İnmemiş Testis

İnmemiş Testis

Genel bilgiler

İnmemiş testis (kriptorşidizm), doğumdan önce penisin (skrotum) altında sarkan deri torbasında uygun konumuna hareket etmemiş bir testistir. Genellikle sadece bir testis etkilenir, ancak zamanın yaklaşık yüzde 10'unda her iki testis de inmemiş olur.

İnmemiş testis genel olarak nadir görülür, ancak prematüre doğan erkek bebeklerde yaygındır.

Çoğu zaman inmemiş testis yaşamın ilk birkaç ayında kendiliğinden uygun pozisyona gelir. Oğlunuzun kendi kendini düzeltmeyen inmemiş bir testisi varsa, ameliyat testisi testis torbasına yeniden yerleştirebilir.

İnmemiş testisin belirtileri

Bir testisin skrotumda olmasını beklediğiniz yerde görmemesi veya hissetmemesi, inmemiş bir testisin ana belirtisidir.

Testisler fetal gelişim sırasında karında oluşur. Normal fetal gelişimin son birkaç ayında, testisler karından kasıkta (kasık kanalı) tüp benzeri bir geçit yoluyla yavaş yavaş skrotuma inerler. İnmemiş testis ile bu süreç durur veya gecikir.

Ne zaman doktora görünmeli

İnmemiş testis, genellikle bebeğiniz doğumdan kısa bir süre sonra muayene edildiğinde tespit edilir. Oğlunuzun inmemiş testisi varsa, oğlunuzun ne sıklıkta muayene olması gerektiğini doktorunuza sorun. Oğlunuz 4 aylıkken testis testis torbanıza hareket etmemişse, sorun muhtemelen kendi kendine düzelmeyecektir.

Oğlunuz daha bebekken inmemiş testis tedavisi, kısırlık ve testis kanseri gibi yaşamın ileriki dönemlerinde komplikasyon riskini azaltabilir.

Normalde doğumda testisleri inen bebeklerden ergenlik öncesi erkeklere kadar daha büyük erkek çocuklar, daha sonra bir testis "eksik" görünebilir. Bu koşul şunları gösterebilir:

• Testis torbası ile kasık arasında ileri geri hareket eden ve fizik muayene sırasında elle kolayca testis torbasına yönlendirilebilen geri çekilebilir bir testis. Bu anormal değildir ve skrotumdaki bir kas refleksinden kaynaklanır.

• Kasığa "dönmüş" ve elle kolayca skrotuma yönlendirilemeyen, çıkan bir testis veya edinilmiş inmemiş testis.

Oğlunuzun cinsel organlarında herhangi bir değişiklik fark ederseniz veya gelişimiyle ilgili endişeleriniz varsa, oğlunuzun doktoruyla konuşun.

İnmemiş testisin nedenleri

İnmemiş testisin kesin nedeni bilinmemektedir. Genetik, anne sağlığı ve diğer çevresel faktörlerin bir kombinasyonu, testislerin gelişimini etkileyen hormonları, fiziksel değişiklikleri ve sinir aktivitesini bozabilir.

İnmemiş testisin risk faktörleri

Yenidoğanda inmemiş testis riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

• Düşük doğum ağırlığı

• Erken doğum

• Ailede inmemiş testis öyküsü veya diğer genital gelişim sorunları

• Down sendromu veya karın duvarı defekti gibi büyümeyi kısıtlayabilen fetüsün koşulları

• Annenin hamilelik sırasında alkol kullanması

• Annenin sigara içmesi veya ikinci el dumana maruz kalması

• Ebeveynlerin bazı böcek ilaçlarına maruz kalması

İnmemiş testisin istenmeyen yan etkileri

Testislerin normal bir şekilde gelişip çalışabilmeleri için normal vücut sıcaklığından biraz daha soğuk olmaları gerekir. Skrotum bu daha serin ortamı sağlar. Bir testisin olması gereken yerde olmamasının komplikasyonları şunları içerir:

• Testis kanseri. Testis kanseri genellikle testisteki olgunlaşmamış sperm üreten hücrelerde başlar. Bu hücrelerin kansere dönüşmesine neyin sebep olduğu bilinmiyor. İnmemiş testisi olan erkeklerde testis kanseri riski artar.

Karında yer alan inmemiş testislerde kasığa göre ve her iki testis de etkilendiğinde risk daha fazladır. İnmemiş bir testisin cerrahi olarak düzeltilmesi, gelecekteki testis kanseri riskini azaltabilir, ancak ortadan kaldırmaz.

• Doğurganlık sorunları. Düşük sperm sayısı, zayıf sperm kalitesi ve düşük doğurganlık, inmemiş testisi olan erkeklerde görülme olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni testisin anormal gelişimi olabilir ve durum uzun süre tedavi edilmezse daha da kötüleşebilir.

İnmemiş testisin anormal konumu ile ilgili diğer komplikasyonlar şunları içerir:

• Testis torsiyonu. Testis torsiyonu, kan damarlarını, sinirleri ve meniyi testisten penise taşıyan tüpü içeren spermatik kordonun bükülmesidir. Bu ağrılı durum testislere giden kanı keser.

Derhal tedavi edilmezse, bu testisin kaybına neden olabilir. Testis torsiyonu inmemiş testislerde normal testislere göre 10 kat daha sık görülür.

• Travma. Kasıkta bir testis varsa, kasık kemiğine yapılan baskıdan zarar görebilir.

• Kasık fıtığı. Karın ile kasık kanalı arasındaki açıklık çok gevşekse bağırsakların bir kısmı kasıklara doğru itilebilir.