Atriyal Septal Defekt

Atriyal Septal Defekt (ASD)

Genel Bilgiler

Bir atriyal septal defekt (ASD), kalpte üst odacıklar (atriyum) arasındaki bir deliktir. Delik, akciğerlerden akan kan miktarını arttırır. Durum doğumda mevcuttur (doğuştan kalp kusuru).

Küçük atriyal septal defektler tesadüfen bulunabilir ve asla endişe yaratmaz. Diğerleri bebeklik veya erken çocukluk döneminde kapanır.

Büyük, uzun süreli bir atriyal septal defekt kalbe ve akciğerlere zarar verebilir. Bir atriyal septal kusuru onarmak ve istenmeyen yan etkileriniı önlemek için cerrahi gerekebilir.

Türler

Atriyal septal defekt türleri şunları içerir:

• İkincil. Bu, en yaygın ASD türüdür. Üst kalp odacıkları (atriyal septum) arasındaki duvarın ortasında oluşur.

• Primum. Bu tip ASD, atriyal septumun alt kısmını etkiler ve diğer doğuştan kalp kusurlarıyla ortaya çıkabilir.

• Sinüs Venozusu. Bu nadir ASD tipi genellikle kalp odacıklarını ayıran duvarın üst kısmında meydana gelir. Ayrıca doğumda mevcut olan diğer kalp yapısı değişiklikleriyle de ilişkilidir.

• Koroner Sinüs. Bu nadir ASD tipinde, kalbin damar sisteminin bir parçası olan koroner sinüs ile sol üst kalp odası (sol atriyum) arasındaki duvarın bir kısmı eksiktir.

ASD Belirtileri Nelerdir

Atriyal septal defektlerle doğan birçok bebekte hiçbir belirti veya şikayet görülmez. Belirtiler veya şikayetler yetişkinlikte başlayabilir.

Atriyal septal defekt belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Özellikle egzersiz yaparken nefes darlığı

• Halsizlik

• Bacakların, ayakların veya karın (karın) şişmesi

• Düzensiz kalp atışları (aritmiler)

• Hızlı, çarpan bir kalp atışı (çarpıntı) veya atlanan atım hissi

• Steteskoptan duyulabilen uğultu sesi (kalp mırıltısı)

ASD’de Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Büyük atriyal septal defektler de dahil olmak üzere ciddi konjenital kalp kusurları, genellikle bir çocuk doğduktan önce veya hemen sonra teşhis edilir.

Sizde veya çocuğunuzda şunlar varsa, sağlık uzmanınıza başvurun:

• Nefes darlığı

• Özellikle aktivite sonrası kolay yorulma

• Bacakların, ayakların veya karın (karın) şişmesi

• Hızlı, çarpan bir kalp atışı (çarpıntı) veya atlanan atım hissi

ASD Nedenleri?

Atriyal septal defektin nedeni belirsizdir. Atriyal septal defekt, bebek henüz anne karnındayken kalp gelişimi sırasında oluşan bir yapı sorunudur.

Genetik, belirli tıbbi durumlar, belirli ilaçların kullanımı ve sigara veya alkol kötüye kullanımı gibi çevresel veya yaşam tarzı faktörleri rol oynayabilir.

Büyük bir ASD, fazladan kanın akciğerleri aşırı doldurmasına ve kalbin sağ tarafının aşırı çalışmasına neden olabilir. Tedavi edilmezse, kalbin sağ tarafı zamanla büyür ve zayıflar. Akciğerlerdeki atardamarlardaki kan basıncı da artabilir ve bu da pulmoner hipertansiyona neden olabilir.

Risk faktörleri

Atriyal septal defekt (ASD), hamilelik sırasında bebeğin kalbi gelişirken ortaya çıkar. Hamilelik sırasında belirli sağlık koşulları veya ilaç kullanımı, bebeğin atriyal septal kusur veya diğer doğuştan kalp kusurları riskini artırabilir. Bu şeyler şunları içerir:

• Hamileliğin ilk birkaç ayında kızamıkçık (kızamıkçık) enfeksiyonu

• Diyabet

• Lupus

• Alkol veya tütün kullanımı

• Kokain gibi yasa dışı uyuşturucu kullanımı

Ailelerde (kalıtsal olarak) bazı doğuştan kalp kusurları ortaya çıkar. Sizde veya ailenizde ASD de dahil olmak üzere doğuştan kalp hastalığı varsa, bir genetik danışman tarafından yapılan tarama, gelecekteki çocuklarda belirli kalp kusurları riskinin belirlenmesine yardımcı olabilir.

ASD’nin İstenmeyen Yan Etkileri Nelerdir?

Küçük bir atriyal septal defekt hiçbir zaman endişe yaratmayabilir. Küçük atriyal septal defektler genellikle bebeklik döneminde kapanır.

Daha büyük atriyal septal defektler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara neden olabilir:

• Sağ taraflı kalp yetmezliği

• Düzensiz kalp atışları (aritmiler)

• Felç

• Erken ölüm

• Akciğer atardamarlarında yüksek tansiyon (pulmoner hipertansiyon)

Pulmoner hipertansiyon kalıcı akciğer hasarına neden olabilir. Eisenmenger sendromu adı verilen bu komplikasyon genellikle uzun yıllar içinde gelişir ve büyük atriyal septal defektleri olan kişilerde nadiren görülür.

Tedavi, bu komplikasyonların çoğunu önleyebilir veya yönetmeye yardımcı olabilir.

Atriyal septal defekt ve gebelik

Atriyal septal kusurunuz varsa ve hamileyseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsanız, sağlık uzmanınızla konuşmanız ve uygun doğum öncesi bakım aramanız önemlidir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, gebe kalmadan önce ASD onarımını önerebilir. Büyük bir atriyal septal defekt veya komplikasyonları yüksek riskli bir hamileliğe yol açabilir.

Önleme

Atriyal septal defektin (ASD) nedeni belirsiz olduğundan, önlenmesi mümkün olmayabilir. Ancak iyi bir doğum öncesi bakım almak önemlidir. ASD'niz varsa ve hamile kalmayı planlıyorsanız, sağlık uzmanınıza bir ziyaret planlayın

• Mevcut sağlık koşullarının ve ilaçların tartışılması. Hamilelik sırasında diyabet veya lupus gibi belirli sağlık koşullarını izlemeniz gerekecektir. Sağlık uzmanınız ayrıca hamilelikten önce bazı ilaçların ayarlanmasını veya durdurulmasını önerebilir.

• Ailenizin tıbbi geçmişini gözden geçirmek. Ailenizde doğuştan kalp kusurları veya diğer genetik rahatsızlıklar varsa, spesifik risklerinizi belirlemek için bir genetik danışmanla konuşmayı düşünün.

• Alman kızamığına (kızamıkçık) karşı bağışıklık testi yaptırmak. Annedeki kızamıkçık, bebekteki bazı doğuştan kalp kusurları ile ilişkilendirilmiştir. Bağışıklığınız yoksa, sağlık uzmanınıza aşı olup olmadığını sorun.

Anka Hastanesi Kalp Merkezi Tarafından Hazırlandı