Ventriküler Taşikardi
Ventriküler Taşikardi
Genel bilgiler
Ventriküler taşikardi, kalbin alt odacıklarında (ventriküller) düzensiz elektrik sinyallerinin neden olduğu bir kalp ritmi sorunudur (aritmi). Bu durum aynı zamanda V-tach veya VT olarak da adlandırılabilir.
Sağlıklı bir kalp tipik olarak dinlenme halindeyken dakikada yaklaşık 60 ila 100 kez atar. Ventriküler taşikardide kalp daha hızlı, genellikle dakikada 100 veya daha fazla atar.
Bazen hızlı kalp atışı, kalp odalarının kanla düzgün şekilde dolmasını engeller. Sonuç olarak, kalp vücuda yeterince kan pompalayamayabilir. Bu olursa, nefes darlığı veya baş dönmesi hissedebilir veya bilincinizi kaybedebilirsiniz.
Ventriküler taşikardi atakları kısa olabilir ve zarar vermeden yalnızca birkaç saniye sürebilir. Ancak birkaç saniyeden uzun süren bölümler (sürekli V-tach) yaşamı tehdit edici olabilir. Bazen ventriküler taşikardi kalbin durmasına (ani kalp durması) neden olabilir.
Ventriküler taşikardi tedavisi ilaç, kalbe şok (kardiyoversiyon), kateter prosedürleri veya hızlı kalp atış hızını yavaşlatmak ve kalp ritmini sıfırlamak için ameliyatı içerebilir.
Ventriküler taşikardi’nin belirtileri
Kalp çok hızlı attığında, vücudun geri kalanına yeterince kan pompalayamayabilir. Yani organ ve dokular yeterince oksijen alamayabilir. Bir ventriküler taşikardi atağı sırasında ortaya çıkan belirti ve semptomlar oksijen eksikliğinden kaynaklanır ve şunları içerebilir:
• Göğüs ağrısı (anjina)
• Baş dönmesi
• Çarpıcı kalp atışı (çarpıntı)
• Baş dönmesi
• Nefes darlığı
Ventriküler taşikardi 30 saniye içinde (sürekli olmayan V-tach) veya 30 saniyeden fazla sürebilir (sürekli V-tach veya VT). Kısa bölümler herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. Ancak sürekli VT, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi sorunlara neden olabilir:
• Bayılma
• Bilinç kaybı
• Kardiyak arrest (ani ölüm)
Ne zaman doktora görünmeli
Birçok farklı şey ventriküler taşikardiye neden olabilir. Hızlı, doğru teşhis ve uygun bakım almak önemlidir. Sizde veya çocuğunuzda kalp atışıyla ilgili herhangi bir sorun varsa, sağlık uzmanınıza görünün. Bazı durumlarda, acil veya acil bakıma ihtiyaç vardır.
• Birkaç dakikadan fazla süren göğüs ağrısı
• Nefes almada zorluk
• Bayılma
Ventriküler taşikardinin nedenleri
Ventriküler taşikardi, alt kalp odalarında (ventriküller) hızlı bir kalp atış hızını tetikleyen hatalı kalp sinyallerinden kaynaklanır. Hızlı kalp atış hızı, ventriküllerin vücuda yeterince kan pompalamak için dolmasına ve sıkışmasına (kasılmasına) izin vermez.
Pek çok şey kalp sinyal iletimi ile ilgili sorunlara neden olabilir veya katkıda bulunabilir ve ventriküler taşikardiye yol açabilir. Bunlar şunları içerir:
• Kalp dokusunda yara izine neden olan önceki kalp krizi veya diğer kalp rahatsızlığı (yapısal kalp hastalığı)
• Koroner arter hastalığı nedeniyle kalp kasına zayıf kan akışı
• Uzun QT sendromu dahil doğuştan kalp hastalıkları
• Kandaki potasyum, sodyum, kalsiyum ve magnezyum gibi elektrolit adı verilen maddelerin dengesizliği
• İlaç yan etkileri
• Kokain veya metamfetamin gibi uyarıcıların kullanımı
Bazen ventriküler taşikardinin kesin nedeni belirlenemez (idiyopatik ventriküler taşikardi).
Ventriküler taşikardinin nedenini daha iyi anlamak için kalbin tipik olarak nasıl çalıştığını bilmek faydalı olabilir.
Kalp dört odadan yapılmıştır - iki üst odacık (atriyum) ve iki alt odacık (ventriküller).
Kalbin ritmi, sağ üst bölmedeki (atriyum) doğal bir kalp pili (sinüs düğümü) tarafından kontrol edilir. Sinüs düğümü, tipik olarak her kalp atışını başlatan elektrik sinyalleri gönderir. Bu elektrik sinyalleri atriyum boyunca hareket ederek kalp kaslarının sıkışmasına (kasılmasına) ve ventriküllere kan pompalamasına neden olur.
Daha sonra, sinyaller yavaşladıkları AV düğümü adı verilen bir hücre kümesine ulaşır. Bu hafif gecikme, ventriküllerin kanla dolmasını sağlar. Elektrik sinyalleri karıncıklara ulaştığında, odacıklar kasılır ve kanı akciğerlere veya vücudun geri kalanına pompalar.
