Wilms Tümörü

Wilms Tümörü

Genel bilgiler

Wilms tümörü, öncelikle çocukları etkileyen nadir bir böbrek kanseridir. Nefroblastoma olarak da bilinen bu, çocuklarda en sık görülen böbrek kanseridir. Wilms tümörü en sık 3 ila 4 yaş arası çocukları etkiler ve 5 yaşından sonra çok daha az yaygın hale gelir.

Wilms tümörü genellikle tek böbrekte görülür, ancak bazen her iki böbrekte de aynı anda bulunabilir.

Yıllar geçtikçe, Wilms tümörünün tanı ve tedavisindeki ilerlemeler, bu hastalığı olan çocuklar için görünümü (prognoz) büyük ölçüde iyileştirmiştir. Uygun tedavi ile Wilms tümörü olan çoğu çocuğun görünümü çok iyidir.

Wilms tümörünün belirtileri

Wilms tümörünün belirtileri ve semptomları çok değişkendir ve bazı çocuklar herhangi bir belirgin belirti göstermezler. Ancak Wilms tümörü olan çoğu çocuk şu belirti ve semptomlardan bir veya daha fazlasını yaşar:

• Karında hissedebileceğiniz bir kitle

• Karın şişliği

• Karın ağrısı

Diğer belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

• Ateş

• İdrarda kan

• Mide bulantısı veya kusma veya her ikisi

• Kabızlık

• İştah kaybı

• Nefes darlığı

• Yüksek kan basıncı

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren herhangi bir belirti veya semptom fark ederseniz, çocuğunuzun doktorundan randevu alın. Wilms tümörü nadirdir, bu nedenle semptomlara başka bir şeyin neden olma olasılığı çok daha yüksektir, ancak herhangi bir endişeyi kontrol etmek önemlidir.

Wilms tümörünün nedenleri

Wilms tümörüne neyin sebep olduğu net değil, ancak nadir durumlarda kalıtım rol oynayabilir.

Kanser, hücreler DNA'larında hatalar geliştirdiğinde başlar. Hatalar, hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümesine ve bölünmesine ve diğer hücreler ölürken yaşamaya devam etmesine izin verir. Biriken hücreler bir tümör oluşturur. Wilms tümöründe bu süreç böbrek hücrelerinde gerçekleşir.

Nadir durumlarda, Wilms tümörüne yol açan DNA hataları ebeveynden çocuğa geçer. Çoğu durumda, ebeveynler ve çocuklar arasında kansere yol açabilecek bilinen bir bağlantı yoktur.

Wilms tümörünün risk faktörleri

• Afro-Amerikan ırkı. Amerika Birleşik Devletleri'nde, Afrikalı-Amerikalı çocukların Wilms tümörü geliştirme riski diğer ırkların çocuklarına göre biraz daha yüksektir. Asyalı-Amerikalı çocuklar, diğer ırkların çocuklarına göre daha düşük risk taşıyor gibi görünmektedir.

• Wilms tümörünün aile öyküsü. Çocuğunuzun ailesinden birinde Wilms tümörü varsa, çocuğunuzun hastalığa yakalanma riski artar.

Wilms tümörü, doğumda mevcut olan belirli anormallikleri veya sendromları olan çocuklarda daha sık görülür, örneğin:

• Aniridia. Aniridia'da (an-ih-RID-e-uh), iris - gözün renkli kısmı - sadece kısmen oluşur veya hiç oluşmaz.

• Hemihipertrofi. Hemihipertrofi (hem-e-hi-PUR-truh-fee), vücudun bir tarafının veya vücudun bir kısmının diğer taraftan belirgin şekilde daha büyük olduğu anlamına gelir.

Wilms tümörü, aşağıdakiler de dahil olmak üzere nadir görülen sendromların bir parçası olarak ortaya çıkabilir:

• WAGR sendromu. Bu sendrom, Wilms tümörü, aniridia, genital ve üriner sistem anormallikleri ve zihinsel yetersizlikleri içerir.

• Denys-Drash sendromu. Bu sendrom, Wilms tümörü, böbrek hastalığı ve bir erkek çocuğun testislerle doğduğu ancak kadın özellikleri sergileyebildiği erkek psödohermafroditizmi (soo-do-her-MAF-roe-dit-iz-um) içerir.

• Beckwith-Wiedemann sendromu. Bu sendroma sahip çocuklar, ortalamadan önemli ölçüde daha büyük olma eğilimindedir (makrozomi). Diğer belirtiler arasında göbek kordonunun tabanına doğru çıkıntı yapan karın organları, büyük bir dil (makroglossia), genişlemiş iç organlar ve kulak anormallikleri yer alabilir. Hepatoblastoma adı verilen bir tür karaciğer kanseri de dahil olmak üzere tümör riskinde artış vardır.

Wilms tümörünü önleme

Wilms tümörü, sizin veya çocuğunuzun yapabileceği hiçbir şey tarafından önlenemez.

Çocuğunuzun Wilms tümörü için risk faktörleri varsa (bilinen ilişkili sendromlar gibi), doktor böbrek anormalliklerini aramak için periyodik böbrek ultrasonları önerebilir. Bu tarama Wilms tümörünü engelleyemese de hastalığın erken bir aşamada saptanmasına yardımcı olabilir.