Supraventriküler Taşikardi
Supraventriküler Taşikardi
Genel bilgiler
Supraventriküler taşikardi (SVT), kalbin üst odacıklarını etkileyen düzensiz hızlı veya düzensiz kalp atışıdır (aritmi). SVT ayrıca paroksismal supraventriküler taşikardi olarak da adlandırılır.
Tipik bir kalp dakikada yaklaşık 60 ila 100 kez atar. Dakikada 100 atıştan fazla olan kalp atış hızına taşikardi (tak-ih-KAHR-dee-uh) denir. Bir SVT epizodu sırasında, kalp dakikada yaklaşık 150 ila 220 kez atar, ancak bazen daha hızlı veya daha yavaş atabilir.
Supraventriküler taşikardisi olan çoğu kişinin aktivite kısıtlamasına veya tedaviye ihtiyacı yoktur. Diğerleri için, hızlı kalp atışlarını ve ilgili semptomları kontrol etmek veya ortadan kaldırmak için yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve kalp prosedürleri gerekebilir.
Türler
Supraventriküler taşikardi (SVT) üç ana gruba ayrılır:
• Atriyoventriküler nodal reentrant taşikardi (AVNRT). Bu, en yaygın supraventriküler taşikardi türüdür.
• Atriyoventriküler ileri geri hareket eden taşikardi (AVRT). AVRT, ikinci en yaygın supraventriküler taşikardi tipidir. En sık genç insanlarda teşhis edilir.
• Atriyal taşikardi. Bu tip SVT daha çok kalp hastalığı olan kişilerde teşhis edilir. Atriyal taşikardi AV düğümünü içermez.
Diğer supraventriküler taşikardi türleri şunları içerir:
• Sinüs taşikardisi
• Sinüs düğümü yeniden giriş taşikardisi (SNRT)
• Uygunsuz sinüs taşikardisi (IST)
• Multifokal atriyal taşikardi (MAT)
• Kavşak ektopik taşikardi (JET)
• Nonparoksismal bileşke taşikardisi (NPJT)
Supraventriküler belirtileri
Supraventriküler taşikardinin (SVT) ana semptomu, birkaç dakika ila birkaç gün sürebilen çok hızlı bir kalp atışıdır (dakikada 100 atım veya daha fazla). Hızlı kalp atışı aniden gelip gidebilir, arada tipik kalp atış hızları da olabilir.
SVT'li bazı kişilerde hiçbir belirti veya semptom görülmez.
Supraventriküler taşikardinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:
• Çok hızlı (hızlı) kalp atışı
• Göğüste bir çırpınma veya çarpma (çarpıntı)
• Boyunda bir zonklama hissi
• Zayıflık veya çok yorgun hissetme (yorgunluk)
• Göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Baş dönmesi veya baş dönmesi
• Terlemek
• Bayılma (senkop) veya bayılmaya yakın
Bebeklerde ve çok küçük çocuklarda SVT belirti ve semptomlarının belirlenmesi zor olabilir. Terleme, zayıf beslenme, soluk cilt ve hızlı nabız içerir. Bebeğinizde veya küçük çocuğunuzda bu belirtilerden herhangi biri varsa, çocuğunuzun bakıcısından SVT taraması hakkında bilgi alın.
Ne zaman doktora görünmeli
Supraventriküler taşikardi (SVT), kalp hasarınız veya diğer kalp rahatsızlıklarınız olmadıkça genellikle yaşamı tehdit etmez. Bununla birlikte, aşırı durumlarda, bir SVT epizodu bilinç kaybına veya kalp durmasına neden olabilir.
İlk kez çok hızlı bir kalp atışı epizodunuz varsa veya düzensiz bir kalp atışı birkaç saniyeden uzun sürerse sağlık uzmanınızı arayın.
SVT'nin bazı belirti ve semptomları ciddi bir sağlık durumuyla ilişkili olabilir. Birkaç dakikadan uzun süren bir SVT epizodunuz varsa veya aşağıdaki semptomlardan herhangi birini içeren bir epizodunuz varsa 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın:
• Göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Zayıflık
• Baş dönmesi
Supraventriküler taşikardinin nedenleri
Bazı insanlar için supraventriküler taşikardi (SVT) epizodu, egzersiz, stres veya uykusuzluk gibi bariz bir neden (tetikleyici) ile ilişkilidir. Bazı kişilerde gözle görülür bir tetikleyici olmayabilir.
Bir SVT bölümüne neden olabilecek şeyler şunları içerir:
• Kalp hastalığı
• Kalp yetmezliği
• Wolff-Parkinson-White sendromu gibi diğer kalp rahatsızlıkları
• Kronik akciğer hastalığı
• Çok fazla kafein
• Çok fazla alkol almak
• Kokain ve metamfetamin dahil uyuşturucu kötüye kullanımı
• Hamilelik
• Sigara içmek
• Tiroid hastalığı
• Astım ilaçları ve soğuk algınlığı ve alerji ilaçları dahil olmak üzere bazı ilaçlar
Kalp nasıl atıyor?
