Uyku Apnesi

Uyku Apnesi

Genel bilgiler

Uyku apnesi, solunumun tekrar tekrar durup başladığı potansiyel olarak ciddi bir uyku bozukluğudur. Tüm gece uykusundan sonra bile yüksek sesle horluyor ve kendinizi yorgun hissediyorsanız, uyku apneniz olabilir.

Başlıca uyku apnesi türleri şunlardır:

• Tıkayıcı uyku apnesi, boğaz kasları gevşediğinde ortaya çıkan daha yaygın biçim

• Beyniniz nefes almayı kontrol eden kaslara uygun sinyalleri göndermediğinde ortaya çıkan merkezi uyku apnesi

• Bir kişide hem obstrüktif uyku apnesi hem de merkezi uyku apnesi olduğunda ortaya çıkan, tedaviye bağlı merkezi uyku apnesi olarak da bilinen karmaşık uyku apnesi sendromu

Uyku apneniz olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuza görünün. Tedavi semptomlarınızı hafifletebilir ve kalp problemlerini ve diğer komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.

Uyku apnesinin belirtileri

Obstrüktif ve merkezi uyku apnelerinin belirti ve semptomları örtüşür ve bazen hangi tipe sahip olduğunuzu belirlemeyi zorlaştırır. Obstrüktif ve merkezi uyku apnelerinin en yaygın belirti ve semptomları şunları içerir:

• Yüksek sesle horlama

• Uyku sırasında nefesinizin kesildiği bölümler — başka bir kişi tarafından bildirilebilir

• Uyku sırasında nefes nefese kalma

• Ağız kuruluğu ile uyanmak

• Sabah baş ağrısı

• Uykuda kalma zorluğu (uykusuzluk)

• Gündüz aşırı uyku hali (hipersomni)

• Uyanıkken dikkatini vermede zorluk

• Sinirlilik

Ne zaman doktora görünmeli

Yüksek sesle horlama, potansiyel olarak ciddi bir soruna işaret edebilir, ancak uyku apnesi olan herkes horlamaz. Uyku apnesi belirti veya semptomlarınız varsa doktorunuzla konuşun. Sizi yorgun, uykulu ve sinirli yapan herhangi bir uyku problemini doktorunuza sorun.

Uyku apnesinin nedenleri

Obstrüktif uyku apnesi

Bu, boğazınızın arkasındaki kaslar gevşediğinde ortaya çıkar. Bu kaslar yumuşak damak, yumuşak damaktan sarkan üçgen doku parçası (uvula), bademcikler, boğazın yan duvarları ve dili destekler.

Kaslar gevşediğinde, nefes aldıkça hava yolunuz daralır veya kapanır. Yeterince hava alamazsınız, bu da kanınızdaki oksijen seviyesini düşürebilir. Beyniniz nefes alamadığınızı algılar ve hava yolunuzu yeniden açabilmeniz için sizi kısaca uykudan uyandırır. Bu uyanış genellikle o kadar kısa sürer ki hatırlamazsınız.

Horlayabilir, boğulabilir veya nefesiniz kesilebilir. Bu örüntü, bütün gece, her saat başı beş ila 30 kez veya daha fazla tekrar edebilir ve derin, dinlendirici uyku aşamalarına ulaşma yeteneğinizi bozar.

Merkezi uyku apnesi

Bu daha az yaygın uyku apnesi şekli, beyniniz solunum kaslarınıza sinyal iletemediğinde ortaya çıkar. Bu, kısa bir süre nefes almak için hiç çaba harcamadığınız anlamına gelir. Nefes darlığı ile uyanabilir veya uykuya dalmakta veya uykuda kalmakta zorluk çekebilirsiniz.

Uyku apnesinin risk faktörleri

Uyku apnesi herkesi, çocukları bile etkileyebilir. Ancak bazı faktörler riskinizi artırır.

Obstrüktif uyku apnesi

Bu uyku apnesi formunun riskini artıran faktörler şunlardır:

• Fazla ağırlık. Obezite, uyku apnesi riskini büyük ölçüde artırır. Üst solunum yolunuzun etrafındaki yağ birikintileri nefes almanızı engelleyebilir.

• Boyun çevresi. Daha kalın boyunlu kişilerin hava yolları daha dar olabilir.

• Daralmış bir hava yolu. Dar bir boğazı miras almış olabilirsiniz. Bademcikler veya adenoidler de özellikle çocuklarda hava yolunu genişletebilir ve tıkayabilir.

• Erkek olmak. Erkeklerin uyku apnesi olma olasılığı kadınlara göre iki ila üç kat daha fazladır. Bununla birlikte, kadınlar aşırı kilolularsa risklerini artırırlar ve menopozdan sonra da riskleri artar.

• Daha yaşlı olmak. Uyku apnesi yaşlı erişkinlerde önemli ölçüde daha sık görülür.

• Aile öyküsü. Uyku apnesi olan aile üyelerine sahip olmak riskinizi artırabilir.

