Özofajit

Özofajit

Genel Bilgiler

Özofajit (uh-sof-uh-JIE-tis), yemeği ağzınızdan midenize ileten kaslı tüp olan özofagusun dokularına zarar verebilecek bir iltihaptır.

Özofajit ağrılı, zor yutma ve göğüs ağrısına neden olabilir. Özofajitin nedenleri arasında yemek borusuna yedeklenen mide asitleri, enfeksiyon, ağızdan alınan ilaçlar ve alerjiler yer alır.

Özofajit tedavisi, altta yatan nedene ve doku hasarının ciddiyetine bağlıdır. Tedavi edilmediği takdirde özofajit, yemek borusunun astarına zarar verebilir ve yiyecek ve sıvıyı ağzınızdan midenize taşımak olan normal işlevine müdahale edebilir. Özofajit ayrıca yemek borusunda yara izi veya daralma ve yutma güçlüğü gibi komplikasyonlara da yol açabilir.

Özofajitin yaygın belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• Zor yutma

• Ağrılı yutma

• Yemek yerken ortaya çıkan, özellikle göğüs kemiğinin arkasında oluşan göğüs ağrısı

• Yutulan yiyeceklerin yemek borusunda sıkışması (gıda sıkışması)

• Göğüste ağrılı yanma hissi

• Asit yetersizliği

Bebeklerde ve küçük çocuklarda, özellikle rahatsızlıklarını veya ağrılarını açıklayamayacak kadar küçük olanlarda özofajit belirtileri şunları içerebilir:

• Beslenme zorlukları

• Başarısızlık

Ne zaman doktora görünmeli

Özofajitin çoğu belirti ve semptomu, sindirim sistemini etkileyen bir dizi farklı durumdan kaynaklanabilir. Belirtiler veya belirtiler varsa doktorunuza görünün:

• Birkaç günden fazla sürer

• Reçetesiz antasitleri iyileştirmeyin veya ortadan kaldırmayın

• Yemek yemeyi zorlaştıracak kadar şiddetli

• Baş ağrısı, ateş ve kas ağrıları gibi grip belirti ve semptomlarının eşlik etmesi

Aşağıdaki durumlarda acil bakım alın:

• Göğsünüzde birkaç dakikadan uzun süren ağrıyı deneyimleyin

• Yemek borunuzda yemek olduğundan şüpheleniyorsanız

• Kalp hastalığı geçmişiniz varsa ve göğüs ağrısı yaşıyorsanız

• Yemek yerken ağzınızda veya boğazınızda ağrı hissedin

• Yemekten kısa bir süre sonra ortaya çıkan nefes darlığı veya göğüs ağrısı varsa

• Çok miktarda kusma, sıklıkla şiddetli kusma, kustuktan sonra nefes almada zorluk veya sarı veya yeşil, kahve telvesi gibi görünen veya kan içeren kusmuk var

Özofajitin Nedenleri

Özofajit genellikle buna neden olan koşullara göre sınıflandırılır. Bazı durumlarda, birden fazla faktör özofajite neden olabilir.

reflü özofajit

Alt özofagus sfinkteri adı verilen kapakçık benzeri bir yapı genellikle midenin asidik içeriğini yemek borusundan uzak tutar. Bu valf düzgün kapanmaması gerektiği halde açılırsa veya kapanmazsa mide içeriği yemek borusuna geri dönebilir (gastroözofageal reflü). Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH), asidin bu geri akışının sık veya devam eden bir sorun olduğu bir durumdur. GÖRH'nin bir komplikasyonu özofagusta kronik inflamasyon ve doku hasarıdır.

eozinofilik özofajit

Eozinofiller (e-o-SIN-o-fils), alerjik reaksiyonlarda anahtar rol oynayan beyaz kan hücreleridir. Eozinofilik özofajit, büyük olasılıkla alerjiye neden olan bir maddeye (alerjen) veya asit reflüye veya her ikisine yanıt olarak yemek borusunda bu beyaz kan hücrelerinin yüksek konsantrasyonu ile oluşur.

Çoğu durumda, bu tip özofajit süt, yumurta, buğday, soya, yer fıstığı, fasulye, çavdar ve sığır eti gibi gıdalar tarafından tetiklenebilir. Bununla birlikte, geleneksel alerji testleri, bu suçlu gıdaları güvenilir bir şekilde tanımlamaz.

Eozinofilik özofajiti olan kişilerde başka gıda dışı alerjiler olabilir. Örneğin, bazen polen gibi solunan alerjenler neden olabilir.

Lenfositik özofajit

Lenfositik özofajit (LE), özofagusun astarında artan sayıda lenfositin bulunduğu, nadir görülen bir özofagus durumudur. LE, eozinofilik özofajit veya GÖRH ile ilişkili olabilir.

