İshal

İshal

Genel Bilgiler

İshal - gevşek, sulu ve muhtemelen daha sık bağırsak hareketleri - yaygın bir sorundur. Tek başına mevcut olabilir veya mide bulantısı, kusma, karın ağrısı veya kilo kaybı gibi diğer semptomlarla ilişkili olabilir.

Neyse ki, ishal genellikle kısa sürelidir ve birkaç günden fazla sürmez. Ancak ishal birkaç günden haftalara kadar sürdüğünde, genellikle başka bir sorun olduğunu gösterir - örneğin hassas bağırsak sendromu (IBS) veya kalıcı enfeksiyon, çölyak hastalığı veya enflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) dahil daha ciddi bir hastalık gibi.

İshalin belirtileri

İshal (gevşek, sulu dışkı) ile ilişkili belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

• Karın krampları veya ağrısı

• şişkinlik

• Mide bulantısı

• kusma

• Ateş

• Dışkıda kan

• Dışkıda mukus

• Acil olarak bağırsak hareketine ihtiyaç duyma

Ne zaman doktora görünmeli

Bir yetişkinseniz, aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünün:

• İshaliniz iki günden fazla devam ediyor ve düzelme yok

• Susuz kalırsınız

• Şiddetli karın veya rektal ağrınız varsa

• Kanlı veya siyah dışkılarınız varsa

• 102 F'nin (39 C) üzerinde ateşiniz var

Çocuklarda, özellikle küçük çocuklarda ishal hızla su kaybına neden olabilir. Çocuğunuzun ishali 24 saat içinde düzelmezse veya çocuğunuz:

• susuz kalır

• 102 F'nin (39 C) üzerinde ateşi var

• Kanlı veya siyah dışkısı varsa

İshalin nedenleri

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi hastalık ve durum ishale neden olabilir:

• Virüsler. İshale neden olabilen virüsler arasında Norwalk virüsü (norovirüs olarak da bilinir), enterik adenovirüsler, astrovirüs, sitomegalovirüs ve viral hepatit bulunur. Rotavirüs akut çocukluk çağı ishalinin yaygın bir nedenidir. neden olan virüs

• 2019 koronavirüs hastalığı (COVID-19), mide bulantısı, kusma ve ishal gibi mide-bağırsak semptomlarıyla da ilişkilendirilmiştir.

• Bakteriler ve parazitler. E. coli gibi patojenik bakterilere veya kontamine yiyecek veya su yoluyla parazitlere maruz kalmak ishale yol açar. Gelişmekte olan ülkelerde seyahat ederken bakteri ve parazitlerin neden olduğu ishale genellikle gezgin ishali denir. Clostridioides difficile (C. diff olarak da bilinir), ishale neden olan başka bir bakteri türüdür ve bir dizi antibiyotikten sonra veya hastanede yatış sırasında ortaya çıkabilir.

• İlaçlar. Antibiyotikler gibi birçok ilaç ishale neden olabilir. Antibiyotikler kötü bakterileri öldürerek enfeksiyonları hafifletir, ancak aynı zamanda iyi bakterileri de öldürürler. Bu, bağırsaklarınızdaki bakterilerin doğal dengesini bozarak ishale veya C. diff gibi üst üste binmiş bir enfeksiyona yol açar. İshale neden olan diğer ilaçlar, kanser önleyici ilaçlar ve magnezyum içeren antiasitlerdir.

• Laktoz intoleransı. Laktoz, süt ve diğer süt ürünlerinde bulunan bir şekerdir. Laktozu sindirmekte güçlük çeken kişiler, süt ürünlerini yedikten sonra ishal olurlar. Laktoz intoleransı yaşla birlikte artabilir, çünkü siz yaşlandıkça laktozu sindirmeye yardımcı olan enzimin seviyeleri düşer.

• Fruktoz. Fruktoz, meyvelerde ve balda doğal olarak bulunan bir şekerdir. Bazen belirli içeceklere tatlandırıcı olarak eklenir. Fruktoz, onu sindirmekte güçlük çeken kişilerde ishale neden olabilir.

• Yapay tatlandırıcılar. Sorbitol, eritritol ve mannitol - suni tatlandırıcılar, sakızda ve diğer şekersiz ürünlerde bulunan emilmeyen şekerlerdir - bazı sağlıklı insanlarda ishale neden olabilir.

