Lyme Hastalığı

Lyme Hastalığı

Genel bilgiler

Lyme hastalığına dört ana bakteri türü neden olur. Amerika Birleşik Devletleri'nde Borrelia burgdorferi ve Borrelia mayonii Lyme hastalığına neden olurken, Avrupa ve Asya'da Borrelia afzelii ve Borrelia garinii önde gelen nedenlerdir. Bu bölgelerdeki en yaygın kene kaynaklı hastalık olan Lyme hastalığı, genellikle geyik kenesi olarak bilinen enfekte siyah bacaklı bir kenenin ısırmasıyla bulaşır.

Lyme hastalığı taşıyan kenelerin geliştiği çimenli ve yoğun ağaçlık alanlarda yaşarsanız veya vakit geçirirseniz, Lyme hastalığına yakalanma olasılığınız daha yüksektir. Kene istilasına uğramış alanlarda sağduyulu önlemler almak önemlidir.

Lyme hastalığının belirtileri

 Lyme hastalığı döküntüAçılır iletişim kutusunu aç

Lyme hastalığının belirtileri ve semptomları değişiklik gösterir. Genellikle aşamalar halinde ortaya çıkarlar, ancak aşamalar üst üste gelebilir.

Erken belirtiler ve semptomlar

Sivrisinek ısırığının tümseğine benzeyen küçük, kırmızı bir şişlik genellikle kene ısırığının veya kenenin çıkarıldığı yerde belirir ve birkaç gün içinde düzelir. Bu normal oluşum Lyme hastalığını göstermez.

Bununla birlikte, bu belirti ve semptomlar, enfekte olmanızdan sonraki bir ay içinde ortaya çıkabilir:

• Döküntü. Enfekte bir kene ısırmasından üç ila 30 gün sonra, bazen merkezde temizlenen ve bir hedef tahtası oluşturan genişleyen kırmızı bir alan görünebilir. Döküntü (eritema migrans) günler içinde yavaşça genişler ve 12 inç (30 santimetre) genişliğe yayılabilir. Genellikle kaşıntılı veya ağrılı değildir, ancak dokunulduğunda sıcak hissedilebilir.

Eritema migrans, Lyme hastalığının ayırt edici özelliklerinden biridir, ancak Lyme hastalığı olan herkeste döküntü gelişmez. Bazı insanlar bu döküntüyü vücutlarının birden fazla yerinde geliştirir.

• Diğer belirtiler. Döküntüye ateş, titreme, yorgunluk, vücut ağrıları, baş ağrısı, boyun sertliği ve şişmiş lenf düğümleri eşlik edebilir.

Daha sonraki belirtiler ve semptomlar

Tedavi edilmezse, sonraki haftalar veya aylar içinde Lyme enfeksiyonunun yeni belirti ve semptomları ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerir:

Eritem migrans. Döküntü vücudunuzun diğer bölgelerinde görünebilir.

• Eklem ağrısı. Şiddetli eklem ağrısı ve şişlik nöbetleri özellikle dizlerinizi etkiler, ancak ağrı bir eklemden diğerine geçebilir.

• Nörolojik problemler. Enfeksiyondan haftalar, aylar hatta yıllar sonra, beyninizi çevreleyen zarlarda iltihaplanma (menenjit), yüzünüzün bir tarafında geçici felç (Bell felci), uzuvlarınızda uyuşma veya zayıflık ve kas hareketlerinde bozulma gelişebilir.

Daha az görülen belirti ve semptomlar

Enfeksiyondan birkaç hafta sonra bazı kişilerde şunlar gelişir:

• Düzensiz kalp atışı gibi kalp sorunları

• Göz iltihabı

• Karaciğer iltihabı (hepatit)

• Şiddetli yorgunluk

Ne zaman doktora görünmeli

Bir kene tarafından ısırıldıysanız ve belirtileriniz varsa

Sadece küçük bir kene ısırığı Lyme hastalığına yol açar. Kene cildinize ne kadar uzun süre yapışık kalırsa, hastalığa yakalanma riskiniz o kadar artar. Kene 36 ila 48 saatten daha kısa bir süre takılırsa Lyme enfeksiyonu olası değildir.

Isırıldığınızı düşünüyorsanız ve Lyme hastalığının belirti ve semptomlarına sahipseniz - özellikle Lyme hastalığının yaygın olduğu bir bölgede yaşıyorsanız - doktorunuzla iletişime geçin. Lyme hastalığı tedavisi erken başlanırsa daha etkilidir.

Semptomlar kaybolsa bile doktorunuza görünün

Belirti ve semptomlar ortadan kalksa bile doktorunuzu ziyaret edin — semptomların olmaması, hastalığın ortadan kalktığı anlamına gelmez. Tedavi edilmeyen Lyme hastalığı, enfeksiyondan birkaç ay ila yıl sonra vücudunuzun diğer bölgelerine yayılarak artrit ve sinir sistemi sorunlarına neden olabilir. Keneler ayrıca babesiosis ve Colorado kene ateşi gibi başka hastalıkları da bulaştırabilir.

Lyme hastalığının nedenleri

 Amerika Birleşik Devletleri'nde Lyme hastalığına, öncelikle kara bacaklı veya geyik keneleri tarafından taşınan Borrelia burgdorferi ve Borrelia mayonii bakterileri neden olur. Genç kahverengi keneler genellikle bir haşhaş tohumundan daha büyük değildir, bu da onları tespit etmeyi neredeyse imkansız hale getirebilir.

