Miyokardit (Kalp Kası İltihabı)

Miyokardit (Kalp Kası İltihabı)

Genel bilgiler

Miyokardit, kalp kasının (miyokard) iltihaplanmasıdır. Enflamasyon, kalbin kan pompalama yeteneğini azaltabilir. Miyokardit göğüs ağrısına, nefes darlığına ve hızlı veya düzensiz kalp ritimlerine (aritmiler) neden olabilir.

Bir virüsle enfeksiyon, miyokarditin bir nedenidir. Bazen bir ilaç reaksiyonu veya genel inflamatuar durum miyokardite neden olur.

Şiddetli miyokardit kalbi zayıflatır, böylece vücudun geri kalanı yeterince kan almaz. Kalpte pıhtılar oluşabilir ve felç veya kalp krizine yol açabilir.

Miyokardit tedavisi ilaçları, prosedürleri veya ameliyatları içerebilir.

Miyokarditin belirtileri

Erken miyokarditli bazı kişilerde semptom görülmez. Diğerlerinin hafif semptomları vardır.

Yaygın miyokardit semptomları şunları içerir:

• Göğüs ağrısı

• Tükenmişlik

• Bacakların, ayak bileklerinin ve ayakların şişmesi

• Hızlı veya düzensiz kalp atışı (aritmiler)

• Dinlenirken veya aktivite sırasında nefes darlığı

• Baş dönmesi veya bayılacakmış gibi hissetme

• Baş ağrısı, vücut ağrıları, eklem ağrıları, ateş veya boğaz ağrısı gibi grip benzeri semptomlar

Bazen miyokardit semptomları kalp krizi gibidir. Açıklanamayan göğüs ağrısı ve nefes darlığı çekiyorsanız, acil tıbbi yardım alın.

Çocuklarda miyokardit

Çocuklarda miyokardit geliştiğinde, semptomlar şunları içerebilir:

• Solunum güçlükleri

• Göğüs ağrısı

• bayılma

• Ateş

• Hızlı nefes alma

• Hızlı veya düzensiz kalp ritimleri (aritmiler)

Ne zaman doktora görünmeli

Miyokardit semptomlarınız varsa sağlık uzmanınıza başvurun. Miyokardit belirtileri kalp krizi gibi görünebilir. Açıklanamayan göğüs ağrınız, hızlı kalp atışlarınız veya nefes darlığınız varsa acil tıbbi yardım alın.

Şiddetli semptomlarınız varsa, acil servise gidin veya acil tıbbi yardım çağırın.

Miyokarditin nedenleri

Miyokardite enfeksiyonlar, bazı ilaçlar ve kimyasallar veya vücut çapında iltihaplanmaya neden olan bir durum neden olabilir. Çoğu zaman, miyokarditin nedeni bulunmaz.

Miyokarditin potansiyel nedenleri şunları içerir:

• Virüsler. Soğuk algınlığına (adenovirüs) neden olanlar da dahil olmak üzere birçok virüs miyokardit ile ilişkilendirilmiştir; COVID-19; hepatit B ve C; genellikle çocuklarda hafif bir kızarıklığa neden olan parvovirüs (beşinci hastalık); ve herpes simpleks virüsü.

Gastrointestinal enfeksiyonlar (echovirüsler), mononükleoz (Epstein-Barr virüsü) ve Alman kızamığı (kızamıkçık) da miyokardite neden olabilir. Miyokardit, AIDS'e neden olan virüs olan HIV'den de kaynaklanabilir.

• Bakteriler. Miyokardite neden olabilen bakteriler arasında stafilokoklar, streptokoklar ve difteri ve Lyme hastalığına neden olan bakteriler bulunur.

• Parazitler. Bunlar arasında Trypanosoma cruzi ve toxoplasma bulunur. Bazı parazitler böcekler tarafından bulaşır ve Chagas hastalığı adı verilen bir duruma neden olabilir. Chagas hastalığı, Orta ve Güney Amerika'da Amerika Birleşik Devletleri'nden çok daha yaygındır.

