Vadi Humması
Vadi Humması
Genel bilgiler
Vadi humması, coccidioides (kok-sid-e-OY-deze) organizmalarının neden olduğu bir mantar enfeksiyonudur. Ateş, öksürük ve yorgunluk gibi belirti ve semptomlara neden olabilir.
İki coccidioides mantar türü vadi hummasına neden olur. Bu mantarlar genellikle belirli bölgelerde toprakta bulunur. Mantar sporları, tarım, inşaat ve rüzgar gibi toprağı bozan herhangi bir şey tarafından havaya karıştırılabilir.
İnsanlar daha sonra mantarları ciğerlerine soluyabilirler. Mantarlar, akut koksidioidomikoz (kok-sid-e-oy-doh-my-KOH-sis) olarak da bilinen vadi hummasına neden olabilir. Hafif vadi humması vakaları genellikle kendi kendine düzelir. Daha ciddi vakalarda, doktorlar enfeksiyonu antifungal ilaçlarla tedavi eder.
Vadi hummasının belirtileri
Vadi humması, koksidioidomikoz enfeksiyonunun ilk şeklidir. Bu ilk akut hastalık, kronik ve yaygın koksidioidomikoz dahil olmak üzere daha ciddi bir hastalığa dönüşebilir.
Akut koksidioidomikoz (vadi humması)
Koksidiyoidomikozun ilk veya akut formu genellikle hafiftir, çok az semptom gösterir veya hiç semptom göstermez. Belirtiler ve semptomlar maruziyetten bir ila üç hafta sonra ortaya çıkar. Grip semptomlarına benzer olma eğilimindedirler. Semptomlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere küçükten şiddetliye kadar değişebilir:
• Ateş
• Öksürük
• Yorgunluk
• Nefes darlığı
• Baş ağrısı
• Titreme
• Gece terlemeleri
• Eklem ağrıları ve kas ağrıları
• Başta bacaklarda olmak üzere bazen göğüste, kollarda ve sırtta kırmızı, benekli döküntü
Hastalanmazsanız veya vadi humması belirtileri göstermezseniz, hastalığa yakalandığınızı ancak daha sonra öğrenebilirsiniz. Pozitif bir cilt veya kan testiniz olduğunda veya akciğerlerde küçük rezidüel enfeksiyon alanları (nodüller) rutin bir göğüs röntgeninde göründüğünde bunu öğrenebilirsiniz. Nodüller tipik olarak sorun yaratmazlar ama röntgende kanser gibi görünebilirler.
Semptomlar geliştirirseniz, özellikle şiddetli olanlar, hastalığın seyri oldukça değişkendir. Tamamen iyileşmesi aylar alabilir. Yorgunluk ve eklem ağrıları daha da uzun sürebilir. Hastalığın şiddeti, genel sağlığınız ve soluduğunuz mantar sporlarının sayısı dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır.
Kronik koksidioidomikoz
İlk koksidioidomikoz enfeksiyonu tamamen çözülmezse, kronik bir pnömoni formuna ilerleyebilir. Bu komplikasyon, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde en yaygın olanıdır.
Belirtiler ve semptomlar şunları içerir:
• Düşük dereceli ateş
• Kilo kaybı
• Öksürük
• Göğüs ağrısı
• Kanlı balgam (öksürme sırasında çıkan madde)
Akciğerlerdeki nodüller
Yaygın koksidioidomikoz
Hastalığın en ciddi formu olan yaygın koksidioidomikoz nadirdir. Enfeksiyon akciğerlerin ötesinde vücudun diğer bölgelerine yayıldığında (yayıldığında) ortaya çıkar. Çoğu zaman bu kısımlar deri, kemikler, karaciğer, beyin, kalp ve beyni ve omuriliği koruyan zarları (beyin zarları) içerir.
Yayılmış hastalığın belirtileri ve semptomları, etkilenen vücut bölümlerine bağlıdır ve şunları içerebilir:
• Bazen hastalığın diğer formlarında ortaya çıkan döküntüden daha ciddi olan nodüller, ülserler ve cilt lezyonları
• Kafatasında, omurgada veya diğer kemiklerde ağrılı lezyonlar
• Özellikle dizlerde veya ayak bileklerinde ağrılı, şiş eklemler
• Menenjit — beyin ve omuriliği çevreleyen zarların ve sıvının enfeksiyonu
Ne zaman doktora görünmeli
60 yaşın üzerindeyseniz, bağışıklık sisteminiz zayıfsa, hamileyseniz veya Filipin ya da Afrika kökenliyseniz ve özellikle aşağıdaki durumlarda vadi humması belirti ve semptomları gösteriyorsanız tıbbi yardım alın:
• Bu hastalığın yaygın olduğu bir bölgede yaşamak veya yakın zamanda oraya seyahat etmek
• İyileşmeyen semptomlarınız varsa
Vadi hummasının yaygın olduğu bir yere seyahat ettiyseniz ve belirtileriniz varsa bunu doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
Vadi hummasının nedenleri
Vadi hummasına, belirli mantarların sporlarını soluyan bir kişi neden olur. Vadi hummasına neden olan mantarlar - Coccidioides immitis veya Coccidioides posadasii - Arizona, Nevada, Utah, New Mexico, California, Texas ve Washington'un bazı bölgelerinde toprakta yaşar. Adını Kaliforniya'daki San Joaquin Vadisi'nden almıştır. Mantarlar ayrıca kuzey Meksika ile Orta ve Güney Amerika'da da sıklıkla bulunabilir.
