinizdeki kas hareketlerini ve duyuları kontrol eden bir sinir ağıdır.

• Venöz torasik çıkış sendromu. Bu tip torasik çıkış sendromu, köprücük kemiği (klavikula) altındaki bir veya daha fazla damarın sıkıştırılmasıyla kan pıhtılaşmasına neden olduğunda ortaya çıkar.

• Arteriyel torasik çıkış sendromu. Bu, en az yaygın TOS türüdür. Köprücük kemiğinin altındaki atardamarlardan birinin sıkışması sonucu atardamarın şişmesine neden olur, bu da anevrizma olarak da bilinir.

Torasik çıkışın birçok bölümünün sıkıştırıldığı üç farklı tipte torasik çıkış sendromunun bir karışımına sahip olmak mümkündür.

Torasik outlet sendromu belirtileri türüne bağlı olarak değişebilir. Sinirler sıkıştığında, nörojenik torasik çıkış sendromunun belirti ve semptomları şunları içerir:

• Kolunuzda veya parmaklarınızda uyuşma veya karıncalanma

• Boyun, omuz, kol veya elinizdeki ağrı veya sızılar

• Zayıflayan kavrama

Venöz torasik çıkış sendromunun belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Elinizin renginin solması (mavimsi renk)

• Kol ağrısı ve şişmesi

• Vücudunuzun üst bölgesindeki damarlarda kan pıhtısı

• Aktivite ile kol yorgunluğu

• Bir veya daha fazla parmakta ya da elinizde solgunluk veya anormal renk

• Köprücük kemiğinizin yakınında zonklayan yumru

Arteriyel torasik çıkış sendromunun belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• Soğuk parmaklar, eller veya kollar

• El ve kol ağrısı

• Bir veya daha fazla parmağınızda veya tüm elinizde renk eksikliği (solukluk) veya mavimsi renk değişikliği (siyanoz)

• Etkilenen kolda nabız zayıf veya yok

Ne zaman doktora görünmeli

Torasik çıkış sendromunun belirti ve semptomlarından herhangi birini sürekli olarak yaşarsanız, doktorunuza görünün.

Torasik çıkış senromunun nedenleri

Torasik outlet sendromuna genellikle köprücük kemiğinizin (klavikula) hemen altındaki torasik çıkıştaki sinirlerin veya kan damarlarının sıkışması neden olur. Sıkıştırmanın nedeni değişir ve şunları içerebilir:

• Anatomik kusurlar. Doğumda mevcut olan (doğuştan gelen) kalıtsal kusurlar, birinci kaburganın (servikal kaburga) üzerinde bulunan ekstra bir kaburga veya omurganızı kaburganıza bağlayan anormal derecede sıkı bir fibröz bant içerebilir.

• Kötü duruş. Omuzlarınızı düşük tutmak veya başınızı öne doğru tutmak torasik çıkış bölgesinde basıya neden olabilir.

• Travma. Bir araba kazası gibi travmatik bir olay, daha sonra torasik çıkıştaki sinirleri sıkıştıran içsel değişikliklere neden olabilir. Travmatik bir kazayla ilgili semptomların başlaması genellikle gecikir.

Torasik çıkış sendromunun risk faktörleri

Torasik çıkış sendromu riskini artırdığı görülen birkaç faktör vardır:

• Seks. Kadınlara torasik outlet sendromu teşhisi konma olasılığı erkeklerden üç kat daha fazladır.

• Yaş. Torasik çıkış sendromu her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık 20 ila 50 yaşları arasındaki yetişkinlerde teşhis edilir.

Bu durumun komplikasyonları, sunum tipinden (nörojenik, venöz veya arteriyel) kaynaklanır. Venöz veya arteriyel TOS'lu hastalarda doğru tanıyı koymak ve uygun tedaviyi uygulamak için acil tıbbi yardım almak önemlidir. Nörojenik TOS için, uygun değerlendirme ve testler ile tıbbi yardım almak önemlidir.

Torasik çıkış sendromunu önleme

Göğüs çıkışına bası riski altındaysanız, tekrarlayan hareketlerden ve ağır nesneleri kaldırmaktan kaçının. Fazla kiloluysanız, kilo vermek torasik çıkış sendromu semptomlarını önlemenize veya hafifletmenize yardımcı olabilir.

Torasik çıkış sendromu semptomlarınız olmasa bile, omuzunuzda ağır çantalar taşımaktan kaçının çünkü bu, göğüs çıkışı üzerindeki baskıyı artırabilir. Her gün gerin ve omuz kaslarınızı güçlü tutan egzersizler yapın.

Göğüs, boyun ve omuzlara odaklanan günlük esnemeler, omuz kas gücünü artırmaya ve torasik çıkış sendromunu önlemeye yardımcı olabilir.