Sıtma
Sıtma
Genel bilgiler
Sıtma, bir parazitin neden olduğu bir hastalıktır. Parazit, enfekte sivrisineklerin ısırması yoluyla insanlara bulaşır. Sıtması olan kişiler genellikle yüksek ateş ve titreyen titreme ile kendilerini çok hasta hissederler.
Hastalık ılıman iklimlerde nadir görülürken, sıtma tropikal ve subtropikal ülkelerde hala yaygındır. Her yıl yaklaşık 290 milyon kişiye sıtma bulaşıyor ve 400.000'den fazla insan hastalıktan ölüyor.
Sıtma enfeksiyonlarını azaltmak için dünya sağlık programları, insanları sivrisinek ısırıklarından korumak için önleyici ilaçlar ve böcek ilacı ile işlenmiş cibinlikler dağıtır. Dünya Sağlık Örgütü, sıtma vakalarının yüksek olduğu ülkelerde yaşayan çocuklarda kullanılmak üzere sıtma aşısı önermiştir.
Koruyucu giysiler, cibinlikler ve böcek ilaçları seyahat ederken sizi koruyabilir. Ayrıca, yüksek riskli bir bölgeye yolculuktan önce, yolculuk sırasında ve sonrasında koruyucu ilaç alabilirsiniz. Birçok sıtma paraziti, hastalığı tedavi etmek için kullanılan yaygın ilaçlara karşı direnç geliştirmiştir.
Sıtmanın belirtileri
Sıtmanın belirti ve semptomları şunları içerebilir:
• Ateş
• titreme
• Genel rahatsızlık hissi
• Baş ağrısı
• Mide bulantısı ve kusma
• İshal
• Karın ağrısı
• Kas veya eklem ağrısı
• Tükenmişlik
• Hızlı nefes alma
• Hızlı kalp atış hızı
• Öksürük
Sıtması olan bazı kişiler, sıtma "saldırıları" döngüleri yaşarlar. Bir atak genellikle titreme ve titreme ile başlar, ardından yüksek ateş, ardından terleme ve normal sıcaklığa dönüş gelir.
Sıtma belirtileri ve semptomları tipik olarak enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldıktan birkaç hafta sonra başlar. Bununla birlikte, bazı sıtma parazit türleri vücudunuzda bir yıla kadar uykuda kalabilir.
Ne zaman doktora görünmeli
Yüksek riskli sıtma bölgesinde yaşarken veya oraya seyahat ettikten sonra ateşiniz olursa doktorunuzla konuşun. Şiddetli semptomlarınız varsa, şu adresten acil tıbbi yardım alın
gerginlik.
Sıtmanın nedenleri
Sıtmaya, plasmodium cinsinin tek hücreli bir paraziti neden olur. Parazit insanlara en yaygın olarak sivrisinek ısırıkları yoluyla bulaşır.
• Enfekte olmayan sivrisinek. Bir sivrisinek, sıtma hastası bir kişiyi besleyerek enfekte olur.
• Parazit bulaşması. İleride bu sivrisinek sizi ısırırsa sıtma parazitlerini size bulaştırabilir.
• Karaciğerde. Parazitler vücudunuza girdikten sonra, bazı türlerinin bir yıl kadar uykuda kalabileceği karaciğerinize giderler.
• Kan dolaşımına. Parazitler olgunlaştığında karaciğeri terk eder ve kırmızı kan hücrelerini enfekte eder. Bu, insanların tipik olarak sıtma semptomları geliştirdiği zamandır.
• Bir sonraki kişiye. Eğer bulaşmamış bir sivrisinek döngünün bu noktasında sizi ısırırsa, sıtma parazitleriniz bulaşacak ve onları ısırdığı diğer insanlara bulaştırabilecektir.
Sıtmaya neden olan parazitler kırmızı kan hücrelerini etkilediğinden, insanlar aşağıdakiler dahil olmak üzere enfekte kana maruz kalmaktan da sıtmaya yakalanabilir:
• Anneden doğmamış çocuğa
• Kan nakli yoluyla
• Uyuşturucu enjekte etmek için kullanılan iğneleri paylaşarak
Sıtmanın risk faktörleri
Sıtma gelişimi için en büyük risk faktörü, hastalığın yaygın olduğu yerlerde yaşamak veya bu bölgeleri ziyaret etmektir. Bunlar, aşağıdakilerin tropikal ve subtropikal bölgelerini içerir:
• Sahra-altı Afrika
• Güney ve Güneydoğu Asya
• Pasifik Adaları
• Orta Amerika ve kuzey Güney Amerika
Risk derecesi, yerel sıtma kontrolüne, sıtma oranlarındaki mevsimsel değişikliklere ve sivrisinek ısırıklarını önlemek için aldığınız önlemlere bağlıdır
Daha şiddetli hastalık riskleri
Ciddi hastalık riski yüksek olan kişiler şunları içerir:
• Küçük çocuklar ve bebekler
• Daha yaşlı yetişkinler
• Sıtmanın olmadığı bölgelerden gelen yolcular
• Hamile kadınlar ve doğmamış çocukları
Sıtma oranlarının yüksek olduğu birçok ülkede önleyici tedbirlere, tıbbi bakıma ve bilgiye erişim eksikliği sorunu daha da kötüleştiriyor.
