Rahim Fibroidleri
Rahim Fibroidleri
Genel bilgiler
Rahim fibroidleri nelerdir?
Rahim miyomları, genellikle doğurganlık yıllarında ortaya çıkan, rahmin kanserli olmayan büyümeleridir. Leiomyomlar (lie-o-my-O-muhs) veya miyomlar olarak da adlandırılan uterus fibroidleri, artan uterus kanseri riski ile ilişkili değildir ve neredeyse hiçbir zaman kansere dönüşmez.
Miyomların boyutları, insan gözüyle algılanamayan fidelerden rahmi bozabilen ve büyütebilen hacimli kitlelere kadar değişir. Tek bir miyomunuz olabileceği gibi birden fazla miyomunuz da olabilir. Aşırı durumlarda, birden fazla miyom rahmi göğüs kafesine ulaşacak kadar genişletebilir ve ağırlık ekleyebilir.
Birçok kadın hayatlarının bir döneminde rahim fibroidlerine sahiptir. Ancak miyomlarınız olduğunu bilmiyor olabilirsiniz, çünkü genellikle semptomlara neden olmazlar. Doktorunuz miyomları bir pelvik muayene veya doğum öncesi ultrason sırasında tesadüfen keşfedebilir.
Rahim fibroidlerinin belirtileri
Miyomlu birçok kadının herhangi bir semptomu yoktur. Bunu yapanlarda, semptomlar miyomların yeri, boyutu ve sayısından etkilenebilir.
Semptomları olan kadınlarda, miyomların en yaygın belirti ve semptomları şunları içerir:
• Ağır adet kanaması
• Bir haftadan uzun süren adet dönemleri
• Pelvik basınç veya ağrı
• Sık idrara çıkma
• Mesaneyi boşaltmada zorluk
• Kabızlık
• Sırt ağrısı veya bacak ağrıları
Nadiren, bir miyom kan akışını aştığında ve ölmeye başladığında akut ağrıya neden olabilir.
Miyomlar genellikle bulundukları yere göre sınıflandırılır. İntramural fibroidler kaslı uterus duvarında büyür. Submukozal fibroidler uterus boşluğuna doğru şişer. Subserozal fibroidler uterusun dışına doğru çıkıntı yapar.
Ne zaman doktora görünmeli
Aşağıdakilere sahipseniz doktorunuza görünün:
• Geçmeyen pelvik ağrı
• Aşırı ağır, uzun süreli veya ağrılı dönemler
• Adet dönemleri arasında lekelenme veya kanama
• Mesanenizi boşaltmada zorluk
• Açıklanamayan düşük alyuvar sayısı (anemi)
Aniden şiddetli vajinal kanamanız veya keskin pelvik ağrınız varsa derhal tıbbi yardım alın.
Rahim fibroidlerinin nedenleri
Doktorlar rahim miyomlarının nedenini bilmiyorlar, ancak araştırmalar ve klinik deneyimler şu faktörlere işaret ediyor:
• Genetik değişiklikler. Birçok miyom, tipik rahim kas hücrelerindekinden farklı genlerde değişiklikler içerir.
• Hormonlar. Östrojen ve progesteron, hamilelik için hazırlık olarak her adet döngüsü sırasında uterus astarının gelişimini uyaran iki hormon, miyomların büyümesini teşvik ediyor gibi görünmektedir.
Miyomlar, tipik rahim kas hücrelerinden daha fazla östrojen ve progesteron reseptörü içerir. Miyomlar menopozdan sonra hormon üretimindeki azalma nedeniyle küçülme eğilimindedir.
• Diğer büyüme faktörleri. İnsülin benzeri büyüme faktörü gibi vücudun dokuları korumasına yardımcı olan maddeler miyom büyümesini etkileyebilir.
• Hücre dışı matris (ECM). ECM, tuğlalar arasındaki harç gibi hücrelerin birbirine yapışmasını sağlayan malzemedir. Miyomlarda ECM artar ve onları lifli hale getirir. ECM ayrıca büyüme faktörlerini depolar ve hücrelerin kendilerinde biyolojik değişikliklere neden olur.
Doktorlar, miyomların rahmin düz kas dokusundaki (miyometrium) bir kök hücreden geliştiğine inanırlar. Tek bir hücre art arda bölünür ve sonunda yakındaki dokudan farklı, sert, lastiksi bir kütle oluşturur.
Rahim miyomlarının büyüme modelleri değişkendir - yavaş veya hızlı büyüyebilirler veya aynı boyutta kalabilirler. Bazı miyomlar büyüme atakları yaşar ve bazıları kendi kendine küçülebilir.
Hamilelik sırasında mevcut olan birçok miyom, hamilelikten sonra uterus normal boyutuna geri döndüğünden küçülür veya kaybolur.
Rahim fibroidlerinin risk faktörleri
Üreme çağındaki bir kadın olmak dışında uterus fibroidleri için bilinen birkaç risk faktörü vardır. Miyom gelişimini etkileyebilecek faktörler şunları içeri
Yarış. Üreme çağındaki tüm kadınlar miyom geliştirebilse de, siyah kadınların diğer ırk gruplarındaki kadınlara göre miyomlara sahip olma olasılığı daha yüksektir. Ek olarak, siyah kadınların daha genç yaşlarda miyomları vardır ve ayrıca daha şiddetli semptomlarla birlikte daha fazla veya daha büyük miyomlara sahip olmaları muhtemeldir.
• Kalıtım. Anneniz veya kız kardeşinizde miyom varsa, onları geliştirme riskiniz yüksektir.
• Diğer faktörler. Adetinizin erken yaşta başlaması; obezite; D vitamini eksikliği; kırmızı ette daha yüksek ve yeşil sebzeler, meyveler ve süt ürünlerinde daha düşük bir diyete sahip olmak; ve bira dahil olmak üzere alkol almak, fibroid geliştirme riskinizi artırıyor gibi görünmektedir.
Rahim fibroidlerinin istenmeyen yan etkileri
Rahim miyomları genellikle tehlikeli olmasalar da rahatsızlığa neden olabilirler ve ağır kan kaybından dolayı yorgunluğa neden olan kırmızı kan hücrelerinin düşmesi (anemi) gibi komplikasyonlara yol açabilirler. Nadiren kan kaybı nedeniyle transfüzyona ihtiyaç duyulur.
Hamilelik ve fibroidler
Miyomlar genellikle hamile kalmayı engellemez. Bununla birlikte, miyomların - özellikle submukozal miyomların - kısırlığa veya gebelik kaybına neden olması mümkündür.
Miyomlar ayrıca plasentanın ayrılması, fetal büyüme geriliği ve erken doğum gibi bazı gebelik komplikasyonları riskini artırabilir.
Rahim fibroidlerini önleme
Araştırmacılar fibroid tümörlerin nedenlerini araştırmaya devam etseler de, bunların nasıl önleneceğine dair çok az bilimsel kanıt mevcuttur. Rahim miyomlarını önlemek mümkün olmayabilir, ancak bu tümörlerin sadece küçük bir yüzdesi tedavi gerektirir.
Ancak sağlıklı kilonuzu korumak ve meyve ve sebze yemek gibi sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yaparak miyom riskinizi azaltabilirsiniz.
Ayrıca, bazı araştırmalar hormonal kontraseptif kullanmanın daha düşük miyom riski ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.