Kronik Miyelojen Lösemi

Kronik Miyelojen Lösemi

Genel Bilgiler

Kronik miyeloid lösemi (KML), kan hücrelerinin yapıldığı kemiklerin içindeki süngerimsi doku olan kemik iliğinin nadir görülen bir kanseri türüdür. KML, kanda beyaz kan hücrelerinin sayısında artışa neden olur.Kronik miyeloid lösemideki "kronik" terimi, bu kanserin löseminin akut formlarından daha yavaş ilerleme eğiliminde olduğunu gösterir. Kronik miyeloid lösemideki "miyeloid" (my-uh-LOHJ-uh-nus) terimi, bu kanserden etkilenen hücre tipini ifade eder. Kronik miyeloid lösemi, kronik miyeloid lösemi ve kronik granülositik lösemi olarak da adlandırılabilir. Tipik olarak yaşlı yetişkinleri etkiler ve her yaşta ortaya çıkabilmesine rağmen nadiren çocuklarda görülür. Tedavideki gelişmeler, kronik miyeloid lösemili kişilerde prognozun büyük ölçüde iyileşmesine katkıda bulunmuştur. Çoğu insan remisyona girecek ve teşhisten sonra yıllarca yaşayacak.

Kronik Miyelojen Löseminin belirtileri

Kronik miyeloid lösemi genellikle belirti ve semptomlara neden olmaz. Bir kan testi sırasında tespit edilebilir.

Ortaya çıktıklarında, belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

• Kemik ağrısı

• Kolay kanama

• Az miktarda yemek yedikten sonra tok hissetmek

• Halsiz veya yorgun hissetmek

• Ateş

• Denemeden kilo verme

• İştah kaybı

• Sol taraftaki kaburgaların altında ağrı veya dolgunluk

• Uyku sırasında aşırı terleme (gece terlemeleri)

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren kalıcı belirti veya semptomlarınız varsa doktorunuzla randevu alın.

Kronik Miyelojen Löseminin nedenleri

 Kronik miyeloid lösemi, kemik iliği hücrelerinizin genlerinde bir şeyler ters gittiğinde ortaya çıkar. Başlangıçta bu süreci neyin başlattığı belli değil, ancak doktorlar bunun nasıl kronik miyelojen lösemiye dönüştüğünü keşfettiler.Anormal bir kromozom gelişir. İnsan hücreleri normalde 23 çift kromozom içerir. Bu kromozomlar, vücudunuzdaki hücreleri kontrol eden talimatları (genleri) içeren DNA'yı tutar. Kronik miyeloid lösemili kişilerde, kan hücrelerindeki kromozomlar birbirleriyle bölüm değiştirir. 9. kromozomun bir bölümü, 22. kromozomun bir bölümü ile yer değiştirerek, ekstra kısa bir kromozom 22 ve ekstra uzun bir kromozom 9 oluşturur. Ekstra kısa kromozom 22, keşfedildiği şehrin adını taşıyan Philadelphia kromozomu olarak adlandırılır. Philadelphia kromozomu, kronik miyeloid lösemili kişilerin yüzde 90'ının kan hücrelerinde bulunur. Anormal kromozom yeni bir gen oluşturur. Philadelphia kromozomu yeni bir gen oluşturur. 9. kromozomdan gelen genler, 22. kromozomdan gelen genlerle birleşerek BCR-ABL adı verilen yeni bir gen oluşturur. BCR-ABL geni, anormal kan hücresine tirozin kinaz adı verilen çok fazla protein üretmesini söyleyen talimatlar içerir. Tirozin kinaz, belirli kan hücrelerinin kontrolden çıkmasına izin vererek kanseri teşvik eder.

Yeni gen çok fazla hastalıklı kan hücresine izin veriyor. Kan hücreleriniz, kemiklerinizin içindeki süngerimsi bir malzeme olan kemik iliğinden kaynaklanır. Kemik iliğiniz normal çalıştığında kontrollü bir şekilde olgunlaşmamış hücreler (kan kök hücreleri) üretir. Bu hücreler daha sonra olgunlaşır ve vücudunuzda dolaşan çeşitli kan hücresi türlerinde - kırmızı hücreler, beyaz hücreler ve trombositler - uzmanlaşır. Kronik miyeloid lösemide bu süreç düzgün çalışmaz. BCR-ABL geninin neden olduğu tirozin kinaz, çok fazla beyaz kan hücresinin büyümesini sağlar. Bu hücrelerin çoğu veya tamamı anormal Philadelphia kromozomu içerir. Hastalıklı beyaz kan hücreleri normal hücreler gibi büyüyüp ölmezler. Hastalıklı beyaz kan hücreleri çok sayıda birikerek sağlıklı kan hücrelerini dışarıda bırakır ve kemik iliğine zarar verir.

Risk faktörleri

Kronik miyeloid lösemi riskini artıran faktörler:

• Yaşlılık

• Erkek olmak

• Belirli kanser türleri için radyasyon tedavisi gibi radyasyona maruz kalma

Aile öyküsü bir risk faktörü değildir

Kronik miyeloid lösemiye yol açan mutasyon ebeveynlerden çocuklara geçmez. Bu mutasyonun kazanıldığına, yani doğumdan sonra geliştiğine inanılıyor.