Periferik Nöropati

Periferik Nöropati

Genel bilgiler

Beynin ve omuriliğin dışında bulunan sinirlerin (periferik sinirler) hasar görmesi sonucu oluşan periferik nöropati, genellikle ellerde ve ayaklarda olmak üzere genellikle halsizlik, uyuşma ve ağrıya neden olur. Sindirim, idrara çıkma ve dolaşım gibi diğer alanları ve vücut fonksiyonlarını da etkileyebilir.

Periferik sinir sisteminiz beyninizden ve omuriliğinizden (merkezi sinir sistemi) vücudunuzun geri kalanına bilgi gönderir. Periferik sinirler ayrıca merkezi sinir sistemine duyusal bilgi gönderir.

Periferik nöropati, travmatik yaralanmalar, enfeksiyonlar, metabolik problemler, kalıtsal nedenler ve toksinlere maruz kalma sonucu ortaya çıkabilir. En yaygın nedenlerinden biri diyabettir.

Periferik nöropatisi olan kişiler ağrıyı genellikle batma, yanma veya karıncalanma olarak tanımlarlar. Çoğu durumda, özellikle tedavi edilebilir bir durumdan kaynaklanıyorsa semptomlar düzelir. İlaçlar periferik nöropati ağrısını azaltabilir.

Periferik sisteminizdeki her sinirin belirli bir işlevi vardır, bu nedenle belirtiler etkilenen sinirlerin türüne bağlıdır. Sinirler şu şekilde sınıflandırılır:

• Deriden sıcaklık, ağrı, titreşim veya dokunma gibi duyumları alan duyusal sinirler

• Kas hareketini kontrol eden motor sinirler

• Kan basıncı, terleme, kalp atış hızı, sindirim ve mesane işlevi gibi işlevleri kontrol eden otonom sinirler

Periferik nöropatinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Ayaklarınızda veya ellerinizde kademeli olarak başlayan ve bacaklarınıza ve kollarınıza doğru yayılabilen uyuşma, karıncalanma veya karıncalanma

• Keskin, zonklayan, zonklayan veya yakıcı ağrı

• Dokunmaya karşı aşırı hassasiyet

• Ayaklarınıza ağırlık verdiğinizde veya bir battaniyenin altındayken ağrı hissetmeniz gibi ağrıya neden olmaması gereken aktiviteler sırasında ağrı

• Koordinasyon eksikliği ve düşme

• Kas Güçsüzlüğü

• Giymediğin halde eldiven ya da çorap giyiyormuş gibi hissetmek

• Motor sinirler etkilenirse felç

Otonom sinirler etkilenirse, belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

Isı intoleransı

• Aşırı terleme veya terleyememe

• Bağırsak, mesane veya sindirim sorunları

• Kan basıncında düşme, baş dönmesine veya baş dönmesine neden olur

Periferik nöropati, bir siniri (mononöropati), farklı alanlardaki iki veya daha fazla siniri (çoklu mononöropati) veya birçok siniri (polinöropati) etkileyebilir. Karpal tünel sendromu, mononöropatiye bir örnektir. Periferik nöropatisi olan çoğu insanda polinöropati vardır.

Ne zaman doktora görünmeli

Ellerinizde veya ayaklarınızda olağandışı bir karıncalanma, halsizlik veya ağrı fark ederseniz hemen tıbbi yardım alın. Erken teşhis ve tedavi, semptomlarınızı kontrol altına almak ve periferik sinirlerinizin daha fazla zarar görmesini önlemek için en iyi şansı sunar.

Periferik nöropatinin nedenleri

Periferik nöropati, bir dizi farklı durumun neden olduğu sinir hasarıdır. Periferik nöropatiye neden olabilecek sağlık koşulları şunları içerir:

• Otoimmün hastalıklar. Bunlar arasında Sjögren sendromu, lupus, romatoid artrit, Guillain-Barre sendromu, kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati ve vaskülit yer alır.

• Diyabet. Bu en yaygın nedendir. Diyabetli kişilerin yarısından fazlası bir tür nöropati geliştirecektir.

• Enfeksiyonlar. Bunlar, Lyme hastalığı, zona, Epstein-Barr virüsü, hepatit B ve C, cüzzam, difteri ve HIV dahil olmak üzere belirli viral veya bakteriyel enfeksiyonları içerir.

• Kalıtsal bozukluklar. Charcot-Marie-Tooth hastalığı gibi bozukluklar, kalıtsal nöropati türleridir.

