Kalıcı Depresif Bozukluk (distimi)

Kalıcı Depresif Bozukluk (distimi)

Genel bilgiler

Distimi (dis-THIE-me-uh) olarak da adlandırılan kalıcı depresif bozukluk, sürekli uzun süreli (kronik) bir depresyon şeklidir. Normal günlük aktivitelere olan ilginizi kaybedebilir, umutsuz hissedebilir, üretkenlikten yoksun olabilir ve düşük özgüvene ve genel bir yetersizlik hissine sahip olabilirsiniz. Bu duygular yıllarca sürer ve ilişkilerinizi, okulunuzu, işinizi ve günlük aktivitelerinizi önemli ölçüde etkileyebilir.

Kalıcı depresif bozukluğunuz varsa, mutlu durumlarda bile iyimser olmakta zorlanabilirsiniz - kasvetli bir kişiliğe sahip, sürekli şikayet eden veya eğlenmekten aciz biri olarak tanımlanabilirsiniz. Kalıcı depresif bozukluk, majör depresyon kadar şiddetli olmasa da, mevcut depresif ruh haliniz hafif, orta veya şiddetli olabilir.

Kalıcı depresif bozukluğun kronik doğası nedeniyle, depresyon belirtileriyle baş etmek zor olabilir, ancak konuşma terapisi (psikoterapi) ve ilaç kombinasyonu bu durumun tedavisinde etkili olabilir.

Kalıcı depresif bozukluğun belirtileri

İnatçı depresif bozukluk belirtileri genellikle yıllar içinde gelir ve geçer ve yoğunlukları zamanla değişebilir. Ancak tipik olarak semptomlar bir seferde iki aydan fazla kaybolmaz. Ek olarak, majör depresyon dönemleri, kalıcı depresif bozukluktan önce veya sırasında ortaya çıkabilir - buna bazen çifte depresyon denir.

İnatçı depresif bozukluğun belirtileri önemli düzeyde bozulmaya neden olabilir ve şunları içerebilir:

• Günlük aktivitelere karşı ilgi kaybı

• Üzüntü, boşluk veya moral bozukluğu

• Umutsuzluk

• Yorgunluk ve enerji eksikliği

• Düşük benlik saygısı, özeleştiri veya yetersiz hissetme

• Konsantrasyon sorunu ve karar vermede sorun

• Sinirlilik veya aşırı öfke

• Azalan aktivite, etkinlik ve üretkenlik

• Sosyal faaliyetlerden kaçınma

• Suçluluk duyguları ve geçmişle ilgili endişeler

• İştahsızlık veya aşırı yeme

• Uyku sorunları

Çocuklarda kalıcı depresif bozukluğun belirtileri depresif ruh hali ve sinirlilik olabilir.

Kalıcı depresif bozukluğun nedenleri

Kalıcı depresif bozukluğun kesin nedeni bilinmemektedir. Majör depresyonda olduğu gibi, birden fazla nedeni içerebilir, örneğin:

• Biyolojik farklılıklar. Kalıcı depresif bozukluğu olan kişilerin beyinlerinde fiziksel değişiklikler olabilir. Bu değişikliklerin önemi hala belirsizdir, ancak sonunda nedenlerin belirlenmesine yardımcı olabilirler.

• Beyin kimyası. Nörotransmiterler, muhtemelen depresyonda rol oynayan doğal olarak oluşan beyin kimyasallarıdır. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, bu nörotransmitterlerin işlevindeki ve etkisindeki değişikliklerin ve bunların duygudurum dengesinin korunmasında yer alan nörodevrelerle nasıl etkileşime girdiklerinin depresyon ve tedavisinde önemli bir rol oynayabileceğini göstermektedir.

• Kalıtsal özellikler. Kalıcı depresif bozukluk, kan akrabalarında da bu duruma sahip olan kişilerde daha yaygın görünmektedir. Araştırmacılar, depresyona neden olabilecek genleri bulmaya çalışıyorlar.

• Yaşam olayları. Majör depresyonda olduğu gibi, sevilen birinin kaybı, mali sorunlar veya yüksek düzeyde stres gibi travmatik olaylar bazı insanlarda kalıcı depresif bozukluğu tetikleyebilir.

Kalıcı depresif bozukluğun risk faktörleri

Kalıcı depresif bozukluk genellikle çocuklukta, gençlik yıllarında veya genç yetişkinlik döneminde erken başlar ve kroniktir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı faktörlerin kalıcı depresif bozukluğu geliştirme veya tetikleme riskini artırdığı görülmektedir:

• Birinci derece akrabada majör depresif bozukluk veya diğer depresif bozukluklara sahip olmak

• Sevilen birinin kaybı veya mali sorunlar gibi travmatik veya stresli yaşam olayları

• Düşük benlik saygısı ve aşırı bağımlı olma, kendini eleştiren veya karamsar olma gibi olumsuzluk içeren kişilik özellikleri

• Kişilik bozukluğu gibi diğer ruh sağlığı bozukluklarının geçmişi

Kalıcı depresif bozukluğun istenmeyen yan etkileri Kalıcı depresif bozuklukla bağlantılı olabilecek durumlar şunları içerir:

• Düşük yaşam kalitesi

• Majör depresyon, anksiyete bozuklukları ve diğer duygudurum bozuklukları

• Madde bağımlılığı

• İlişki zorlukları ve aile çatışmaları

• Okul ve iş sorunları ve azalan üretkenlik

• Kronik ağrı ve genel tıbbi hastalıklar

İntihara meyilli düşünceler veya davranışlar

• Kişilik bozuklukları veya diğer ruh sağlığı bozuklukları

Kalıcı depresif bozukluğu önleme

Kalıcı depresif bozukluğu önlemenin kesin bir yolu yoktur. Genellikle çocuklukta veya gençlik yıllarında başladığından, bu durum için risk altındaki çocukları belirlemek erken tedavi almalarına yardımcı olabilir.

Belirtileri önlemeye yardımcı olabilecek stratejiler şunları içerir:

• Stresi kontrol altına almak, direncinizi artırmak ve özgüveninizi artırmak için adımlar atın.

• Zorlu dönemlerin üstesinden gelmenize yardımcı olmaları için özellikle kriz zamanlarında ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşın.

• Semptomların kötüleşmesini önlemeye yardımcı olmak için bir sorunun ilk belirtisinde tedavi alın.

• Semptomların yeniden ortaya çıkmasını önlemek için uzun süreli idame tedavisi almayı düşünün.