Romatizmal Ateş

Romatizmal Ateş

Genel bilgiler

Romatizmal ateş, strep boğaz veya kızıl hastalığı uygun şekilde tedavi edilmediğinde gelişebilen inflamatuar bir hastalıktır. Strep boğaz ve kızıl, streptokok (strep-toe-KOK-us) bakterilerinin neden olduğu bir enfeksiyondan kaynaklanır.

Romatizmal ateş en çok 5 ila 15 yaş arası çocukları etkiler. Ancak daha küçük çocuklarda ve yetişkinlerde de gelişebilir. Boğaz ağrısı yaygın olmasına rağmen, Amerika Birleşik Devletleri'nde ve diğer gelişmiş ülkelerde romatizmal ateş nadirdir. Romatizmal ateş, hasarlı kalp kapakçıkları ve kalp yetmezliği dahil olmak üzere kalpte kalıcı hasara neden olabilir. Tedavi ağrıyı hafifletebilir, iltihaptan kaynaklanan hasarı azaltabilir ve romatizmal ateşin tekrarını önleyebilir.

Romatizmal ateşin belirtileri

Romatizmal ateş semptomları kalp, eklemler, cilt veya merkezi sinir sistemindeki iltihaplanmadan kaynaklanır. Birkaç veya birkaç semptom olabilir.

Hastalığın seyri sırasında semptomlar değişebilir. Romatizmal ateşin başlangıcı genellikle strep boğaz enfeksiyonundan yaklaşık 2 ila 4 hafta sonra ortaya çıkar. Romatizmal ateş belirtileri ve semptomları şunları içerebilir: • Ateş • Ağrılı ve hassas eklemler — çoğunlukla dizlerde, ayak bileklerinde, dirseklerde ve bileklerde •

Bir eklemde başka bir ekleme geçen ağrı • Kırmızı, sıcak veya şişmiş eklemler • Göğüs ağrısı •Tükenmişlik • Düzensiz kenarlı, düz veya hafif kabarık, ağrısız döküntü • Kalp üfürüm • Sarsıntılı, kontrol edilemeyen vücut hareketleri (Sydenham koresi) — çoğunlukla ellerde, ayaklarda ve yüzde •

Sydenham koresine eşlik eden ağlama veya uygunsuz gülme gibi sıra dışı davranış patlamaları •

Derinin altında küçük, ağrısız şişlikler Ne zaman doktora görünmeli Boğaz ağrısının bu belirtilerinden veya semptomlarından herhangi biri meydana gelirse, çocuğunuzun sağlık uzmanıyla randevu alın: • Aniden gelen boğaz ağrısı • Yutma sırasında ağrı • Ateş • Baş ağrısı • Mide ağrısı, mide bulantısı ve kusma Strep boğazının uygun tedavisi romatizmal ateşi önleyebilir.

Romatizmal ateşin nedenleri

Romatizmal ateş, A grubu streptokok adı verilen bir bakterinin neden olduğu boğaz enfeksiyonundan sonra ortaya çıkabilir. Boğazdaki Grup A streptokok enfeksiyonları, strep boğazına veya daha az sıklıkla kızıl hastalığına neden olur.

Deri veya vücudun diğer bölgelerindeki Grup A streptokok enfeksiyonları nadiren romatizmal ateşi tetikler.

Strep enfeksiyonu ile romatizmal ateş arasındaki bağlantı net değildir. Görünüşe göre bakteriler, bağışıklık sistemini başka türlü sağlıklı dokuya saldırması için kandırıyor.

Vücudun bağışıklık sistemi tipik olarak enfeksiyona neden olan bakterileri hedef alır. Romatizmal ateşte, bağışıklık sistemi yanlışlıkla özellikle kalp, eklemler, deri ve merkezi sinir sistemi olmak üzere sağlıklı dokulara saldırır. Bu hatalı bağışıklık sistemi reaksiyonu, dokuların şişmesine (iltihap) neden olur.

Bir strep boğaz enfeksiyonu derhal antibiyotiklerle tedavi edildiğinde ve tüm ilaçlar reçete edildiği gibi alındığında romatizmal ateş geliştirme şansı çok azdır.

Bir çocukta uygun şekilde tedavi edilmeyen bir veya daha fazla strep boğaz veya kızıl atakları varsa, romatizmal ateş oluşabilir.

Romatizmal ateşin risk faktörleri

Romatizmal ateş riskini artırabilecek şeyler şunlardır:

• Genler. Bazı insanlar, onları romatizmal ateş geliştirme olasılığını artırabilecek bir veya daha fazla gene sahiptir.

• Spesifik tipte strep bakterisi. Bazı strep bakteri suşlarının romatizmal ateşe katkıda bulunma olasılığı diğer suşlara göre daha fazladır.

• Çevresel faktörler. Romatizmal ateş riskinin artması, aşırı kalabalık, zayıf sanitasyon ve strep bakterilerinin birçok insan arasında kolayca yayılmasına neden olabilecek diğer koşullarla ilişkilidir.

Romatizmal ateşin istenmeyen yan etkileri

Romatizmal ateşin neden olduğu iltihaplanma birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Bazı insanlar için iltihaplanma uzun vadeli komplikasyonlara neden olur.

Romatizmal ateşin bir komplikasyonu kalbe kalıcı hasardır (romatizmal kalp hastalığı). Romatizmal kalp hastalığı genellikle orijinal hastalıktan yıllar sonra ortaya çıkar.

Bununla birlikte, şiddetli romatizmal ateş, çocuğunuzda hala enfeksiyon belirtileri varken kalp kapakçıklarına zarar vermeye başlayabilir. Hasar en çok kalbin sol iki odası arasındaki kapakçıkta (mitral kapakçık) görülür, ancak diğer kapakçıklar da etkilenebilir.

Romatizmal ateş, aşağıdaki kalp hasarı türlerine neden olabilir:

• Kalp kapağının daralması (kapak stenozu). Bu kan akışını azaltır.

• Sızdıran kalp kapağı (kapak yetersizliği). Kan valf boyunca geriye doğru akar.

• Kalp kasında hasar. Romatizmal ateşle ilişkili iltihaplanma, kalp kasını zayıflatabilir ve pompalama yeteneğini etkileyebilir.

Kalp kapakçıklarının veya diğer kalp dokularının hasar görmesi, yaşamın ilerleyen dönemlerinde düzensiz, kaotik kalp atışlarına (atriyal fibrilasyon) veya kalp yetmezliğine yol açabilir.

Romatizmal ateşi önleme

Romatizmal ateşi önlemenin tek yolu, strep boğaz enfeksiyonlarını veya kızıl hastalığı, tam bir uygun antibiyotik kürüyle derhal ve tamamen tedavi etmektir.