HPV Enfeksiyonu

HPV Enfeksiyonu

Genel bilgiler

HPV enfeksiyonu, genellikle cilt veya mukoza zarı büyümelerine (siğil) neden olan viral bir enfeksiyondur. İnsan papilloma virüsünün (HPV) 100'den fazla çeşidi vardır. Bazı HPV enfeksiyonu türleri siğillere neden olurken, bazıları da farklı kanser türlerine neden olabilir.

HPV enfeksiyonlarının çoğu kansere yol açmaz. Ancak bazı genital HPV türleri rahmin vajinaya bağlanan alt kısmında (serviks) kansere neden olabilir. Anüs, penis, vajina, vulva ve boğazın arkası (orofaringeal) kanserleri dahil olmak üzere diğer kanser türleri HPV enfeksiyonu ile ilişkilendirilmiştir.

Bu enfeksiyonlar genellikle cinsel yolla veya diğer cilt-cilt teması yoluyla bulaşır. Aşılar, genital siğillere veya rahim ağzı kanserine neden olma olasılığı yüksek olan HPV suşlarına karşı korunmaya yardımcı olabilir.

HPV enfeksiyonunun belirtileri

 Yaygın siğiller

Plantar siğiller

 Kadın genital siğiller

Erkek genital siğiller

Çoğu durumda, vücudunuzun bağışıklık sistemi, siğil oluşturmadan önce bir HPV enfeksiyonunu yener. Siğiller ortaya çıktığında, hangi tür HPV'nin dahil olduğuna bağlı olarak görünümleri değişir:

• Genital siğiller. Bunlar düz lezyonlar, küçük karnabahar benzeri tümsekler veya küçük sap benzeri çıkıntılar olarak görünür. Kadınlarda genital siğiller çoğunlukla vulvada görülür ancak anüsün yakınında, servikste veya vajinada da oluşabilir.

Erkeklerde genital siğiller penis ve skrotumda veya anüs çevresinde görülür. Genital siğiller, kaşınabilmelerine veya hassaslaşabilmelerine rağmen nadiren rahatsızlık veya ağrıya neden olurlar.

• Yaygın siğiller. Yaygın siğiller kaba, kabarık şişlikler olarak görünür ve genellikle ellerde ve parmaklarda görülür. Çoğu durumda, yaygın siğiller sadece çirkindir, ancak aynı zamanda ağrılı veya yaralanmaya veya kanamaya duyarlı olabilirler.

• Plantar siğiller. Plantar siğiller, genellikle ayaklarınızın topuklarında veya toplarında görülen sert, grenli oluşumlardır. Bu siğiller rahatsızlığa neden olabilir.

• Yassı siğiller. Düz siğiller düz tepeli, hafif kabarık lezyonlardır. Her yerde görünebilirler, ancak çocuklar genellikle yüzlerinde ve erkeklerde sakal bölgesinde görülürler. Kadınlar onları bacaklara takma eğilimindedir.

Rahim ağzı kanseri

Neredeyse tüm rahim ağzı kanserlerine HPV enfeksiyonları neden olur, ancak rahim ağzı kanserinin bir HPV enfeksiyonundan sonra gelişmesi 20 yıl veya daha uzun sürebilir. HPV enfeksiyonu ve erken rahim ağzı kanseri tipik olarak belirgin semptomlara neden olmaz. HPV enfeksiyonuna karşı aşı olmak, rahim ağzı kanserinden en iyi korunmanızdır.

Erken rahim ağzı kanseri semptomlara neden olmadığından, kadınların rahim ağzında kansere yol açabilecek kanser öncesi değişiklikleri saptamak için düzenli tarama testleri yaptırması hayati önem taşır. Mevcut yönergeler, 21 ila 29 yaşlarındaki kadınların her üç yılda bir Pap testi yaptırmasını önermektedir.

30 ila 65 yaş arası kadınların her üç yılda bir veya aynı zamanda HPV DNA testi de yaptırıyorlarsa beş yılda bir Pap testi yaptırmaya devam etmeleri önerilir. 65 yaş üstü kadınlar, arka arkaya üç normal Pap testi yaptırdıklarında veya anormal sonuç vermeyen iki HPV DNA ve Pap testi yaptırdıklarında testi durdurabilirler.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizde veya çocuğunuzda utanç, rahatsızlık veya ağrıya neden olan herhangi bir siğil varsa, doktorunuza danışın.

HPV enfeksiyonunun nedenleri

HPV enfeksiyonu, virüs vücudunuza girdiğinde, genellikle cildinizdeki bir kesik, sıyrık veya küçük bir yırtık yoluyla ortaya çıkar. Virüs öncelikle ciltten cilde temas yoluyla bulaşır.

Genital HPV enfeksiyonları, cinsel ilişki, anal seks ve genital bölgede diğer cilt-cilt teması yoluyla bulaşır. Oral veya üst solunum yolu lezyonlarına neden olan bazı HPV enfeksiyonları, oral seks yoluyla bulaşır.

