Optik Nörit

Optik Nörit

Genel bilgiler

Optik nörit, şişlik (iltihap) optik sinire - görsel bilgiyi gözünüzden beyninize ileten bir sinir lifi demeti - zarar verdiğinde ortaya çıkar. Optik nöritin yaygın semptomları arasında göz hareketi ile ağrı ve bir gözde geçici görme kaybı yer alır.

Optik nörit belirti ve semptomları multipl sklerozun (MS) ilk belirtisi olabilir veya daha sonra MS seyrinde ortaya çıkabilir. MS, beyninizdeki sinirlerin yanı sıra optik sinirde iltihaplanma ve hasara neden olan bir hastalıktır.

MS'in yanı sıra, optik sinir iltihabı, enfeksiyonlar veya lupus gibi bağışıklık hastalıkları dahil olmak üzere diğer durumlarla ortaya çıkabilir. Nadiren, nöromiyelit optika adı verilen başka bir hastalık, optik sinir ve omuriliğin iltihaplanmasına neden olur.

Tek bir optik nörit atağı geçiren çoğu insan, tedavi görmeden sonunda görme yetisini geri kazanır. Bazen steroid ilaçlar, optik nöritten sonra görmenin iyileşmesini hızlandırabilir.

Optik nöritin belirtileri

Optik nörit genellikle bir gözü etkiler. Semptomlar şunları içerebilir:

• Ağrı. Optik nevrit gelişen çoğu insanda, göz hareketiyle kötüleşen göz ağrısı vardır. Bazen ağrı, gözün arkasında donuk bir ağrı gibi hissedilir.

• Tek gözde görme kaybı. Çoğu insanın görmesinde en azından bir miktar geçici azalma olur, ancak kaybın boyutu değişir. Fark edilir görme kaybı genellikle saatler veya günler içinde gelişir ve birkaç haftadan aylara kadar iyileşir. Bazı kişilerde görme kaybı kalıcıdır.

• Görme alanı kaybı. Yan görme kaybı, merkezi görme kaybı veya periferik görme kaybı gibi herhangi bir şekilde ortaya çıkabilir.

• Renkli görme kaybı. Optik nörit sıklıkla renk algısını etkiler. Renklerin normalden daha az canlı göründüğünü fark edebilirsiniz.

• Yanıp sönen ışıklar. Optik nöriti olan bazı kişiler, göz hareketleriyle yanıp sönen veya titreyen ışıklar gördüklerini bildirirler.

Ne zaman doktora görünmeli

Göz koşulları ciddi olabilir. Bazıları kalıcı görme kaybına yol açabilir ve bazıları diğer ciddi tıbbi problemlerle ilişkilidir. Aşağıdaki durumlarda doktorunuza başvurun:

• Göz ağrısı veya görüşünüzde değişiklik gibi yeni belirtiler geliştirirsiniz.

• Semptomlarınız tedavi ile kötüleşir veya düzelmez.

• Her iki gözde görme kaybı, çift görme ve bir veya daha fazla uzuvda uyuşma veya zayıflık gibi nörolojik bir bozukluğa işaret edebilecek olağan dışı semptomlarınız varsa.

Optik nöritin nedenleri

Optik nöritin kesin nedeni bilinmemektedir. Bağışıklık sistemi yanlışlıkla optik sinirinizi kaplayan maddeyi hedef alarak iltihaplanma ve miyelin hasarına neden olduğunda geliştiğine inanılıyor.

Normalde miyelin, elektriksel uyarıların gözden beyne hızla iletilmesine ve burada görsel bilgilere dönüştürülmesine yardımcı olur. Optik nörit bu süreci bozarak görüşü etkiler.

Aşağıdaki otoimmün durumlar genellikle optik nörit ile ilişkilidir:

• Multipl skleroz. Multipl skleroz, otoimmün sisteminizin beyninizdeki sinir liflerini kaplayan miyelin kılıfına saldırdığı bir hastalıktır. Optik nöritli kişilerde, bir yaşam boyu optik nörit atağından sonra multipl skleroz gelişme riski yaklaşık %50'dir.

Bir MRI taraması beyninizde lezyonlar gösteriyorsa, optik nöritten sonra multipl skleroz geliştirme riskiniz daha da artar.

• Nöromiyelit optik. Bu durumda, iltihaplanma optik siniri ve omuriliği etkiler. Nöromiyelit optika, multipl sklerozla benzerlikler gösterir, ancak nöromiyelitis optika, beyindeki sinirlerde multipl skleroz kadar sık hasara neden olmaz. Yine de nöromiyelit optika, MS'ten daha şiddetlidir ve genellikle MS'e kıyasla bir ataktan sonra iyileşmede azalmaya neden olur.

• Miyelin oligodendrosit glikoprotein (MOG) antikor bozukluğu. Bu durum optik sinir, omurilik veya beyinde iltihaplanmaya neden olabilir. MS ve nöromiyelit optikaya benzer şekilde, tekrarlayan inflamasyon atakları meydana gelebilir. MOG ataklarından kurtulma genellikle nöromiyelit optikadan kurtulmadan daha iyidir.

Optik nörit semptomları daha karmaşık olduğunda, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer ilişkili nedenlerin dikkate alınması gerekir:

• Enfeksiyonlar. Lyme hastalığı, kedi tırmığı ateşi ve sifiliz gibi bakteriyel enfeksiyonlar veya kızamık, kabakulak ve uçuk gibi virüsler optik nörite neden olabilir.

• Diğer hastalıklar. Sarkoidoz, Behçet hastalığı ve lupus gibi hastalıklar tekrarlayan optik nörite neden olabilir.

• İlaçlar ve toksinler. Bazı ilaçlar ve toksinler, optik nörit gelişimi ile ilişkilendirilmiştir. Tüberküloz tedavisinde kullanılan ethambutol ve antifriz, boya ve solventlerde yaygın olarak kullanılan metanol,

optik nevrit ile ilişkili.

Optik nöritin risk faktörleri

Optik nörit gelişimi için risk faktörleri şunları içerir:

• Yaş. Optik nevrit en sık 20 ila 40 yaş arası yetişkinleri etkiler.

• Seks. Kadınların optik nörit geliştirme olasılığı erkeklerden çok daha fazladır.

• Yarış. Optik nörit beyaz insanlarda daha sık görülür.

• Genetik mutasyonlar. Belirli genetik mutasyonlar, optik nevrit veya multipl skleroz geliştirme riskinizi artırabilir.

Optik nöritin istenmeyen yan etkileri

• Optik sinir hasarı. Çoğu insanda bir optik nörit atağından sonra bir miktar kalıcı optik sinir hasarı olur, ancak bu hasar kalıcı semptomlara neden olmayabilir.

• Görme keskinliğinde azalma. Çoğu insan birkaç ay içinde normal veya normale yakın görüşe kavuşur, ancak kısmi renk ayrımı kaybı devam edebilir. Bazı insanlar için görme kaybı devam eder.

• Tedavinin yan etkileri. Optik nöriti tedavi etmek için kullanılan steroid ilaçlar, vücudunuzun enfeksiyonlara karşı daha duyarlı hale gelmesine neden olan bağışıklık sisteminizi bastırır. Diğer yan etkiler arasında ruh hali değişiklikleri ve kilo alımı yer alır.