Karsinoid Tümörler

Karsinoid Sendrom

Genel Bilgiler

Karsinoid sendrom, karsinoid tümör adı verilen, kan dolaşımınıza belirli kimyasalları salgılayarak çeşitli belirti ve semptomlara neden olan nadir bir kanserli tümördür. Bir tür nöroendokrin tümör olan karsinoid tümör, en sık olarak gastrointestinal sistemde veya akciğerlerde görülür.

Karsinoid sendrom ilerlemiş karsinoid tümörleri olan kişilerde görülür. Tedavisi genellikle kanseri tedavi etmeyi içerir. Bununla birlikte, çoğu karsinoid tümör,  karsinoid sendroma neden olmayana kadar hiçbir semptom vermeyebilir. Karsinoid sendromun semptomatlarını ortadan kaldırmak ya da  hafifletmek için ilaç tedavisi önerilebilir.

Belirti ve Bulgular

Karsinoid sendromunun belirtileri karsinoid tümörün kan dolaşımınıza hangi kimyasal ajanları salgıladığına bağlıdır.

En yaygın belirti ve semptomlar:

• Cilt kızarıkları; Yüz ve göğsün cildi sıcaktır ve pembeden mora değişen renk değişiklikleri gözlenir. Kızarıklık epizodları birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir. Ciltteki renk değişiklikleri belirgin bir neden olmaksızın gerçekleşebilir, ancak bazen stres, egzersiz veya alkol tüketimi ile tetiklenebilir.

Yüzdeki cilt lezyonları; Burnunuzda ve üst dudağınızda damarlar örümcek benzeri morumsu alanları şeklinde görünebilir.

• İshal; Karsinoid sendromu olan kişilerde bazen karın kramplarının eşlik ettiği sık, sulu dışkı görülebilir.

• Nefes almada zorluk; Hırıltı ve nefes darlığı gibi astım benzeri belirtiler ve semptomlar, cilt kızarmasıyla aynı anda ortaya çıkabilir.

• Kalp hızında artış; Kalp hızında atış ve çarpıntı epizotları karsinoid sendromunun bir işareti olabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Bu tür belirti ve semptomlarınız varsa doktorunuza başvurun.

Etyoliojik nedenler

Karsinoid sendromuna, kan dolaşımınıza serotonin veya diğer kimyasal ajanları salgılayan karsinoid bir tümör neden olur. Karsinoid tümörler en sık mide, ince bağırsak, apendiks, kolon ve rektum dahil olmak üzere gastrointestinal sistemde görülür.

Sadece küçük bir karsinoid tümör yüzdesi, karsinoid sendromuna neden olan kimyasal ajanları salgılar. Karaciğer normalde bu ajanları semptomlara neden olmadan önce nötralize eder.

Bununla birlikte, ilerlemiş bir tümör karaciğere metastaz yaptığında, kan dolaşımına ulaşmadan önce nötralize edilmemiş kimyasallar salgılayabilir. Karsinoid sendromu yaşayan çoğu insanda karaciğere metastaz yapmış bir kanser vardır.

Bazı karsinoid tümörlerin, karsinoid sendroma neden olmak için ilerlemiş olması gerekmez. Akciğer karsinoid tümörleri gibi.

Bağırsakta karsinoid tümörlerin ise salgıladığı ajanlar

 önce karaciğerde metabolize edildiğinden vücudun geri kalanını etkilemeden önce nötralize edilir.

Karsinoid Sendrom sonucu gelişebilecek komplikasyonlar

Karsinoid sendrom aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

• Karsinoid kalp hastalığı. Karsinoid sendromlu bazı kişilerde karsinoid kalp hastalığı gelişir. Karsinoid sendromu, kalp kapakçıklarında sorunlara neden olur ve bunların düzgün çalışmasını zorlaştırır. Sonuç olarak, kalp kapakçıklarında yetmezlik gelişebilir.

Karsinoid kalp hastalığının belirti ve semptomları yorgunluk ve nefes darlığını içerir. Karsinoid kalp hastalığı sonunda kalp yetmezliği gelişebilir. Hasarlı kalp kapakçıklarının cerrahi onarımı bir seçenek olabilir.

• Karsinoid kriz. Karsinoid kriz, şiddetli bir kızarma, düşük tansiyon, bilinç bulanıklığı ve nefes alma zorluğuna neden olur. Karsinoid tümörleri olan kişilerde, ameliyat sırasında kullanılan anestezikler de dahil olmak üzere belirli tetikleyicilere maruz kaldıklarında karsinoid krizi ortaya çıkabilir. Karsinoid kriz ölümcül olabilir.

ANKA Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğince hazırlanmıştır.