Stres İnkontinansı
Stres İnkontinansı
Genel bilgiler
Üriner inkontinans istem dışı idrar kaçırmadır. Öksürme, gülme, hapşırma, koşma veya ağır kaldırma gibi fiziksel hareket veya aktivite mesanenize baskı (stres) uygulayarak idrar kaçırmanıza neden olduğunda stres inkontinansı oluşur. Stres inkontinansı psikolojik stres ile ilişkili değildir.
Stres inkontinansı, urgency inkontinansı ve aşırı aktif mesaneden (AAM) farklıdır. Urgency inkontinansınız veya AAM'niz varsa, mesane kasınız kasılır ve tuvalete gitmeden önce ani bir idrara çıkma dürtüsüne neden olur. Stres inkontinansı kadınlarda erkeklerden çok daha yaygındır.
Stres inkontinansınız varsa, utanabilir, kendinizi izole edebilir veya iş ve sosyal yaşamınızı kısıtlayabilirsiniz. Fiziksel ve boş zaman aktivitelerinden de kaçınabilirsiniz. Tedavi ile, muhtemelen stres inkontinansını yönetebilecek ve genel sağlığınızı iyileştirebileceksiniz.
Stres inkontinansının belirtileri
Stres inkontinansınız varsa, aşağıdaki durumlarda idrar kaçırabilirsiniz:
• Öksürme veya hapşırma
• Kahkaha
• Eğil
• Ağır bir şey kaldırın
• Egzersiz yapmak
• Seks yapmak
Bunlardan birini her yaptığınızda idrar kaçırmayabilirsiniz. Ancak, mesanenize baskı uygulayan herhangi bir aktivite, özellikle mesaneniz doluyken, istemsiz idrar kaçırma olasılığını artırabilir.
Ne zaman doktora görünmeli
Semptomlarınız sizi rahatsız ediyorsa veya işiniz, hobileriniz ve sosyal hayatınız gibi günlük faaliyetlerinizi etkiliyorsa, sağlık uzmanınızla konuşun.
Stres inkontinansı nedenleri
Stres inkontinansı, üretrayı destekleyen kaslar ve diğer dokular (pelvik taban kasları) ile idrar salınımını kontrol eden kaslar (üriner sfinkter) zayıfladığında ortaya çıkar.
Mesane idrarla dolduğunda genişler. Tipik olarak, üretradaki kapak benzeri kaslar - idrarı vücudunuzdan dışarı taşıyan kısa tüp - mesane genişledikçe kapalı kalır ve tuvalete ulaşana kadar idrar sızıntısını önler. Ancak bu kaslar zayıfladığında, karın ve pelvik kaslara kuvvet uygulayan herhangi bir şey - örneğin hapşırma, eğilme, ağır kaldırma veya gülme - mesanenize baskı uygulayabilir ve idrar kaçağına neden olabilir.
Pelvik taban kaslarınız ve idrar sfinkteriniz aşağıdakilerden dolayı güç kaybedebilir:
• Doğum. Kadınlarda, bir çocuğun doğumu sırasında doku veya sinir hasarı, pelvik taban kaslarını veya sfinkteri zayıflatabilir. Bu hasardan kaynaklanan stres inkontinansı doğumdan hemen sonra başlayabilir veya yıllar sonra ortaya çıkabilir.
• Prostat ameliyatı. Erkeklerde, prostat kanserini tedavi etmek için prostat bezinin cerrahi olarak çıkarılması (prostatektomi), stres inkontinansına yol açan en yaygın faktördür. Bu prosedür, doğrudan prostat bezinin altında bulunan ve üretrayı çevreleyen sfinkteri zayıflatabilir.
İçeren faktörler
Stres inkontinansını kötüleştirebilecek diğer faktörler şunlardır:
• Kronik öksürüğe neden olan hastalıklar
• Obezite
• Sık öksürüğe neden olabilen sigara içmek
• Uzun yıllar boyunca koşma ve zıplama gibi yüksek etkili aktiviteler
Stres inkontinansı risk faktörleri
Stres inkontinansı geliştirme riskini artıran faktörler şunları içerir:
• Yaş. Yaşlandıkça meydana gelen kasların zayıflaması gibi fiziksel değişiklikler, stres inkontinansı geliştirme olasılığınızı artırabilir. Bununla birlikte, ara sıra stres inkontinansı her yaşta ortaya çıkabilir.
• Doğum şekli. Vajinal doğum yapan kadınların sezaryen ile doğum yapan kadınlara göre üriner inkontinans geliştirme olasılığı daha yüksektir. Sağlıklı bir bebeği daha hızlı doğurmak için forseps doğum yapmış olan kadınların da stres inkontinans riski daha yüksek olabilir. Vakum destekli doğum yapan kadınların stres inkontinans riski daha yüksek görünmüyor.
• Vücut ağırlığı. Aşırı kilolu veya obez kişilerde stres inkontinans riski daha yüksektir. Aşırı kilo, karın ve pelvik organlar üzerindeki baskıyı artırır.
• Önceki pelvik cerrahi. Kadınlarda histerektomi ve erkeklerde prostat kanseri ameliyatı mesane ve üretrayı destekleyen kasları zayıflatarak stres inkontinans riskini artırabilir.
Stres inkontinansın istenmeyen yan etkileri
• Duygusal rahatsizlik. Günlük aktivitelerinizde stres inkontinansı yaşarsanız, bu durumdan utanabilir ve sıkıntı yaşayabilirsiniz. İşinizi, sosyal aktivitelerinizi, ilişkilerinizi ve hatta cinsel yaşamınızı bozabilir. Bazı insanlar pedlere veya inkontinans giysilerine ihtiyaç duydukları için utanırlar.
• Karışık idrar kaçırma. Karışık inkontinans yaygındır ve hem stres inkontinansınız hem de urgency inkontinansınız olduğu anlamına gelir - acil idrara çıkma ihtiyacına neden olan mesane kas kasılmalarından (aşırı aktif mesane) kaynaklanan kasıtsız idrar kaybı.
• Ciltte kızarıklık veya tahriş. Sürekli olarak idrarla temas halinde olan cilt tahriş olabilir, ağrıyabilir ve bozulabilir. Bu, nem bariyerleri veya idrar kaçırma pedleri kullanmak gibi önlemler almazsanız şiddetli idrar kaçırma ile olur