Parkinson Hastalığı

Parkinson Hastalığı

Genel bilgiler

Parkinson hastalığı, sinir sistemini ve vücudun sinirler tarafından kontrol edilen kısımlarını etkileyen ilerleyici bir hastalıktır. Semptomlar yavaş yavaş başlar. İlk belirti, yalnızca bir elde zar zor fark edilen bir titreme olabilir. Titremeler yaygındır, ancak bozukluk aynı zamanda katılığa veya hareketin yavaşlamasına da neden olabilir.

Parkinson hastalığının erken evrelerinde yüzünüz çok az ifade gösterebilir veya hiç ifade göstermeyebilir. Yürürken kollarınız sallanmayabilir. Konuşmanız yumuşak veya geveleyerek olabilir. Parkinson hastalığı semptomları, durumunuz zamanla ilerledikçe kötüleşir.

Parkinson hastalığı tedavi edilemese de, ilaçlar semptomlarınızı önemli ölçüde iyileştirebilir. Nadiren, sağlık uzmanınız beyninizin belirli bölgelerini düzenlemek ve semptomlarınızı iyileştirmek için ameliyat önerebilir.

Parkinson hastalığının belirtileri

Parkinson hastalığı belirtileri ve semptomları herkes için farklı olabilir. Erken belirtiler hafif olabilir ve fark edilmeyebilir. Semptomlar genellikle vücudun bir tarafında başlar ve semptomlar her iki taraftaki uzuvları etkilemeye başladıktan sonra bile genellikle o tarafta daha kötü kalır.

Parkinson belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• Titreme. Titreme veya ritmik sallama genellikle bir uzuvda, genellikle elinizde veya parmaklarınızda başlar. Başparmağınızı ve işaret parmağınızı ileri geri ovalayabilirsiniz. Bu hap yuvarlama titremesi olarak bilinir. Eliniz dururken titreyebilir. Görevleri yerine getirirken sallanma azalabilir.

• Harekette yavaşlama (bradikinezi). Zamanla, Parkinson hastalığı hareketlerinizi yavaşlatarak basit görevleri zor ve zaman alıcı hale getirebilir. Yürürken adımlarınız kısalabilir. Sandalyeden kalkmak zor olabilir. Yürümeye çalışırken ayaklarınızı sürükleyebilir veya karıştırabilirsiniz.

• Sert kaslar. Kas sertliği vücudunuzun herhangi bir yerinde meydana gelebilir. Sert kaslar ağrılı olabilir ve hareket alanınızı sınırlayabilir.

• Bozulmuş duruş ve denge. Duruşunuz kamburlaşabilir. Ya da Parkinson hastalığı sonucu düşebilir veya denge sorunları yaşayabilirsiniz.

• Otomatik hareketlerin kaybı. Yürürken göz kırpmak, gülümsemek veya kollarınızı sallamak gibi bilinçsiz hareketleri gerçekleştirme beceriniz azalmış olabilir.

• Konuşma değişiklikleri. Konuşmadan önce yumuşak, hızlı konuşabilir, karalayabilir veya tereddüt edebilirsiniz. Konuşmanız, olağan konuşma kalıplarına sahip olmak yerine daha monoton olabilir.

• Yazma değişiklikleri. Yazmak zorlaşabilir ve yazınız küçük görünebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Parkinson hastalığıyla ilişkili semptomlardan herhangi birine sahipseniz, yalnızca durumunuzu teşhis etmek için değil, aynı zamanda semptomlarınızın diğer nedenlerini de ekarte etmek için sağlık uzmanınıza görünün.

Parkinson hastalığının nedenleri

Parkinson hastalığında beyindeki bazı sinir hücreleri (nöronlar) yavaş yavaş bozulur veya ölür. Semptomların çoğu, beyninizde dopamin adı verilen kimyasal bir haberci üreten nöronların kaybından kaynaklanır. Dopamin seviyeleri düştüğünde, atipik beyin aktivitesine neden olarak hareket bozukluğuna ve Parkinson hastalığının diğer semptomlarına yol açar.

Parkinson hastalığının nedeni bilinmemektedir, ancak aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç faktörün rol oynadığı görülmektedir:

• Genler. Araştırmacılar, Parkinson hastalığına neden olabilecek spesifik genetik değişiklikleri belirlediler. Ancak bunlar, birçok aile üyesinin Parkinson hastalığından etkilendiği nadir vakalar dışında nadirdir.

Bununla birlikte, bazı gen varyasyonlarının Parkinson hastalığı riskini artırdığı, ancak bu genetik belirteçlerin her biri için nispeten küçük bir Parkinson hastalığı riski taşıdığı görülmektedir.

• Çevresel tetikleyiciler. Belirli toksinlere veya çevresel faktörlere maruz kalmak, daha sonra Parkinson hastalığı riskini artırabilir, ancak risk küçüktür.

Araştırmacılar ayrıca, Parkinson hastalığına sahip kişilerin beyinlerinde birçok değişikliğin meydana geldiğine dikkat çekmiş olsa da, bu değişikliklerin neden meydana geldiği net değil. Bu değişiklikler şunları içerir:

• Lewy cisimlerinin varlığı. Beyin hücreleri içindeki belirli maddelerin kümeleri, Parkinson hastalığının mikroskobik belirteçleridir. Bunlara Lewy cisimcikleri denir ve araştırmacılar bu Lewy cisimciklerinin Parkinson hastalığının nedenine dair önemli bir ipucu taşıdığına inanırlar

Lewy cisimciklerinde bulunan alfa-sinüklein. Lewy cisimciklerinde pek çok madde bulunsa da, bilim adamları önemli bir maddenin alfa-sinüklein (a-sinüklein) adı verilen doğal ve yaygın protein olduğuna inanıyor. Tüm Lewy cisimlerinde, hücrelerin parçalanamayacağı kümelenmiş bir biçimde bulunur. Bu, şu anda Parkinson hastalığı araştırmacıları arasında önemli bir odak noktasıdır.