Hamileyseniz ve genital siğillerle birlikte bir HPV enfeksiyonunuz varsa, bebeğinizin de enfeksiyon kapması olasıdır. Nadiren, enfeksiyon bebeğin ses kutusunda (gırtlak) kanserli olmayan bir büyümeye neden olabilir.

Siğiller bulaşıcıdır. Bir siğil ile doğrudan temas yoluyla yayılabilirler. Siğiller, zaten siğile dokunmuş bir şeye birisi dokunduğunda da yayılabilir.

Risk faktörleri

HPV enfeksiyonları yaygındır. HPV enfeksiyonu için risk faktörleri şunları içerir:

• Cinsel partner sayısı. Ne kadar çok cinsel partneriniz varsa, genital HPV enfeksiyonu kapma olasılığınız o kadar yüksektir. Birden fazla seks partneri olan bir partnerle seks yapmak da riskinizi artırır.

• Yaş. Yaygın siğiller çoğunlukla çocuklarda görülür. Genital siğiller en sık ergenlerde ve genç erişkinlerde görülür.

Zayıflamış bağışıklık sistemleri. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde HPV enfeksiyonu riski daha yüksektir. Bağışıklık sistemleri HIV/AIDS veya organ nakillerinden sonra kullanılan bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar nedeniyle zayıflayabilir.

• Hasarlı cilt. Delinmiş veya açılmış cilt bölgeleri, yaygın siğil geliştirmeye daha yatkındır.

• Kişisel iletişim. Umumi duşlar veya yüzme havuzları gibi HPV'ye maruz kalmış yüzeylerle temas etmeden önce birinin siğillerine dokunmak veya koruyucu giymemek, HPV enfeksiyonu riskinizi artırabilir.

HPV enfeksiyonunun istenmeyen yan etkileri

• Oral ve üst solunum yolu lezyonları. Bazı HPV enfeksiyonları dilinizde, bademciklerinizde, yumuşak damakta veya gırtlak ve burnunuzda lezyonlara neden olur.

• Kanser. Bazı HPV türleri rahim ağzı kanserine neden olabilir. Bu suşlar ayrıca cinsel organlar, anüs, ağız ve üst solunum yolu kanserlerine de katkıda bulunabilir.

HPV enfeksiyonunu önleme

Ortak siğiller

Yaygın siğillere neden olan HPV enfeksiyonlarını önlemek zordur. Yaygın bir siğiliniz varsa, bir siğili ellemeyerek ve tırnaklarınızı yemeyerek enfeksiyonun yayılmasını ve yeni siğil oluşumunu önleyebilirsiniz.

Plantar siğiller

Plantar siğillere neden olan HPV enfeksiyonlarına yakalanma riskini azaltmak için halka açık havuzlarda ve soyunma odalarında ayakkabı veya sandalet giyin.

Genital siğiller

Aşağıdakileri yaparak genital siğiller ve diğer HPV ile ilişkili genital lezyonlar geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz:

• Karşılıklı tek eşli bir cinsel ilişki içinde olmak

• Seks partneri sayınızı azaltmak

• HPV bulaşma riskinizi azaltabilecek bir lateks prezervatif kullanmak

HPV aşıları

Gardasil 9, ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanan bir HPV aşısıdır ve erkeklerde ve kadınlarda rahim ağzı kanseri ve genital siğillere karşı korunmak için kullanılabilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 11 ve 12 yaşlarındaki kız ve erkek çocuklar için rutin HPV aşısı önermektedir, ancak aşı 9 yaşına kadar verilebilmektedir. HPV'ye maruz kalırlar. Araştırmalar, aşıyı genç yaşta almanın cinsel aktivitenin daha erken başlamasıyla bağlantılı olmadığını göstermiştir.

Bir kişiye HPV bulaştığında, aşı o kadar etkili olmayabilir veya hiç çalışmayabilir. Ayrıca genç yaşlarda aşıya yanıt, yaşlılara göre daha iyidir. Ancak, biri enfekte olmadan önce verilirse, aşı çoğu rahim ağzı kanseri vakasını önleyebilir.

CDC, 11 ve 12 yaşındaki tüm çocukların en az altı ay arayla iki doz HPV aşısı almasını önermektedir. 9 ve 10 yaşlarındaki daha genç ergenler ve 13 ve 14 yaşlarındaki gençler de güncellenmiş iki dozluk programa göre aşılanabilirler. Araştırmalar, iki dozluk programın 15 yaşın altındaki çocuklar için etkili olduğunu göstermiştir.

Aşı serisine daha sonra, 15 ila 26 yaşları arasında başlayan gençler ve genç yetişkinler, üç doz aşı almaya devam etmelidir.

CDC, yeterince aşılanmamış 26 yaşına kadar tüm insanlar için yakalama HPV aşıları önermektedir.

ABD Gıda ve İlaç İdaresi yakın zamanda Gardasil 9'un 9 ila 45 yaş arası erkek ve kadınlarda kullanılmasını onayladı. 27 ila 45 yaşları arasındaysanız, HPV aşısı olmanızı önerip önermediğini doktorunuzla görüşün.

• HPV aşısı