Alkol, yatıştırıcı veya sakinleştirici kullanımı. Bu maddeler boğazınızdaki kasları gevşeterek obstrüktif uyku apnesini kötüleştirebilir.

• Sigara içmek. Sigara içenlerin obstrüktif uyku apnesine sahip olma olasılığı, hiç sigara içmemiş kişilere göre üç kat daha fazladır. Sigara içmek, üst solunum yolunda iltihaplanma ve sıvı tutulması miktarını artırabilir.

• Burun tıkanıklığı. Anatomik bir sorundan veya alerjiden dolayı burnunuzdan nefes almakta zorluk çekiyorsanız, obstrüktif uyku apnesi geliştirme olasılığınız daha yüksektir.

• Tıbbi durumlar. Konjestif kalp yetmezliği, yüksek tansiyon, tip 2 diyabet ve Parkinson hastalığı, obstrüktif uyku apnesi riskini artırabilecek durumlardan bazılarıdır. Polikistik over sendromu, hormonal bozukluklar, geçirilmiş inme ve astım gibi kronik akciğer hastalıkları da riski artırabilir.

Merkezi uyku apnesi

Bu uyku apnesi formu için risk faktörleri şunları içerir:

• Daha yaşlı olmak. Orta yaşlı ve yaşlı kişilerde merkezi uyku apnesi riski daha yüksektir.

• Erkek olmak. Santral uyku apnesi erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür.

• Kalp rahatsızlıkları. Konjestif kalp yetmezliğine sahip olmak riski artırır.

• Narkotik ağrı kesici ilaçlar kullanmak. Opioid ilaçlar, özellikle metadon gibi uzun etkili olanlar, merkezi uyku apnesi riskini artırır.

• Felç. İnme geçirmiş olmak, merkezi uyku apnesi veya tedaviye bağlı merkezi uyku apnesi riskinizi artırır.

Uyku apnesinin istenmeyen yan etkileri

Uyku apnesi ciddi bir tıbbi durumdur:

• Gündüz yorgunluğu. Uyku apnesi ile ilişkili tekrarlanan uyanmalar, normal, dinlendirici uykuyu imkansız hale getirerek gündüz şiddetli uyuşukluk, yorgunluk ve sinirlilik olasılığını artırır.

İş yerinde, televizyon izlerken ve hatta araba kullanırken konsantre olmakta güçlük çekebilir ve kendinizi uykuya dalmış bulabilirsiniz. Uyku apnesi olan kişilerde motorlu araç ve iş kazası riski artar.

Ayrıca çabuk huylu, karamsar veya depresif hissedebilirsiniz. Uyku apnesi olan çocuklar ve ergenler okulda kötü performans gösterebilir veya davranış sorunları yaşayabilir.

Yüksek tansiyon veya kalp sorunları. Uyku apnesi sırasında kan oksijen seviyesinde meydana gelen ani düşüşler kan basıncını yükseltir ve kardiyovasküler sistemi zorlar. Obstrüktif uyku apnesine sahip olmak, yüksek tansiyon (hipertansiyon) riskinizi artırır.

Obstrüktif uyku apnesi ayrıca tekrarlayan kalp krizi, inme ve atriyal fibrilasyon gibi anormal kalp atışları riskinizi artırabilir. Kalp hastalığınız varsa, birden fazla düşük kan oksijen epizodu (hipoksi veya hipoksemi) düzensiz kalp atışından ani ölüme yol açabilir.

• 2 tip diyabet. Uyku apnesine sahip olmak, insülin direnci ve tip 2 diyabet geliştirme riskinizi artırır.

• Metabolik sendrom. Yüksek tansiyon, anormal kolesterol seviyeleri, yüksek kan şekeri ve artmış bel çevresi içeren bu bozukluk, daha yüksek kalp hastalığı riski ile bağlantılıdır.

• İlaç ve ameliyat komplikasyonları. Obstrüktif uyku apnesi ayrıca bazı ilaçlar ve genel anestezi ile ilgili bir endişe kaynağıdır. Uyku apnesi olan kişilerin büyük ameliyatlardan sonra komplikasyon yaşama olasılığı daha yüksek olabilir, çünkü özellikle sakinleştirildiğinde ve sırt üstü yatarken solunum problemlerine eğilimlidirler.

Ameliyat olmadan önce doktorunuza uyku apneniz ve nasıl tedavi edildiği hakkında bilgi verin.

• Karaciğer sorunları. Uyku apnesi olan kişilerin karaciğer fonksiyon testlerinde anormal sonuçlara sahip olma olasılığı daha yüksektir ve karaciğerlerinde yara izi (alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı) belirtileri gösterme olasılığı daha yüksektir.

• Uykusuz eşler. Yüksek sesle horlama, yanınızda uyuyan herkesin iyi dinlenmesini engelleyebilir. Bir partnerin uyuyabilmek için başka bir odaya, hatta evin başka bir katına gitmesi alışılmadık bir durum değildir.