• Ameliyat. Kısmi bağırsak veya safra kesesi çıkarma ameliyatları bazen ishale neden olabilir.

• Diğer sindirim bozuklukları. Kronik ishalin, IBS, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, çölyak hastalığı, mikroskobik kolit ve ince bağırsakta aşırı bakteriyel büyüme (SIBO) gibi bir dizi başka nedeni vardır.

İshalin istenmeyen yan etkileri

İshal, tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilen dehidrasyona neden olabilir. Dehidrasyon özellikle çocuklarda, yaşlı erişkinlerde ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde tehlikelidir.

Ciddi dehidrasyon belirtileriniz varsa, tıbbi yardım alın.

Yetişkinlerde dehidratasyon belirtileri

Bunlar şunları içerir:

• Aşırı susuzluk

• Ağız veya cilt kuruluğu

• Az veya hiç idrara çıkma

• Zayıflık, baş dönmesi veya baş dönmesi

• Tükenmişlik

• Koyu renkli idrar

Bebeklerde ve küçük çocuklarda dehidratasyon belirtileri

Bunlar şunları içerir:

Bezini üç saat veya daha fazla ıslatmamak

• Ağız ve dil kuruluğu

• 102 F'nin (39 C) üzerinde ateş

• Gözyaşı dökmeden ağlamak

• Uyuşukluk, tepkisizlik veya sinirlilik

• Karın, göz veya yanaklarda çökük görünüm

İshali önleme

Enfeksiyöz ishalin önlenmesi

Enfeksiyöz ishalin yayılmasını önlemek için ellerinizi yıkayın. Yeterli el yıkama sağlamak için:

• Sık sık yıkayın. Yiyecek hazırlamadan önce ve sonra ellerinizi yıkayın. Çiğ ete dokunduktan, tuvaleti kullandıktan, çocuk bezini değiştirdikten, hapşırdıktan, öksürdükten ve burnunuzu sildikten sonra ellerinizi yıkayın.

• En az 20 saniye sabunla köpürtün. Ellerinize sabun sürdükten sonra ellerinizi en az 20 saniye ovalayın. Bu, "Doğum Günün Kutlu Olsun" şarkısını iki kez söylemek için gereken süre kadardır.

• Yıkamanın mümkün olmadığı durumlarda el dezenfektanı kullanın. Lavaboya gidemediğinizde alkol bazlı el dezenfektanı kullanın. El dezenfektanını el losyonu gibi uygulayın, her iki elinizin önünü ve arkasını kapladığınızdan emin olun. En az %60 alkol içeren bir ürün kullanın.

Aşılama

Onaylanmış iki aşıdan biri ile bebeğinizi çocuklarda viral ishalin en yaygın nedeni olan rotavirüsten korumaya yardımcı olabilirsiniz. Bebeğinizin doktoruna bebeğinizin aşı olup olmadığını sorun.

Gezgin ishali önleme

İshal genellikle yetersiz sanitasyon ve kontamine gıda bulunan ülkelere seyahat eden insanları etkiler. Riskinizi azaltmak için:

• Ne yediğinize dikkat edin. Sıcak, iyi pişmiş yiyecekler yiyin. Kendiniz soyamıyorsanız çiğ meyve ve sebzelerden kaçının. Ayrıca çiğ veya az pişmiş et ve süt ürünlerinden de kaçının.

• Ne içtiğinize dikkat edin. Orijinal kabında servis edilen şişelenmiş su, soda, bira veya şarap için. Musluk suyu ve buz küplerinden kaçının. Dişlerinizi fırçalamak için bile şişelenmiş su kullanın. Duş alırken ağzınızı kapalı tutun.

Kahve ve çay gibi kaynamış su ile yapılan içecekler muhtemelen güvenlidir. Alkol ve kafeinin ishali şiddetlendirebileceğini ve dehidrasyonu kötüleştirebileceğini unutmayın.

• Antibiyotikleri doktorunuza sorun. Gelişmekte olan bir ülkeye uzun süre seyahat ediyorsanız, özellikle zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa, gitmeden önce doktorunuza antibiyotik isteyin.

• Seyahat uyarılarını kontrol edin. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, çeşitli ülkeler için hastalık uyarılarının yayınlandığı bir gezgin sağlığı web sitesine sahiptir. Amerika Birleşik Devletleri dışına seyahat etmeyi planlıyorsanız, riskinizi azaltmak için uyarılar ve ipuçları için orayı kontrol edin.