Parkinson hastalığının risk faktörleri

Parkinson hastalığı için risk faktörleri şunları içerir:

• Yaş. Genç yetişkinler nadiren Parkinson hastalığına yakalanır. Genellikle orta veya geç yaşta başlar ve risk yaşla birlikte artar. İnsanlar genellikle hastalığı 60 yaş ve üzerinde geliştirir. Genç bir kişide Parkinson hastalığı varsa, aile planlaması kararlarının verilmesinde genetik danışmanlık yardımcı olabilir. İş, sosyal durumlar ve ilaç yan etkileri de Parkinson hastalığı olan yaşlı bir kişininkinden farklıdır ve özel değerlendirmeler gerektirir.

• Kalıtım. Parkinson hastalığına sahip bir yakın akrabaya sahip olmak, hastalığı geliştirme şansınızı artırır. Ancak, ailenizde Parkinson hastalığı olan çok sayıda akrabanız olmadığı sürece riskleriniz yine de küçüktür.

• Seks. Erkeklerin Parkinson hastalığına yakalanma olasılığı kadınlardan daha fazladır.

• Toksinlere maruz kalma. Herbisitlere ve böcek ilaçlarına sürekli maruz kalma, Parkinson hastalığı riskinizi biraz artırabilir.

Parkinson hastalığının istenmeyen yan etkileri

Parkinson hastalığına genellikle tedavi edilebilen bu ek sorunlar eşlik eder:

• Düşünme zorlukları. Bilişsel sorunlar (bunama) ve düşünme güçlükleri yaşayabilirsiniz. Bunlar genellikle Parkinson hastalığının sonraki aşamalarında ortaya çıkar. Bu tür bilişsel sorunlara genellikle ilaçlar yardımcı olmaz.

• Depresyon ve duygusal değişiklikler. Bazen çok erken aşamalarda depresyon yaşayabilirsiniz. Depresyon tedavisi almak, Parkinson hastalığının diğer zorluklarıyla başa çıkmayı kolaylaştırabilir.

Korku, endişe veya motivasyon kaybı gibi başka duygusal değişiklikler de yaşayabilirsiniz. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bu semptomları tedavi etmek için size ilaç verebilir.

• Yutma sorunları. Durumunuz ilerledikçe yutma güçlüğü çekebilirsiniz. Tükürük, yavaş yutkunma nedeniyle ağzınızda birikerek salya akmasına neden olabilir.

• Çiğneme ve yeme sorunları. Geç evre Parkinson hastalığı ağızdaki kasları etkileyerek çiğnemeyi zorlaştırır. Bu boğulmaya ve yetersiz beslenmeye yol açabilir.

Uyku sorunları ve uyku bozuklukları. Parkinson hastalığı olan kişiler, gece boyunca sık sık uyanmak, erken uyanmak veya gün içinde uykuya dalmak gibi uyku sorunları yaşarlar.

İnsanlar ayrıca rüyalarını gerçekleştirmeyi içeren hızlı göz hareketi uyku davranış bozukluğu yaşayabilirler. İlaçlar uykunuzu iyileştirebilir.

• Mesane sorunları. Parkinson hastalığı, idrarı kontrol edememe veya idrar yapmada zorluk gibi mesane sorunlarına neden olabilir.

• Kabızlık. Parkinson hastalığı olan birçok kişi, esas olarak daha yavaş bir sindirim sistemi nedeniyle kabızlık geliştirir.

Ayrıca şunları yaşayabilirsiniz:

• Kan basıncı değişir. Kan basıncındaki ani düşüş nedeniyle (ortostatik hipotansiyon) ayağa kalktığınızda baş dönmesi veya baş dönmesi hissedebilirsiniz.

• Koku bozukluğu. Koku alma duyunuzla ilgili sorunlar yaşayabilirsiniz. Belirli kokuları veya kokular arasındaki farkı belirlemekte zorluk çekebilirsiniz.

• Tükenmişlik. Parkinson hastalığı olan birçok kişi, özellikle günün ilerleyen saatlerinde enerji kaybeder ve yorgunluk yaşar. Nedeni her zaman bilinmemektedir.

• Ağrı. Parkinson hastalığı olan bazı kişiler, vücutlarının belirli bölgelerinde veya vücutlarının tamamında ağrı yaşarlar.

• Cinsel işlev bozukluğu. Parkinson hastalığı olan bazı kişiler, cinsel istekte veya performansta bir düşüş fark eder.

Parkinson hastalığını önleme

Parkinson'un nedeni bilinmediğinden, hastalığı önlemenin kanıtlanmış bir yolu yoktur.

Bazı araştırmalar, düzenli aerobik egzersizin Parkinson hastalığı riskini azaltabileceğini göstermiştir.

Diğer bazı araştırmalar, kahve, çay ve kolada bulunan kafeini tüketen kişilerin, içmeyenlere göre daha az Parkinson hastalığına yakalandığını göstermiştir. Yeşil çay ayrıca Parkinson hastalığına yakalanma riskinin azalmasıyla da ilişkilidir. Bununla birlikte, kafeinin Parkinson hastalığına karşı koruyup korumadığı veya başka bir şekilde ilişkili olup olmadığı hala bilinmemektedir. Şu anda kafeinli içecekler içmenin Parkinson'a karşı koruduğuna dair yeterli kanıt yok.