• Mantarlar. Bir mantar enfeksiyonu, özellikle bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde miyokardite neden olabilir. Miyokardit ile bağlantılı olanlar arasında candida gibi maya enfeksiyonları; aspergillus gibi küfler; ve genellikle kuş pisliklerinde bulunan histoplazma.

Miyokardite ayrıca şunlar neden olabilir:

• Belirli ilaçlar veya yasa dışı ilaçlar (ilaca bağlı miyokardit). Bunlar, kanseri tedavi etmek için kullanılan ilaçları içerir; penisilin ve sülfonamid ilaçları gibi antibiyotikler; bazı nöbet önleyici ilaçlar; ve kokain.

• Kimyasallar veya radyasyon. Karbon monoksit ve radyasyona maruz kalmak bazen kalp kası iltihabına neden olabilir.

• Diğer inflamatuar hastalıklar. Miyokardite neden olabilecek durumlar arasında lupus, Wegener granülomatozu, dev hücreli arterit ve Takayasu arteriti yer alır.

Miyokarditin istenmeyen yan etkileri

Genellikle miyokardit kalıcı komplikasyonlar olmadan geçer. Bununla birlikte, şiddetli miyokardit kalp kasına kalıcı hasar verebilir.

Miyokarditin potansiyel komplikasyonları şunları içerebilir:

• Kalp yetmezliği. Tedavi edilmeyen miyokardit, kalp kasına kanı iyi pompalayamayacak şekilde zarar verebilir. Şiddetli vakalarda, miyokarditle ilişkili kalp yetmezliği bir ventriküler destek cihazı veya kalp nakli gerektirebilir.

• Kalp krizi veya inme. Kalp kası yaralanırsa ve kanı pompalayamazsa, kalpte biriken kan pıhtı oluşturabilir. Bir pıhtı kalp (koroner) arterlerinden birini bloke ederse kalp krizi meydana gelebilir. Kalpteki bir kan pıhtısı beyne giden bir artere giderse felç meydana gelebilir.

• Hızlı veya düzensiz kalp ritimleri (aritmiler). Kalp kasındaki hasar, kalbin nasıl attığını değiştirebilir. Bazı aritmiler inme riskini artırır.

• Ani kardiyak ölüm. Bazı ciddi aritmiler kalbin atmasının durmasına (ani kalp durması) neden olabilir. Hemen tedavi edilmezse ölümcüldür (ani kardiyak ölüm).

Miyokarditi önleme

Miyokardit için özel bir önleme yoktur. Ancak, bulaşmaları önlemek için şu adımların atılması yardımcı olabilir:

• Hasta olan kişilerle yakın temastan kaçının. İyileşene kadar grip belirtileri veya diğer solunum yolu hastalıkları olan kişilerden uzak durun. Viral bir enfeksiyon belirtilerinden hastaysanız, başkalarını maruz bırakmaktan kaçının.

• Ellerinizi düzenli olarak yıkayın. Sık sık el yıkama, hastalanmaktan ve hastalığı yaymaktan kaçınmanın en iyi yollarından biridir.

• Riskli davranışlardan kaçının. HIV ile ilişkili bir miyokardiyal enfeksiyon kapma olasılığını azaltmak için güvenli seks yapın ve yasa dışı ilaçlar kullanmayın.

• Önerilen aşıları yaptırın. Miyokardite neden olabilen COVID-19, grip ve kızamıkçık hastalıklarına karşı koruma sağlayanlar da dahil olmak üzere önerilen aşılar hakkında güncel kalın. Nadiren, COVID-19 aşısı, özellikle 12 ila 29 yaş arası erkeklerde kalp kasında iltihaplanmaya (miyokardit) ve dış kalp zarında iltihaplanmaya (perikardit) neden olabilir. Aşıların yararları ve riskleri hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.