• Tümörler. Sinirlerde kanserli (malign) ve kanserli olmayan (iyi huylu) büyümeler gelişebilir veya sinirlere baskı yapabilir. Ayrıca vücudun bağışıklık tepkisi ile ilgili bazı kanserlerin bir sonucu olarak polinöropati ortaya çıkabilir. Bunlar, paraneoplastik sendrom adı verilen bir dejeneratif bozukluk şeklidir

Kemik iliği bozuklukları. Bunlar arasında kanda anormal bir protein (monoklonal gammopatiler), bir tür kemik kanseri (miyelom), lenfoma ve nadir görülen bir hastalık olan amiloidoz bulunur.

• Diğer hastalıklar. Bunlar arasında böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı, bağ dokusu bozuklukları ve az aktif bir tiroid (hipotiroidizm) bulunur.

Nöropatilerin diğer nedenleri şunlardır:

• Alkolizm. Alkolizmi olan kişiler tarafından yapılan kötü beslenme seçimleri vitamin eksikliklerine yol açabilir.

• Zehirlere maruz kalma. Zehirli maddeler endüstriyel kimyasalları ve kurşun ve cıva gibi ağır metalleri içerir.

• İlaçlar. Bazı ilaçlar, özellikle kanseri tedavi etmek için kullanılanlar (kemoterapi), periferik nöropatiye neden olabilir.

• Sinir üzerinde yaralanma veya baskı. Motorlu araç kazaları, düşmeler veya spor yaralanmaları gibi yaralanmalar periferik sinirleri kesebilir veya hasar verebilir. Sinir basıncı, alçıya sahip olmaktan veya koltuk değneklerini kullanmaktan veya yazı yazmak gibi bir hareketi birçok kez tekrar etmekten kaynaklanabilir.

• Vitamin eksiklikleri. B vitaminleri - B-1, B-6 ve B-12 dahil - E vitamini ve niasin sinir sağlığı için çok önemlidir.

Bazı durumlarda, hiçbir neden belirlenemez (idiyopatik).

Periferik nöropatinin risk faktörleri

Periferik nöropati risk faktörleri şunları içerir:

• Diyabet, özellikle şeker seviyeleriniz yeterince kontrol altında değilse

• Alkol kötüye kullanımı

• Vitamin eksiklikleri, özellikle B vitaminleri

• Lyme hastalığı, zona, Epstein-Barr virüsü, hepatit B ve C ve HIV gibi enfeksiyonlar

• Bağışıklık sisteminizin kendi dokularınıza saldırdığı romatoid artrit ve lupus gibi otoimmün hastalıklar

• Böbrek, karaciğer veya tiroid bozuklukları

• Toksinlere maruz kalma

• Belirli işler için gerçekleştirilenler gibi tekrarlayan hareketler

• Ailede nöropati öyküsü

Periferik nöropatinin istenmeyen yan etkileri

Periferik nöropatinin komplikasyonları şunları içerebilir:

• Yanıklar ve cilt yaralanmaları. Vücudunuzun uyuşmuş kısımlarında sıcaklık değişiklikleri veya ağrı hissetmeyebilirsiniz.

• Enfeksiyon. Ayaklarınız ve duyu eksikliği olan diğer bölgeleriniz haberiniz olmadan yaralanabilir. Bu bölgeleri düzenli olarak kontrol edin ve özellikle diyabetiniz varsa küçük yaralanmaları enfeksiyon kapmadan önce tedavi edin.

• Düşme. Zayıflık ve his kaybı, denge eksikliği ve düşme ile ilişkilendirilebilir.

Periferik nöropatiyi önleme

Altta yatan koşulları yönetin

Periferik nöropatiyi önlemenin en iyi yolu diyabet, alkolizm veya romatoid artrit gibi sizi riske sokan tıbbi durumları yönetmektir.

Sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yapın

Bu alışkanlıklar sinir sağlığınızı destekler:

• Sinirleri sağlıklı tutmak için meyveler, sebzeler, kepekli tahıllar ve yağsız protein açısından zengin bir diyet yapın. Et, balık, yumurta, az yağlı süt ürünleri ve kuvvetlendirilmiş tahıllar yiyerek B-12 vitamini eksikliğine karşı korunun. Vejetaryen veya vegansanız, güçlendirilmiş tahıllar iyi bir B-12 vitamini kaynağıdır, ancak B-12 takviyeleri hakkında doktorunuzla konuşun.

• Düzenli egzersiz. Doktorunuzun uygun görmesi halinde, haftada en az üç kez en az 30 dakika ila bir saat egzersiz yapmaya çalışın.

• Tekrarlayan hareketler, sinirlere baskı yapan sıkışık pozisyonlar, toksik kimyasallara maruz kalma, sigara ve aşırı alkol tüketimi gibi sinir hasarına neden olabilecek faktörlerden kaçının.