Nefrotik Sendrom

Nefrotik Sendrom

Genel bilgiler

Nefrotik sendrom, vücudunuzun idrarınızda çok fazla protein geçirmesine neden olan bir böbrek bozukluğudur.

Nefrotik sendroma genellikle, kanınızdaki atıkları ve fazla suyu filtreleyen böbreklerinizdeki küçük kan damarı kümelerindeki hasar neden olur. Durum, özellikle ayaklarınızda ve ayak bileklerinizde şişmeye neden olur ve diğer sağlık sorunları riskini artırır.

Nefrotik sendrom tedavisi, buna neden olan durumu tedavi etmeyi ve ilaç almayı içerir. Nefrotik sendrom, enfeksiyon ve kan pıhtılaşması riskinizi artırabilir. Doktorunuz komplikasyonları önlemek için ilaçlar ve diyet değişiklikleri önerebilir.

Nefrotik sendromun belirtileri

Nefrotik sendromun belirti ve semptomları şunları içerir:

• Özellikle gözlerinizin çevresinde, ayak bileklerinizde ve ayaklarınızda şiddetli şişlik (ödem)

• İdrarınızdaki fazla proteinin bir sonucu olarak köpüklü idrar

• Sıvı tutulması nedeniyle kilo alımı

• Tükenmişlik

• İştah kaybı

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren belirti veya semptomlarınız varsa doktorunuzdan randevu alın.

Nefrotik sendromun nedenleri

Nefrotik sendroma genellikle böbreklerinizdeki küçük kan damarı kümelerinin (glomerüller) hasar görmesi neden olur.

Glomerüller kanınızı böbreklerinizden geçerken filtreleyerek vücudunuzun ihtiyaç duyduğu şeyleri ihtiyaç duymadıklarından ayırır. Sağlıklı glomerüller, vücudunuzdaki doğru miktarda sıvıyı korumak için gerekli olan kan proteininin (esas olarak albümin) idrarınıza sızmasını engeller. Hasar gördüğünde, glomerüller çok fazla kan proteininin vücudunuzu terk etmesine izin vererek nefrotik sendroma yol açar.

Birçok olası neden

Birçok hastalık ve durum glomerüler hasara neden olabilir ve aşağıdakiler dahil nefrotik sendroma yol açabilir:

• Diyabetik böbrek hastalığı. Diyabet, glomerülleri etkileyen böbrek hasarına (diyabetik nefropati) yol açabilir.

• Minimal değişiklik hastalığı. Bu, çocuklarda nefrotik sendromun en yaygın nedenidir. Minimal değişiklik hastalığı anormal böbrekle sonuçlanır

işlev görür, ancak böbrek dokusu mikroskop altında incelendiğinde normal veya normale yakın görünür. Anormal işlevin nedeni tipik olarak belirlenemez.

• Fokal segmental glomerüloskleroz. Bazı glomerüllerin skarlaşması ile karakterize olan bu durum, başka bir hastalıktan, genetik bir bozukluktan veya bazı ilaçlardan kaynaklanabilir veya bilinmeyen bir nedenle ortaya çıkabilir.

• Membranöz nefropati. Bu böbrek bozukluğu, glomerüller içindeki kalınlaşan zarların bir sonucudur. Kalınlaşma, bağışıklık sistemi tarafından yapılan birikintilerden kaynaklanmaktadır. Lupus, hepatit B, sıtma ve kanser gibi diğer tıbbi durumlarla ilişkilendirilebilir veya bilinen bir neden olmadan ortaya çıkabilir.

• Sistemik lupus eritematoz. Bu kronik inflamatuar hastalık ciddi böbrek hasarına yol açabilir.

• Amiloidoz. Bu bozukluk, organlarınızda amiloid proteinleri biriktiğinde ortaya çıkar. Amiloid birikimi genellikle böbreklerin filtreleme sistemine zarar verir.

Nefrotik sendromun risk faktörleri

Nefrotik sendrom riskinizi artırabilecek faktörler şunları içerir:

• Böbreklerinize zarar verebilecek tıbbi durumlar. Diyabet, lupus, amiloidoz, reflü nefropatisi ve diğer böbrek hastalıkları gibi belirli hastalık ve durumlar nefrotik sendrom geliştirme riskinizi artırır.

• Bazı ilaçlar. Nefrotik sendroma neden olabilecek ilaçlar, nonsteroidal antiinflamatuar ilaçları ve enfeksiyonlarla savaşmak için kullanılan ilaçları içerir.

• Belirli enfeksiyonlar. Nefrotik sendrom riskini artıran enfeksiyonlar arasında HIV, hepatit B, hepatit C ve sıtma yer alır.

Nefrotik sendromun istenmeyen yan etkileri

Nefrotik sendromun olası komplikasyonları şunları içerir:

• Kan pıhtıları. Glomerüllerin kanı düzgün şekilde filtreleyememesi, pıhtılaşmayı önlemeye yardımcı olan kan proteinlerinin kaybına yol açabilir. Bu, damarlarınızda kan pıhtısı geliştirme riskinizi artırır.

• Yüksek kan kolesterolü ve yüksek kan trigliseritleri. Kanınızdaki protein albümin seviyesi düştüğünde, karaciğeriniz daha fazla albümin üretir. Aynı zamanda, karaciğeriniz daha fazla kolesterol ve trigliserit salgılar.

• Zayıf beslenme. Çok fazla kan proteini kaybı yetersiz beslenmeye neden olabilir. Bu, ödemle maskelenebilen kilo kaybına neden olabilir. Ayrıca sahip olabilirsin

çok az kırmızı kan hücresi (anemi), düşük kan protein seviyeleri ve düşük D vitamini seviyeleri.

• Yüksek kan basıncı. Glomerüllerinizin hasar görmesi ve bunun sonucunda aşırı vücut sıvısının birikmesi kan basıncınızı yükseltebilir.

• Akut böbrek hasarı. Böbrekleriniz, glomerüllerin hasar görmesi nedeniyle kanı filtreleme yeteneğini kaybederse, atık ürünler kanınızda hızla birikebilir. Böyle bir durumda, tipik olarak bir yapay böbrek makinesi (diyalizör) ile acil diyalize (kanınızdan ekstra sıvıları ve atıkları uzaklaştırmanın yapay bir yolu) ihtiyacınız olabilir.

• Kronik böbrek hastalığı. Nefrotik sendrom, böbreklerinizin zamanla işlevlerini kaybetmesine neden olabilir. Böbrek fonksiyonu yeterince düşerse diyalize veya böbrek nakline ihtiyacınız olabilir.

• Enfeksiyonlar. Nefrotik sendromlu kişilerde enfeksiyon riski artar.