Bağışıklık azalabilir
Bir sıtma bölgesinin sakinleri, sıtma semptomlarının şiddetini azaltabilen kısmi bir bağışıklık kazanacak kadar hastalığa maruz kalabilir. Bununla birlikte, parazite artık sık sık maruz kalmadığınız bir yere taşınırsanız, bu kısmi bağışıklık ortadan kalkabilir.
Sıtmanın istenmeyen yan etkileri
Sıtma, özellikle Afrika'da yaygın olan plasmodium türlerinin neden olduğu durumlarda ölümcül olabilir. Dünya Sağlık Örgütü, tüm sıtma ölümlerinin yaklaşık %94'ünün Afrika'da meydana geldiğini tahmin ediyor - en yaygın olarak 5 yaşın altındaki çocuklarda.
Sıtma ölümleri genellikle aşağıdakiler dahil bir veya daha fazla ciddi komplikasyonla ilişkilidir:
• Serebral sıtma. Parazit dolu kan hücreleri beyninize giden küçük kan damarlarını tıkarsa (serebral sıtma), beyninizin şişmesi veya beyin hasarı meydana gelebilir. Serebral sıtma nöbetlere ve komaya neden olabilir.
• Solunum Problemleri. Akciğerlerinizde biriken sıvı (pulmoner ödem) nefes almayı zorlaştırabilir.
• Organ yetmezliği. Sıtma böbreklere veya karaciğere zarar verebilir veya dalağın yırtılmasına neden olabilir. Bu koşullardan herhangi biri yaşamı tehdit edici olabilir.
• Anemi. Sıtma, vücudunuzun dokularına (anemi) yeterli oksijen sağlamak için yeterli kırmızı kan hücresine sahip olmamanıza neden olabilir.
• Düşük kan şekeri. Sıtmanın şiddetli biçimleri, sıtmaya karşı savaşmak için yaygın olarak kullanılan bir ilaç olan kinin gibi düşük kan şekerine (hipoglisemi) neden olabilir. Çok düşük kan şekeri komaya veya ölüme neden olabilir.
Sıtma tekrarlayabilir
Tipik olarak hastalığın daha hafif biçimlerine neden olan bazı sıtma parazit türleri yıllarca devam edebilir ve nükslere neden olabilir.
Sıtmayı önleme
Sıtmanın yaygın olduğu bir bölgede yaşıyorsanız veya bu bölgeye seyahat ediyorsanız, sivrisinek ısırıklarından kaçınmak için gerekli adımları atın. Sivrisinekler en çok alacakaranlık ve şafak arasında aktiftir. Kendinizi sivrisinek ısırıklarından korumak için şunları yapmalısınız:
• Cildinizi örtün. Pantolon ve uzun kollu gömlek giyin. Gömleğinizi sokun ve pantolon paçalarını çorapların içine sokun.
• Cilde böcek kovucu uygulayın. Açıkta kalan herhangi bir cilt üzerinde Çevre Koruma Ajansı'na kayıtlı bir böcek kovucu kullanın. Bunlar arasında DEET, pikaridin, IR3535, limon okaliptüs yağı (OLE), para-mentan-3,8-diol (PMD) veya 2-undekanon içeren kovucular bulunur. Doğrudan yüzünüze bir sprey kullanmayın. OLE veya PMD içeren ürünleri 3 yaşın altındaki çocuklarda kullanmayın.
• Giysilere itici uygulayın. Permetrin içeren spreylerin giysilere uygulanması güvenlidir.
• Bir ağın altında uyuyun. Yatak ağları, özellikle de permetrin gibi böcek ilaçları ile işlenmiş olanlar, siz uyurken sivrisinek ısırıklarını önlemeye yardımcı olur.
Önleyici ilaç
Sıtmanın yaygın olduğu bir yere seyahat edecekseniz, sizi sıtma parazitlerinden korumaya yardımcı olması için seyahatiniz öncesinde, sırasında ve sonrasında ilaç alıp almamanız konusunda birkaç ay önceden doktorunuzla konuşun.
Genel olarak, sıtmayı önlemek için alınan ilaçlar, hastalığı tedavi etmek için kullanılan ilaçlarla aynıdır. Hangi ilacı alacağınız, nereye ve ne kadar süreyle seyahat ettiğinize ve kendi sağlığınıza bağlıdır.
Aşı
Dünya Sağlık Örgütü, sıtma vakalarının yüksek olduğu ülkelerde yaşayan çocuklarda kullanılmak üzere sıtma aşısı önermiştir.
Araştırmacılar, enfeksiyonu önlemek için sıtma aşıları geliştirmeye ve incelemeye devam ediyor.