İlaca bağlı özofajit

Birkaç oral ilaç, yemek borusunun astarıyla çok uzun süre temas halinde kalırsa doku hasarına neden olabilir. Örneğin, bir hapı çok az su ile yutarsanız veya hiç su içmezseniz, hapın kendisi veya hapın kalıntısı yemek borusunda kalabilir. Özofajite bağlı ilaçlar şunları içerir:

• Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve, diğerleri) gibi ağrı giderici ilaçlar

• Tetrasiklin ve doksisiklin gibi antibiyotikler

• Potasyum eksikliğini tedavi etmek için kullanılan potasyum klorür

• Alendronat (Fosamax) dahil olmak üzere bifosfonatlar, zayıf ve kırılgan kemikler için bir tedavi (osteoporoz)

• Kalp problemlerini tedavi etmek için kullanılan kinidin

Bulaşıcı özofajit

Yemek borusu dokularında bakteriyel, viral veya mantar enfeksiyonu yemek borusu iltihabına neden olabilir. Enfeksiyöz özofajit nispeten nadirdir ve en sık HIV/AIDS veya kanser hastaları gibi zayıf bağışıklık sistemi işlevine sahip kişilerde görülür.

Normalde ağızda bulunan Candida albicans adı verilen bir mantar, enfeksiyöz özofajitin yaygın bir nedenidir. Bu tür enfeksiyonlar genellikle zayıf bağışıklık sistemi işlevi, diyabet, kanser veya steroid veya antibiyotik ilaç kullanımı ile ilişkilidir.

Özofajitin risk faktörleri

Özofajit için risk faktörleri, bozukluğun farklı nedenlerine bağlı olarak değişir.

reflü özofajit

Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) riskini artıran ve bu nedenle reflü özofajitte faktörler olan faktörler aşağıdakileri içerir:

• Yatmadan hemen önce yemek yemek

• Aşırı alkol, kafein, çikolata ve nane aromalı gıdalar gibi diyet faktörleri

• Aşırı büyük ve yağlı yemekler

• Sigara içmek

• Hamilelik dahil olmak üzere ekstra kilo

Bazı gıdalar GÖRH veya reflü özofajit semptomlarını kötüleştirebilir:

• Domates bazlı yiyecekler

• Turunçgiller

• Kafein

• Alkol

• Baharatlı yiyecekler

• Sarımsak ve soğan

• Çikolata

• Nane aromalı yiyecekler

eozinofilik özofajit

Eozinofilik özofajit veya alerjiye bağlı özofajit için risk faktörleri şunları içerebilir:

• Alerjik rinit, astım ve atopik dermatit dahil olmak üzere belirli alerjik reaksiyonların öyküsü

• Ailede eozinofilik özofajit öyküsü

İlaca bağlı özofajit

İlaca bağlı özofajit riskini artırabilecek faktörler genellikle bir hapın mideye hızlı ve tam geçişini engelleyen sorunlarla ilgilidir. Bu faktörler şunları içerir:

• Susuz veya az su ile hap yutmak

• Uyuşturucuyu uzanırken almak

• Muhtemelen kısmen daha az tükürük üretimi ve uyku sırasında daha az yutkunma nedeniyle uykudan hemen önce ilaç almak

• Muhtemelen yemek borusu kaslarında yaşa bağlı değişiklikler veya tükürük üretiminde azalma nedeniyle ileri yaş

• Büyük veya tuhaf şekilli haplar

bulaşıcı özofajit

Enfeksiyöz özofajit için risk faktörleri genellikle steroidler ve antibiyotikler gibi ilaçlarla ilgilidir. Diyabetli kişiler de özellikle candida özofajit riski altındadır.

Enfeksiyöz özofajitin diğer nedenleri, zayıf bağışıklık sistemi işleviyle ilgili olabilir. Bunun nedeni bir bağışıklık bozukluğu, HIV/AIDS veya belirli kanserler olabilir. Ayrıca, bazı kanser tedavileri ve nakledilen organlara karşı bağışıklık sistemi reaksiyonlarını bloke eden ilaçlar (immünosupresanlar) enfeksiyöz özofajit riskini artırabilir.

Özofajitin istenmeyen yan etkileri

Tedavi edilmeyen özofajit, yemek borusunun yapısında değişikliklere yol açabilir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:

• Yemek borusunda yara izi veya daralma (darlık)

• Yemek borusunu kaplayan dokunun öğürmeden (yemek sıkışırsa) veya endoskopi sırasında (iltihap nedeniyle) yırtılması

• Yemek borusunu kaplayan hücrelerdeki değişikliklerle karakterize edilen ve yemek borusu kanseri riskinizi artıran Barrett yemek borusu