Spontan Koroner Arter Diseksiyonu (SCAD)

Spontan Koroner Arter Diseksiyonu (SCAD)

Genel bilgiler

Bazen SCAD olarak adlandırılan spontan koroner arter diseksiyonu, kalpteki bir kan damarında yırtık oluştuğunda ortaya çıkan acil bir durumdur.

SCAD kalbe giden kan akışını yavaşlatabilir veya bloke ederek kalp krizine, kalp ritmi sorunlarına (aritmiler) veya ani ölüme neden olabilir.

SCAD en çok 40'lı ve 50'li yaşlardaki kadınları etkiler, ancak her yaşta ortaya çıkabilir ve erkeklerde de görülebilir. SCAD'si olan kişilerde genellikle yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya diyabet gibi kalp hastalığı için risk faktörleri yoktur.

SCAD, zamanında teşhis ve tedavi edilmezse ani ölüme neden olabilir. Kalp krizi geçirme riskiniz olmadığını düşünseniz bile kalp krizi belirtileriniz varsa acil yardım alın.

Spontan koroner arter diseksiyonunu belirtileri

• Göğüs ağrısı

• Göğüste hızlı bir kalp atışı veya çarpıntı hissi

• Kollarda, omuzlarda, sırtta veya çenede ağrı

• Nefes darlığı

• Terlemek

• Alışılmadık, aşırı yorgunluk

• Mide bulantısı

• Baş dönmesi

Ne zaman doktora görünmeli

Göğüs ağrınız varsa veya kalp krizi geçirdiğinizi düşünüyorsanız, 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın. Acil sağlık hizmetlerine erişiminiz yoksa, birinin sizi en yakın hastaneye götürmesini sağlayın. Kendinizi yalnızca son çare olarak sürün.

Spontan koroner arter diseksiyonunun nedenleri

Spontan koroner arter diseksiyonunun nedeni bilinmemektedir.

Spontan koroner arter diseksiyonunun risk faktörleri

• Kadın cinsiyeti. SCAD hem erkeklerde hem de kadınlarda ortaya çıkabilmesine rağmen, kadınları erkeklerden daha fazla etkileme eğilimindedir.

• Doğum. SCAD'si olan bazı kadınlar yakın zamanda doğum yapmıştır. SCAD'nin en sık doğumdan sonraki ilk birkaç haftada meydana geldiği bulunmuştur, ancak hamilelik sırasında da ortaya çıkabilir.

• Fibromüsküler displazi (FMD). Arter duvarlarında hücrelerin düzensiz büyümesine neden olan bu durum, arter duvarlarını zayıflatarak tıkanıklıklara, diseksiyonlara veya anevrizmalara yol açabilir. Ayrıca yüksek tansiyon, felç ve diğer kan damarlarında yırtılmalara neden olabilir. Kadınların erkeklerden daha fazla FMD'ye sahip olma olasılığı daha yüksektir.

• Hormon kullanımı. Oral kontraseptifler veya kısırlık tedavileri gibi hormon tedavisi SCAD ile ilişkilendirilmiştir.

• Kan damarlarını etkileyen diğer durumlar. Lupus ve poliarteritis nodoza gibi kan damarlarının iltihaplanmasına neden olan hastalıklar da SCAD ile ilişkilendirilmiştir.

• Kalıtsal bağ dokusu hastalıkları. Vasküler Ehlers-Danlos sendromu ve Marfan sendromu gibi vücudun bağ dokularında sorunlara neden olan genetik hastalıkların SCAD'si olan kişilerde ortaya çıktığı bulunmuştur.

• Çok yüksek tansiyon. Şiddetli yüksek tansiyon, SCAD ile ilişkilendirilebilir.

• Yasadışı uyuşturucu kullanımı. Kokain veya diğer yasa dışı uyuşturucuların kullanılması SCAD riskini artırabilir.

Bazı SCAD atakları, aşırı veya yoğun fiziksel egzersiz ve şiddetli duygusal stres sonrasında ortaya çıkmıştır.

 Spontan koroner arter diseksiyonunun istenmeyen yan etkileri

SCAD, kanı kalbe taşıyan bir atardamarın içindeki yırtıktır. Arterin iç katmanları dış katmanlardan ayrıldığında, katmanlar arasında kan birikebilir. Biriken kanın basıncı kısa bir yırtığın daha uzun olmasına neden olabilir. Katmanlar arasında sıkışan kan, bir kan pıhtısı oluşturabilir.

SCAD, kalp kasını zayıflatan arterdeki kan akışını yavaşlatabilir. Veya arterdeki kan akışı durarak kalp kasının ölmesine (kalp krizi) neden olabilir. SCAD sonucu kalp krizi, atardamarların sertleşmesinin (ateroskleroz) neden olduğu kalp krizinden farklıdır.

SCAD, başarılı tedaviye rağmen, ya ilk ataktan hemen sonra ya da yıllar sonra birden fazla kez ortaya çıkabilir. SCAD'si olan kişiler, kalp krizlerinden kalp kasına verilen hasar nedeniyle kalp yetmezliği gibi başka kalp problemleri riski de daha yüksek olabilir.