Mitral Kapak Darlığı

Mitral Kapak Darlığı

Genel bilgiler

Mitral kapak stenozu - bazen mitral stenoz olarak adlandırılır - iki sol kalp odası arasındaki kapağın daralmasıdır. Daralan kapak, kalbin ana pompalama odasına kan akışını azaltır veya bloke eder. Kalbin ana pompalama odası, sol karıncık olarak da adlandırılan sol alt kalp odasıdır.

Mitral kapak darlığı sizi yorgun ve nefessiz bırakabilir. Diğer semptomlar arasında düzensiz kalp atışları, baş dönmesi, göğüs ağrısı veya öksürme kan sayılabilir. Bazı insanlar semptomları fark etmez.

Mitral kapak darlığı, romatizmal ateş adı verilen strep boğazının bir komplikasyonundan kaynaklanabilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde romatizmal ateş artık nadirdir.

Mitral kapak stenozunun tedavisi, ilaç veya mitral kapak onarımı veya değiştirme ameliyatını içerebilir. Bazı insanlar sadece düzenli sağlık kontrollerine ihtiyaç duyar. Tedavi, durumun ciddiyetine ve kötüye gidip gitmediğine bağlıdır. Tedavi edilmeyen mitral kapak darlığı ciddi kalp komplikasyonlarına yol açabilir.

Mitral kapak darlığının belirtileri

Mitral kapak darlığı genellikle yavaş kötüleşir. Herhangi bir semptomunuz olmayabilir veya yıllarca hafif semptomlarınız olabilir. Mitral kapak stenozunun semptomları her yaşta, hatta çocukluk döneminde ortaya çıkabilir.

Mitral kapak darlığının belirtileri şunları içerir:

• Özellikle aktivite sırasında veya yattığınızda nefes darlığı

• Yorgunluk, özellikle artan aktivite sırasında

• Şişmiş ayaklar veya bacaklar

• Hızlı, çırpınan veya çarpan bir kalp atışı hissi

• Baş dönmesi veya bayılma

• Kalp üfürüm olarak da adlandırılan düzensiz kalp sesi

• Akciğerlerde sıvı birikmesi

• Düzensiz kalp ritimleri

• Göğüs rahatsızlığı veya göğüs ağrısı

• Kan tükürme

Egzersiz sırasında olduğu gibi kalp hızı arttığında mitral kapak darlığı semptomları görünebilir veya kötüleşebilir. Hamilelik veya enfeksiyonlar da dahil olmak üzere vücuda stres uygulayan herhangi bir şey semptomları tetikleyebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Aktivite sırasında göğüs ağrınız, hızlı, çırpınan veya çarpan bir kalp atışınız veya nefes darlığınız varsa, acil bir randevu için sağlık uzmanınızı arayın. Sağlayıcınız, kalp hastalıkları konusunda eğitim almış bir doktora gitmenizi önerebilir. Bu tür bakım sağlayıcısına kardiyolog denir.

Size mitral kapak stenozu teşhisi konduysa ancak semptomlarınız yoksa, sağlayıcınıza ne sıklıkta takip muayenesi olmanız gerektiğini sorun.

Mitral kapak darlığının nedenleri

Mitral kapak hastalığının nedenlerini anlamak için kalbin tipik olarak nasıl çalıştığını bilmek faydalı olabilir.

Mitral kapak, kalpte kanın doğru yönde akmasını sağlayan dört kapakçıktan biridir. Her bir kapağın, her kalp atışı sırasında bir kez açılıp kapanan - yaprakçık adı verilen - kanatları vardır. Bir kapakçık düzgün bir şekilde açılıp kapanmazsa, kalpten vücuda giden kan akışı azalabilir.

Mitral kapak darlığında kapak açıklığı daralır. Kalp artık kanı daha küçük kapakçık açıklığından geçirmek için daha çok çalışmalıdır. Sol üst ve sol alt kalp odaları arasındaki kan akışı azalabilir.

Mitral kapak darlığının nedenleri şunlardır:

• Romatizmal ateş. Boğaz ağrısının bu komplikasyonu, mitral kapak darlığının en yaygın nedenidir. Romatizmal ateş mitral kapağa zarar verdiğinde duruma romatizmal mitral kapak hastalığı denir. Kapak hastalığı semptomları, romatizmal ateşten yıllar ila on yıllar sonrasına kadar görülmeyebilir.

• Kalsiyum birikintileri. Yaşlandıkça, mitral kapağın çevresinde kalsiyum birikintileri birikebilir. Bu, mitral kapak kanatlarını destekleyen yapıların daralmasına neden olabilir. Durum, mitral annüler kalsifikasyon veya kısaca MAC olarak adlandırılır. Şiddetli MAK mitral stenoz semptomlarına neden olabilir. Ameliyatla bile tedavisi zordur. Mitral kapak çevresinde kalsiyum bulunan kişilerde genellikle kalbin aort kapağında benzer problemler görülür.

