Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu

Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu

Genel Bilgiler

Kompleks bölgesel ağrı sendromu (KBAS), genellikle bir kolu veya bacağı etkileyen bir kronik ağrı şeklidir. KBAS tipik olarak bir yaralanma, ameliyat, felç veya kalp krizinden sonra gelişir. Ağrı, ilk yaralanmanın ciddiyeti ile orantılı değildir. KBAS nadirdir ve nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Tedavi erken başlandığında en etkilidir. Bu gibi durumlarda, iyileştirme ve hatta remisyon mümkündür.

Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromunun belirtileri

KBAS 'nin belirti ve semptomları şunları içerir:

• Genellikle kol, bacak, el veya ayakta sürekli yanma veya zonklayıcı ağrı

• Dokunma veya soğuğa karşı hassasiyet

• Ağrılı bölgenin şişmesi

• Cilt sıcaklığındaki değişiklikler

• Cilt renginde beyaz ve lekeliden kırmızı veya maviye değişen değişiklikler

• Etkilenen bölgede hassas, ince veya parlak hale gelebilecek cilt dokusundaki değişiklikler

• Saç ve tırnak gelişimindeki değişiklikler

• Eklem sertliği, şişme ve hasar

• Kas spazmları, titreme ve güçsüzlük

• Etkilenen vücut kısmını hareket ettirme yeteneğinde azalma

Belirtiler zamanla değişebilir ve kişiden kişiye değişebilir. Ağrı, şişlik, kızarıklık, sıcaklıkta gözle görülür değişiklikler ve aşırı duyarlılık (özellikle soğuğa ve dokunmaya) genellikle ilk olarak ortaya çıkar. Zamanla, etkilenen uzuv soğuk ve solgun hale gelebilir. Deri ve tırnak değişikliklerinin yanı sıra kas spazmları ve sıkılaşmalara maruz kalabilir. Bu değişiklikler meydana geldiğinde, durum genellikle geri döndürülemez. KBAS bazen kaynağından vücudun diğer bölgelerine, örneğin karşı uzuvlara yayılabilir. Bazı insanlarda KBAS 'nin belirti ve semptomları kendi kendine geçer. Diğerlerinde, belirti ve semptomlar aylar ila yıllar boyunca devam edebilir. Tedavi, hastalığın seyrinde erken başlandığında muhtemelen en etkili olacaktır.

Ne zaman doktora görünmeli

Bir uzvunuzu etkileyen ve o uzvunuza dokunmayı veya hareket ettirmeyi dayanılmaz hale getiren sürekli, şiddetli ağrı yaşıyorsanız, nedenini belirlemek için bir uzman doktora başvurun. KBAS 'yi erken tedavi etmek önemlidir.

 Etyolojik nedenler

KBAS 'nin nedeni tam olarak anlaşılmamıştır. Periferik ve merkezi sinir sistemlerindeki bir yaralanma veya farklılıktan kaynaklandığı düşünülmektedir. KBAS tipik olarak bir travma veya yaralanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar.

KBAS, benzer belirti ve semptomlara sahip ancak farklı nedenlere sahip iki tipte ortaya çıkar:

• Tip 1. Refleks sempatik distrofi (RSD) olarak da bilinen bu tip, etkilenen uzuvdaki sinirlere doğrudan zarar vermeyen bir hastalık veya yaralanmadan sonra ortaya çıkar. KBAS 'li kişilerin yaklaşık %90'ı tip 1'e sahiptir.

• Tip 2. Bu tip, tip 1'dekine benzer semptomlara sahiptir. Ancak tip 2 KBAS, belirgin bir sinir yaralanmasından sonra ortaya çıkar. Birçok KBAS vakası, bir kol veya bacağın şiddetli travmasından sonra ortaya çıkar. Bu, ezilme yaralanmasını veya kırılmayı içerebilir. Ameliyat, kalp krizi, enfeksiyonlar ve hatta burkulan ayak bilekleri gibi diğer büyük ve küçük travmalar da KBAS 'ye yol açabilir. Bu yaralanmaların neden KBAS 'yi tetikleyebileceği iyi anlaşılmamıştır. Böyle bir yaralanması olan herkes KBAS geliştirmeye devam etmeyecektir. Tipik olmayan ve farklı inflamatuar yanıtlar olan merkezi ve periferik sinir sistemleriniz arasındaki etkileşimden kaynaklanıyor olabilir.

Kompleks bölgesel ağrı sendromunun istenmeyen yan etkileri

KBAS erken teşhis edilip tedavi edilmezse, hastalık daha fazla engelleyici belirti ve semptomlara ilerleyebilir.

• Doku kaybı (atrofi). Ağrı veya sertlik nedeniyle bir kolunuzu veya bacağınızı hareket ettirmekten kaçınırsanız veya zorluk yaşarsanız, cilt, kemikler ve kaslar bozulmaya ve zayıflamaya başlayabilir.

• Kas titreme (kasılma). Ayrıca kasların seyrimesi de görülebilir. Bu, el ve parmakların veya ayak ve ayak parmaklarının sabit bir pozisyonda kasıldığı bir duruma yol açabilir.

Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromunu önleme

Bu adımlar, KBAS geliştirme riskini azaltmanıza yardımcı olabilir:

• Bilek kırığından sonra C vitamini almak. Çalışmalar, bilek kırığından sonra yüksek dozda C vitamini alan kişilerin, C vitamini almayanlara kıyasla daha düşük KBAS riskine sahip olabileceğini göstermiştir.

• İnme sonrası erken mobilizasyon. Bazı araştırmalar, inmeden hemen sonra (erken mobilizasyon) yataktan kalkıp dolaşan kişilerin KBAS geliştirme risklerini azalttığını göstermektedir.