Lyme hastalığına yakalanmak için enfekte bir geyik kenesinin sizi ısırması gerekir. Bakteriler cildinize ısırık yoluyla girer ve sonunda kan dolaşımınıza girer.

Çoğu durumda, Lyme hastalığını iletmek için, 36 ila 48 saat boyunca bir geyik kenesinin bağlanması gerekir. Şişmiş görünen yapışmış bir kene bulursanız, bakteri bulaştıracak kadar uzun süre beslenmiş olabilir. Kenenin mümkün olan en kısa sürede çıkarılması önlenebilir

Lyme hastalığının risk faktörleri

Yaşadığınız veya tatil yaptığınız yer, Lyme hastalığına yakalanma şansınızı etkileyebilir. Mesleğiniz ve keyif aldığınız açık hava etkinlikleri de öyle. Lyme hastalığı için en yaygın risk faktörleri şunları içerir:

• Ağaçlık veya çimenlik alanlarda vakit geçirmek. Amerika Birleşik Devletleri'nde geyik keneleri çoğunlukla Kuzeydoğu ve Ortabatı'nın yoğun ormanlık alanlarında bulunur. Bu bölgelerde dışarıda çok zaman geçiren çocuklar özellikle risk altındadır. Dışarıda iş yapan yetişkinler de yüksek risk altındadır.

• Açıkta kalan bir cilde sahip olmak. Keneler çıplak ete kolayca tutunur. Kenelerin yaygın olduğu bir bölgedeyseniz, uzun kollu ve uzun pantolonlar giyerek kendinizi ve çocuklarınızı koruyun. Evcil hayvanlarınızın uzun otlarda ve çimenlerde dolaşmasına izin vermeyin.

• Keneleri zamanında ve düzgün bir şekilde çıkarmamak. Kene 36 ila 48 saat veya daha uzun süre cildinize bağlı kalırsa, kene ısırığından kaynaklanan bakteriler kan dolaşımınıza girebilir. İki gün içinde bir keneyi çıkarırsanız, Lyme hastalığına yakalanma riskiniz düşüktür.

Lyme hastalığının istenmeyen yan etkileri

Tedavi edilmeyen Lyme hastalığı şunlara neden olabilir:

• Özellikle dizde kronik eklem iltihabı (Lyme artriti)

• Yüz felci ve nöropati gibi nörolojik semptomlar

• Bozulmuş hafıza gibi bilişsel kusurlar

• Kalp ritmi düzensizlikleri

Lyme hastalığını önleme

Lyme hastalığını önlemenin en iyi yolu, geyik kenelerinin yaşadığı alanlardan, özellikle ağaçlık, uzun çimenli çalılık alanlardan kaçınmaktır. Bazı basit önlemlerle Lyme hastalığına yakalanma riskinizi azaltabilirsiniz:

• Örtmek. Ormanlık veya çimenlik alanlarda ayakkabı, çoraplarınızın içine sıkıştırılmış uzun pantolon, uzun kollu gömlek, şapka ve eldiven giyin. Patikalara bağlı kalmaya çalışın ve alçak çalılar ve uzun çimenler arasında yürümekten kaçının. Köpeğinizi tasmalı tutun.

• Böcek savar kullanın. %20 veya daha yüksek bir böcek kovucu uygulayın

 cildinize DEET konsantrasyonu. Ebeveynler çocuklarına kovucu uygulamalı, ellerinden, gözlerinden ve ağızlarından kaçınmalıdır.

Kimyasal kovucuların toksik olabileceğini unutmayın, bu nedenle yönergeleri dikkatlice izleyin. Permetrin içeren ürünleri giysilere uygulayın veya önceden işlenmiş giysiler satın alın.

• Bahçenizi işaretlemek için elinizden gelenin en iyisini yapın. Kenelerin yaşadığı yerlerde temiz çalı ve yapraklar. Çimlerinizi düzenli olarak biçin. Kene taşıyan kemirgenleri caydırmak için ahşabı kuru, güneşli alanlarda düzgün bir şekilde istifleyin.

• Giysilerinizde, kendinizde, çocuklarınızda ve evcil hayvanlarınızda kene olup olmadığını kontrol edin. Ağaçlık veya çimenlik alanlarda vakit geçirdikten sonra özellikle dikkatli olun. Geyik keneleri genellikle bir toplu iğne başından daha büyük değildir, bu yüzden dikkatli aramazsanız onları bulamayabilirsiniz.

İçeri girer girmez duş almak faydalıdır. Keneler genellikle kendilerini bağlamadan önce cildinizde saatlerce kalırlar. Duş almak ve bir bez kullanmak, yapışmamış keneleri çıkarabilir.

• Bağışık olduğunuzu varsaymayın. Lyme hastalığına birden fazla kez yakalanabilirsiniz.

• Cımbızla mümkün olan en kısa sürede keneyi çıkarın. Keneyi başının veya ağzının yanından yavaşça kavrayın. Keneyi sıkıştırmayın veya ezmeyin, ancak dikkatlice ve sabit bir şekilde çekin. Tüm keneyi çıkardıktan sonra, onu alkole koyarak veya tuvalete atarak atın ve ısırılan bölgeye antiseptik uygulayın.