Kalp dört odadan yapılmıştır - iki üst odacık (atriyum) ve iki alt odacık (ventriküller).
Kalbin ritmi, sağ üst bölmedeki (atriyum) doğal bir kalp pili (sinüs düğümü) tarafından kontrol edilir. Sinüs düğümü, tipik olarak her kalp atışını başlatan elektrik sinyalleri gönderir. Bu elektrik sinyalleri atriyum boyunca hareket ederek kalp kaslarının sıkışmasına (kasılmasına) ve ventriküllere kan pompalamasına neden olur.
Daha sonra kalp sinyalleri, sinyallerin yavaşladığı AV düğümü adı verilen bir hücre kümesine ulaşır. Bu hafif gecikme, ventriküllerin kanla dolmasını sağlar. Elektrik sinyalleri karıncıklara ulaştığında, odacıklar kasılır ve kanı akciğerlere veya vücudun geri kalanına pompalar.
Tipik bir kalpte, bu kalp sinyal verme süreci genellikle sorunsuz bir şekilde ilerler ve dinlenme halindeki kalp atış hızı dakikada 60 ila 100 atışla sonuçlanır.
SVT, kalpteki hatalı elektrik bağlantıları, kalbin üst odacıklarında (atriyum) bir dizi erken atım başlattığında meydana gelir. Bu olduğunda, kalp atış hızı çok hızlı bir şekilde hızlanır. Odacıklar kasılmadan önce kalbin kanla dolmak için yeterli zamanı yoktur. Sonuç olarak, beyniniz yeterince kan ve oksijen almadığı için baş dönmesi veya baş dönmesi hissedebilirsiniz.
Supraventriküler taşikardinin risk faktörleri
Supraventriküler taşikardi (SVT), bebeklerde ve çocuklarda en sık görülen aritmi türüdür. Ayrıca kadınlarda, özellikle hamilelik sırasında daha sık ortaya çıkma eğilimindedir, ancak herkeste ortaya çıkabilir.
Supraventriküler taşikardi riskini artırabilecek diğer şeyler şunlardır:
• Yaş. Bazı SVT türleri, orta yaşlı veya daha yaşlı kişilerde daha yaygındır.
• Koroner arter hastalığı, başka kalp hastalığı veya önceki kalp ameliyatı. Daralmış kalp atardamarları, kalp yetmezliği, kalp veya kalp kapakçıklarında hasar, kardiyomiyopati ve diğer kalp hastalıkları SVT gelişme riskini artırabilir.
• Konjenital kalp hastalığı. Doğumda mevcut olan bir kalp problemi (doğuştan kalp kusuru), SVT gibi düzensiz kalp atışlarına neden olabilir.
• Tiroid hastalığı. Aşırı aktif veya az aktif bir tiroid bezine sahip olmak, supraventriküler taşikardi riskini artırabilir.
• Diyabet. Kontrolsüz diyabet ile kalp hastalığı ve yüksek tansiyon geliştirme riski büyük ölçüde artar.
Obstrüktif uyku apnesi. Uyku sırasında solunumun kesildiği bu bozukluk, supraventriküler taşikardi riskini artırabilir.
• Nikotin ve yasadışı uyuşturucu kullanımı. Amfetaminler ve kokain gibi nikotin ve yasadışı uyuşturucular supraventriküler taşikardi atağını tetikleyebilir.
Supraventriküler taşikardi (STV)nin istenmeyen yan etkileri
Zamanla, tedavi edilmeyen ve sık görülen supraventriküler taşikardi (SVT) atakları, özellikle başka tıbbi durumlar varsa, kalbi zayıflatabilir ve kalp yetmezliğine yol açabilir.
Aşırı durumlarda, bir SVT epizodu bilinç kaybına veya kalp durmasına neden olabilir.
Supraventriküler taşikardi (SVT) atağını önleme
tetikleyicileri belirlemek ve bunlardan kaçınmaya çalışmak önemlidir. Tetikleyicilerinizi belirlemenize yardımcı olması için bir günlük tutmayı düşünün. Bir SVT epizodu sırasındaki kalp atış hızınızı, semptomlarınızı ve aktivitenizi takip edin.
Ayrıca ilaçları dikkatli kullanın. Reçetesiz satılanlar da dahil olmak üzere bazı ilaçlar, hızlı kalp atışını tetikleyen uyarıcılar içerebilir.
Kalbi sağlıklı tutmak, SVT'yi önlemede önemli bir adımdır. Kalp-sağlıklı bir diyet yapın, sigara içmeyin, düzenli egzersiz yapın ve stresi yönetin.
Supraventriküler taşikardisi olan çoğu insan için, orta miktarda kafein, bir SVT epizodunu tetiklemez. Bununla birlikte, büyük miktarlarda kafeinden kaçınılmalıdır.