• Radyasyon tedavisi. Bu, belirli kanser türleri için bir tedavidir. Göğüs bölgesine radyasyon bazen mitral kapağın kalınlaşmasına ve sertleşmesine neden olabilir. Kalp kapağı hasarı tipik olarak radyasyon tedavisinden 20 ila 30 yıl sonra ortaya çıkar.

• Doğuştan gelen kalp sorunu, doğuştan kalp kusuru olarak da adlandırılır. Nadiren, bazı bebekler zamanla sorunlara neden olan daralmış bir mitral kapakla doğarlar.

• Diğer sağlık durumları. Lupus ve diğer otoimmün durumlar nadiren mitral kapak stenozuna neden olabilir.

Mitral kapak darlığının risk faktörleri

Mitral kapak stenozu için risk faktörleri şunları içerir:

• Tedavi edilmemiş strep enfeksiyonları. Tedavi edilmemiş strep boğaz veya romatizmal ateş öyküsü, mitral kapak stenozu riskini artırır. Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri'nde romatizmal ateş nadirdir. Ancak gelişmekte olan ülkelerde hala bir sorun.

Yaşlanma. Yaşlı yetişkinler, mitral kapak çevresinde kalsiyum birikmesi riski altındadır.

• Radyasyon tedavisi. Radyasyon mitral kapağın şekil ve yapısında değişikliklere neden olur. Nadiren, belirli kanser türleri için göğüs bölgesine radyasyon tedavisi alan kişilerde mitral kapak stenozu gelişebilir.

• Yasadışı uyuşturucu kullanımı. 3,4-metilendioksimetamfetaminin kısaltması olan ve genellikle molly veya ecstasy olarak adlandırılan MDMA, mitral kapak hastalığı riskini artırır.

• Bazı ilaçların kullanımı. Bazı migren ilaçları, ergot alkaloidleri adı verilen bir ilaç sınıfı içerir. Ergotamin bir örnektir. Ergot alkaloidleri nadiren mitral stenoza yol açan kalp kapağı skarlaşmasına neden olabilir. Fenfluramin (Pondimin) veya deksfenfluramin (Redux) içeren daha eski kilo verme ilaçları da kalp kapağı hastalığı ve diğer kalp problemleriyle bağlantılıdır. Fen-fen bir örnektir. Artık Amerika Birleşik Devletleri'nde satılmıyor.

Mitral kapak darlığının istenmeyen yan etkileri Tedavi edilmeyen mitral kapak darlığı aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir:

• Düzensiz kalp atışları. Düzensiz kalp atışlarına aritmi denir. Mitral kapak darlığı, atriyal fibrilasyon adı verilen düzensiz ve kaotik bir kalp ritmine neden olabilir. Genellikle AFib olarak bilinir. AFib, mitral stenozun yaygın bir komplikasyonudur. Risk yaş ve daha şiddetli stenoz ile artar.

• Kan pıhtıları. Mitral kapak darlığına bağlı düzensiz kalp atışları, kalpte kan pıhtılarının oluşmasına neden olabilir. Kalpten beyne giden bir kan pıhtısı felç meydana gelebilir.

• Akciğer atardamarlarında yüksek tansiyon. Bu durumun tıbbi adı pulmoner hipertansiyondur. Daralmış bir mitral kapak kan akışını yavaşlatırsa veya bloke ederse oluşabilir. Azalan kan akışı, akciğer atardamarlarındaki basıncı yükseltir. Kalbin akciğerlere kan pompalamak için daha çok çalışması gerekir.

• Sağ taraflı kalp yetmezliği. Kan akışındaki değişiklikler ve akciğer atardamarlarındaki yüksek basınç kalbi zorlar. Kalbin sağ taraftaki odacıklara kan pompalamak için daha çok çalışması gerekir. Ekstra çaba sonunda kalp kasının zayıflamasına ve başarısız olmasına neden olur.

Mitral kapak darlığının önleme

Romatizmal ateş, mitral kapak darlığının en yaygın nedenidir. Bu nedenle mitral kapak darlığını önlemenin en iyi yolu romatizmal ateşi önlemektir. Bunu, sizin ve çocuklarınızın boğaz ağrısı için bir sağlık kuruluşuna başvurarak yapabilirsiniz. Tedavi edilmeyen strep boğaz enfeksiyonları romatizmal ateşe dönüşebilir. Strep boğaz genellikle antibiyotiklerle kolayca tedavi edilir.