İnterstisyel Akciğer Hastalığı
İnterstisyel Akciğer Hastalığı
Genel bilgiler
İnterstisyel (in-tur-STISH-ul) akciğer hastalığı, çoğu akciğer dokusunun ilerleyici skarlaşmasına neden olan geniş bir hastalık grubunu tanımlar. İnterstisyel akciğer hastalığı ile ilişkili yara izi, sonunda nefes alma ve kan dolaşımınıza yeterli oksijen alma yeteneğinizi etkiler.
İnterstisyel akciğer hastalığı, asbest gibi tehlikeli maddelere uzun süre maruz kalmaktan kaynaklanabilir. Romatoid artrit gibi bazı otoimmün hastalık türleri de interstisyel akciğer hastalığına neden olabilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, nedenler bilinmemektedir.
Akciğer skarlaşması bir kez meydana geldiğinde, genellikle geri döndürülemez. İlaçlar interstisyel akciğer hastalığının hasarını yavaşlatabilir, ancak birçok insan asla akciğerlerini tam olarak kullanamaz. Akciğer nakli, interstisyel akciğer hastalığı olan bazı kişiler için bir seçenektir.
İntertisyel akciğer hastalığının belirtileri
İnterstisyel akciğer hastalığının başlıca belirti ve semptomları şunlardır:
• İstirahat halinde nefes darlığı veya eforla artan nefes darlığı
• Kuru öksürük
Ne zaman doktora görünmeli
Semptomlar ortaya çıktığında, çoğu zaman geri dönüşü olmayan akciğer hasarı oluşmuştur. Yine de, solunum problemlerinin ilk belirtisinde doktorunuzu görmeniz önemlidir. İnterstisyel akciğer hastalığı dışındaki birçok durum akciğerlerinizi etkileyebilir ve erken ve doğru teşhis almak uygun tedavi için
İnterstisyel akciğer hastalığının nedenleri
İnterstisyel akciğer hastalığı, akciğerlerinizdeki bir yaralanma anormal bir iyileşme tepkisini tetiklediğinde ortaya çıkıyor gibi görünmektedir. Normalde, vücudunuz hasarı onarmak için doğru miktarda doku üretir. Ancak interstisyel akciğer hastalığında onarım süreci ters gider ve hava keselerinin (alveoller) etrafındaki doku skarlaşır ve kalınlaşır. Bu, oksijenin kan dolaşımınıza geçmesini zorlaştırır.
İnterstisyel akciğer hastalığı, işyerinde havadaki toksinler, ilaçlar ve bazı tıbbi tedaviler dahil olmak üzere birçok farklı şey tarafından tetiklenebilir. Çoğu durumda, nedenleri bilinmemektedir.
Mesleki ve çevresel faktörler
Bir dizi toksine ve kirleticiye uzun süre maruz kalmak ciğerlerinize zarar verebilir. Bunlar şunları içerebilir:
• Silika tozu
• Asbest lifleri
• Tahıl tozu
• Kuş ve hayvan pislikleri
• Radyasyon tedavileri
• Kapalı spa küvetleri
Akciğer veya meme kanseri için radyasyon tedavisi gören bazı kişiler, ilk tedaviden aylar veya bazen yıllar sonra akciğer hasarı belirtileri gösterir.
İlaçlar
Pek çok ilaç akciğerlerinize zarar verebilir, özellikle:
• Kemoterapi ilaçları. Metotreksat (Otrexup, Trexall, diğerleri) ve siklofosfamid gibi kanser hücrelerini öldürmek için tasarlanmış ilaçlar da akciğer dokusuna zarar verebilir.
• Kalp ilaçları. Amiodaron (Nexterone, Pacerone) veya propranolol (Inderal, Innopran) gibi düzensiz kalp atışlarını tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar akciğer dokusuna zarar verebilir.
• Bazı antibiyotikler. Nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin, diğerleri) ve etambutol (Myambutol) akciğer hasarına neden olabilir.
• Antiinflamatuar ilaçlar. Rituximab (Rituxan) veya sulfasalazine (Azulfidine) gibi bazı antiinflamatuar ilaçlar akciğer hasarına neden olabilir.
Tıbbi durumlar
Akciğer hasarı, aşağıdaki gibi otoimmün hastalıklardan da kaynaklanabilir:
• Romatizmal eklem iltihabı
• Skleroderma
• Dermatomiyozit ve polimiyozit
• Karışık bağ dokusu hastalığı
• Sjögren sendromu
• sarkoidoz
İnterstisyel akciğer hastalığına yol açabilecek madde ve durumların listesi uzundur. Buna rağmen, bazı durumlarda nedenler asla bulunamaz. Bilinmeyen bozukluklar
İnterstisyel akciğer hastalığının nedenleri
en yaygın ve ölümcül olanı idiyopatik pulmoner fibroz olan idiyopatik interstisyel pnömoniler etiketi altında gruplandırılmıştır.
İnterstisyel akciğer hastalığının risk faktörleri
Sizi interstisyel akciğer hastalığına karşı daha duyarlı hale getirebilecek faktörler şunları içerir:
• Yaş. İnterstisyel akciğer hastalığının yetişkinleri etkileme olasılığı daha yüksektir, ancak bebekler ve çocuklar bazen bu bozukluğu geliştirebilir.
• Mesleki ve çevresel toksinlere maruz kalma. Madencilik, çiftçilik veya inşaat işlerinde çalışıyorsanız veya herhangi bir nedenle akciğerlerinize zarar verdiği bilinen kirleticilere maruz kalıyorsanız, interstisyel akciğer hastalığı riskiniz artar.
• Gastroözofageal reflü hastalığı. Kontrolsüz asit reflünüz veya hazımsızlığınız varsa, interstisyel akciğer hastalığı riskiniz artabilir.
• Sigara içmek. İnterstisyel akciğer hastalığının bazı formlarının sigara öyküsü olan kişilerde ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir ve aktif sigara içimi, özellikle ilişkili amfizem varsa durumu daha da kötüleştirebilir.
• Radyasyon ve kemoterapi. Göğsünüze radyasyon tedavisi uygulanması veya bazı kemoterapi ilaçları kullanılması, akciğer hastalığına yakalanma olasılığınızı artırır.
İnterstisyel akciğer hastalığının istenmeyen yan etkileri
İnterstisyel akciğer hastalığı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir:
• Akciğerlerinizdeki yüksek tansiyon (pulmoner hipertansiyon). Sistemik yüksek tansiyondan farklı olarak, bu durum yalnızca akciğerlerinizdeki atardamarları etkiler. Yara dokusu veya düşük oksijen seviyeleri en küçük kan damarlarını kısıtlayarak ciğerlerinizdeki kan akışını sınırladığında başlar. Bu da pulmoner arterlerdeki basıncı artırır. Pulmoner hipertansiyon, giderek kötüleşen ciddi bir hastalıktır.
• Sağ taraflı kalp yetmezliği (kor pulmonale). Bu ciddi durum, soldan daha az kaslı olan kalbinizin sağ alt odası (sağ ventrikül) kanı tıkalı pulmoner arterlerden geçirmek için normalden daha fazla pompalamak zorunda kaldığında ortaya çıkar. Sonunda sağ ventrikül ekstra zorlanma nedeniyle başarısız olur. Bu genellikle pulmoner hipertansiyonun bir sonucudur.
• Solunum yetmezliği. Kronik interstisyel akciğer hastalığının son aşamasında, pulmoner arterlerde ve sağ ventrikülde artan basınçlarla birlikte ciddi şekilde düşük kan oksijen seviyeleri kalp yetmezliğine neden olduğunda solunum yetmezliği oluşur.