Diğer birçok mantar gibi, coccidioides türleri de karmaşık bir yaşam döngüsüne sahiptir. Toprakta, toprak bozulduğunda havadaki sporlara ayrılan uzun lifli bir küf olarak büyürler. Bir kişi daha sonra sporları soluyabilir.
Sporlar son derece küçüktür ve rüzgar tarafından uzağa taşınabilir. Sporlar akciğerlere girdikten sonra çoğalarak hastalık döngüsünü sürdürür.
Vadi hummasının risk faktörleri
Vadi humması için risk faktörleri şunları içerir:
• Çevresel maruz kalma. Vadi hummasına neden olan sporları soluyan herkes enfeksiyon riski altındadır. Mantarların yaygın olduğu bölgelerde yaşayan insanlar, özellikle de dışarıda çok zaman geçirenler, daha büyük risk altındadır.
Ayrıca, inşaat, yol ve tarım işçileri, çiftçiler, arkeologlar ve saha tatbikatlarındaki askeri personel gibi, kendilerini toza maruz bırakan işleri olan kişiler en fazla risk altındadır.
• Yarış. İyi anlaşılmayan nedenlerden dolayı, Filipinli ve Afrika kökenli insanlar ciddi mantar enfeksiyonları geliştirmeye daha yatkındır.
• Hamilelik. Gebe kadınlar, üçüncü trimesterde daha ciddi enfeksiyonlara karşı savunmasızdır. Yeni anneler, bebekleri doğduktan hemen sonra savunmasızdır.
• Zayıflamış bağışıklık sistemi. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi olan herkes, ciddi komplikasyon riski altındadır. Bu, AIDS ile yaşayan veya nakil ameliyatından sonra steroidler, kemoterapi ve reddetme önleyici ilaçlarla tedavi edilen kişileri içerir. Anti-tümör nekroz faktörü (TNF) ilaçları ile tedavi edilen romatoid artrit veya Crohn hastalığı gibi belirli otoimmün hastalıkları olan kişilerde de enfeksiyon riski artar.
• Diyabet. Diyabetli kişilerde ciddi akciğer enfeksiyonu riski daha yüksek olabilir.
• Yaş. Yaşlı yetişkinlerin vadi humması geliştirme olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni, bağışıklık sistemlerinin daha az sağlam olması veya genel sağlıklarını etkileyen başka tıbbi durumları olması olabilir.
Vadi hummasının istenmeyen yan etkileri
Bazı insanlar, özellikle hamile kadınlar, HIV/AIDS ile yaşayanlar gibi bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler ve Filipinli veya Afrika kökenli kişiler, daha şiddetli bir koksidioidomikoz formu geliştirme riski altındadır.
Koksidioidomikoz komplikasyonları şunları içerebilir:
• Şiddetli pnömoni. Çoğu insan koksidioidomikozla ilişkili pnömoniden komplikasyonsuz iyileşir. Diğerleri, çoğunlukla Filipinli ve Afrika kökenli insanlar ve bağışıklık sistemi zayıflamış olanlar ciddi şekilde hastalanabilir.
• Rüptüre akciğer nodülleri. İnsanların küçük bir yüzdesi akciğerlerinde ince duvarlı nodüller (boşluklar) geliştirir. Bunların birçoğu herhangi bir soruna yol açmadan zamanla kaybolur, ancak bazıları yırtılarak göğüs ağrısına ve zorluğa neden olabilir.
nefes almak Yırtılmış bir akciğer nodülü, havayı çıkarmak için akciğerlerin etrafındaki boşluğa bir tüpün yerleştirilmesini veya hasarı onarmak için ameliyatı gerektirebilir.
• Yayılmış hastalık. Bu, koksidioidomikozun en ciddi komplikasyonudur, ancak nadirdir. Mantar vücuda yayılırsa (yayılırsa), deri ülserleri, apseler, kemik lezyonları, şiddetli eklem ağrıları, kalp iltihabı, idrar yolu sorunları ve beyni kaplayan zarların ve sıvının potansiyel olarak ölümcül bir enfeksiyonu olan menenjit gibi sorunlara neden olabilir. omurilik.
Vadi hummasını önleme
Vadi hummasını önleyecek bir aşı yoktur.
Vadi hummasının yaygın olduğu bölgelerde yaşıyorsanız veya bu bölgeleri ziyaret ediyorsanız, özellikle enfeksiyon olasılığının en yüksek olduğu yaz aylarında sağduyulu önlemler alın.
Şu ipuçlarını göz önünde bulundurun:
• Bir maske takın.
• İnşaat sahaları gibi çok tozlu alanlardan kaçının.
• Toz fırtınaları sırasında içeride kalın.
• Toprağı kazmadan önce ıslatın veya enfeksiyon kapma riskiniz yüksekse topraktan kaçının.
• Kapıları ve pencereleri sıkıca kapalı tutun.
• Cilt yaralanmalarını sabun ve su ile temizleyin.