Tipik bir kalpte, bu kalp sinyal verme süreci genellikle sorunsuz bir şekilde ilerler ve dinlenme halindeki kalp atış hızı dakikada 60 ila 100 atışla sonuçlanır.
Ventriküler taşikardide, kalbin alt odacıklarındaki hatalı elektrik sinyali, kalp atış hızının dakikada 100 veya daha fazla atışa çıkmasına neden olur.
Ventriküler taşikardinin risk faktörleri
Kalbi zorlayan veya kalp dokusuna zarar veren herhangi bir durum ventriküler taşikardi riskini artırabilir. Aşağıdaki koşullar ve olaylar için yaşam tarzı değişiklikleri veya uygun tıbbi tedavi riski azaltabilir:
• Kalp hastalığı
• İlaç yan etkileri
• Ciddi elektrolit dengesizlikleri
• Kokain veya metamfetamin gibi uyarıcı ilaçların kullanımı
Ailede taşikardi veya diğer kalp ritmi bozuklukları öyküsü, bir kişinin ventriküler taşikardi geliştirme olasılığını artırır.
Ventriküler taşikardi’nin istenmeyen yan etkileri
Ventriküler taşikardi komplikasyonları şunlara bağlıdır:
• Kalbin ne kadar hızlı attığı
• Hızlı kalp atış hızı ne kadar sürer?
• Başka kalp rahatsızlıkları olup olmadığı
Ventriküler taşikardinin olası komplikasyonları şunları içerir:
• Sık sık bayılma nöbetleri veya bilinç kaybı
• Kalp yetmezliği
• Kalp durmasının neden olduğu ani ölüm
Ventriküler fibrilasyon
Ventriküler taşikardi ile ilgili tehlikeli bir durum ventriküler fibrilasyondur (V-fib). V-fib'de, alt kalp odaları çok hızlı ve koordinasyonsuz bir şekilde kasılır.
Bu düzensiz ritim en çok kalp hastalığı olan veya önceden kalp krizi geçirmiş kişilerde görülür. Elektrolit dengesizlikleri olanlarda da (yüksek veya düşük potasyum seviyeleri gibi) ortaya çıkabilir.
Ventriküler fibrilasyon, ani kalp durmasına neden olabilir ve hemen tedavi edilmezse ölüme yol açabilir.
Ventriküler taşikardiyi önleme
Taşikardiyi önlemenin en iyi yolları, sağlıklı bir kalbi korumak ve kalp hastalığını önlemektir. Halihazırda kalp hastalığınız varsa, onu izleyin ve tedavi planınızı takip edin. Tedavi planınızı anladığınızdan ve tüm ilaçları reçete edildiği şekilde aldığınızdan emin olun.
Kalbi sağlıklı tutmak için aşağıdaki adımları izleyin:
• Dengeli, besleyici bir diyet yapın. Doymuş ve trans yağ oranı düşük, meyve, sebze ve tam tahıllar açısından zengin bir diyet, kalbin sağlıklı kalmasına yardımcı olur.
• Egzersiz yapın ve sağlıklı kilonuzu koruyun. Aşırı kilolu olmak kalp hastalığı geliştirme riskini artırır. Genel bir hedef olarak, her gün en az 30 dakika orta düzeyde egzersiz yapmayı hedefleyin.
• Kan basıncını ve kolesterol seviyelerini kontrol edin. Yaşam tarzı değişiklikleri yapın ve yüksek tansiyon (hipertansiyon) veya yüksek kolesterolü yönetmek için reçete edilen ilaçları alın.
• Stresi kontrol edin. Gereksiz stresten kaçının ve stresi yönetmek ve azaltmak için stratejiler öğrenin.
• Yasa dışı uyuşturucu kullanmayın. Kokain gibi uyarıcı maddeler kullanmayın. Uyuşturucu kullanımını veya kötüye kullanımını durdurmak için yardıma ihtiyacınız varsa, sizin için uygun bir program hakkında sağlık uzmanınızla görüşün.
• Planlanmış sağlık kontrollerine gidin. Düzenli fizik muayene yaptırın ve yeni belirtileri veya semptomları sağlık uzmanınıza bildirin.
• Alkolü sınırlayın. Alkol almayı seçerseniz, bunu ölçülü yapın. Sağlıklı yetişkinler için bu, kadınlar için günde bir içki ve erkekler için günde iki içki anlamına gelir. Bazı kişilerin alkolden tamamen kaçınması gerekebilir. Varsa, ne kadar alkolün sizin için güvenli olduğunu sağlık uzmanınıza sorun.
• Kafeini sınırlayın. Kafeinli içecekler içiyorsanız, bunu ölçülü olarak yapın (günde 1-2 içecekten fazla değil).
• Sigara içmeyi bırak. Sigara içiyorsanız ve kendi başınıza bırakamıyorsanız, sigara içme alışkanlığınızı kırmanıza yardımcı olacak stratejiler veya programlar hakkında sağlık uzmanınızla görüşün.
• Reçetesiz ilaçları dikkatli kullanın. Bazı soğuk algınlığı ve öksürük ilaçları, kalp atış hızını artırabilen uyarıcılar içerir. Reçetesiz satın alınanlar da dahil olmak üzere, aldığınız ilaçları her zaman sağlık uzmanınıza söyleyin.