Hipofiz Tümörleri

Hipofiz Tümörleri

Genel bilgiler

Hipofiz tümörleri, hipofiz bezinizde gelişen anormal büyümelerdir. Bazı hipofiz tümörleri, vücudunuzun önemli işlevlerini düzenleyen hormonların çok fazla salgılanmasına neden olur. Bazı hipofiz tümörleri, hipofiz bezinizin daha düşük seviyelerde hormon üretmesine neden olabilir.

Hipofiz tümörlerinin çoğu kanserli olmayan (iyi huylu) büyümelerdir (adenomlar). Adenomlar hipofiz bezinizde veya çevre dokularda kalır ve vücudunuzun diğer bölgelerine yayılmazlar.

Hipofiz tümörlerini tedavi etmek için, tümörü çıkarmak, büyümesini kontrol etmek ve hormon seviyelerinizi ilaçlarla yönetmek dahil olmak üzere çeşitli seçenekler vardır. Doktorunuz gözlem veya "bekle ve gör" yaklaşımı önerebilir.

Hipofiz tümörlerinin belirtileri

Tüm hipofiz tümörleri semptomlara neden olmaz. Bazen, başka bir nedenle yapılan MRI veya CT gibi bir görüntüleme testinde tesadüfen tanımlanırlar. Hormon yapan (çalışan) hipofiz tümörleri, ürettikleri hormona bağlı olarak çeşitli belirti ve semptomlara neden olabilir. Hormon yapmayan (işlevsiz) hipofiz tümörlerinin belirti ve semptomları, büyümeleri ve diğer yapılara uyguladıkları baskı ile ilgilidir.

Yaklaşık 1 santimetre (yarım inçten biraz daha az) veya daha büyük olan büyük hipofiz tümörleri, makroadenomlar olarak bilinir. Daha küçük tümörlere mikroadenom denir. Makroadenomların boyutları nedeniyle normal hipofiz bezine ve yakın yapılara baskı yapabilirler.

Tümör basıncı ile ilgili belirti ve semptomlar

Bir hipofiz tümöründen kaynaklanan basınç belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• Baş ağrısı

• Görme kaybı, özellikle çevresel görüş kaybı

Hormon seviyesi değişiklikleri ile ilgili semptomlar

Eksiklik

Büyük tümörler hormonal eksikliklere neden olabilir. Belirtiler ve semptomlar şunları içerir:

• Mide bulantısı ve kusma

• Zayıflık

• Üşümek

• Daha az adet görme veya adet görmeme

• Cinsel işlev bozukluğu

• Artan idrar miktarı

• İstenmeyen kilo kaybı veya alımı

Aşırı işlev

İşlevsel hipofiz tümörleri hormonların aşırı üretimine neden olur. Hipofiz bezinizdeki farklı işlev gören tümör türleri, belirli belirti ve semptomlara ve bazen bunların bir kombinasyonuna neden olur.

Adrenokortikotropik hormon salgılayan (ACTH) tümörler

ACTH tümörleri, adrenal bezlerinizi kortizol hormonu yapması için uyaran adrenokortikotropin hormonunu üretir. Cushing sendromu, sizin

 böbreküstü bezleri çok fazla kortizol üretir. Cushing sendromunun olası belirti ve semptomları şunları içerir:

• Orta bölümünüzde ve sırtınızın üst kısmında yağ birikmesi

• Abartılı yüz yuvarlaklığı

• Kas güçsüzlüğü ile birlikte kol ve bacaklarda incelme

• Yüksek kan basıncı

• Yüksek kan şekeri

• Akne

• Kemik zayıflaması

• morarma

• Deri çatlağı

• Anksiyete, sinirlilik veya depresyon

Büyüme hormonu salgılayan tümörler

Bu tümörler, aşağıdakilere neden olabilen aşırı büyüme hormonu (akromegali) üretir:

• Kaba yüz hatları

• Büyümüş eller ve ayaklar

• Aşırı terleme

• Yüksek kan şekeri

• Kalp sorunları

• Eklem ağrısı

• Yanlış hizalanmış dişler

• Vücut kıllarında artış

Çocuklar ve ergenler çok hızlı büyüyebilir veya çok uzun olabilir.

Prolaktin salgılayan tümörler

Hipofiz tümöründen (prolaktinoma) aşırı prolaktin üretimi, kadınlarda östrojen ve erkeklerde testosteron gibi normal seks hormonlarında azalmaya neden olabilir. Kandaki aşırı prolaktin erkekleri ve kadınları farklı şekilde etkiler.

Kadınlarda prolaktinoma şunlara neden olabilir:

• Düzensiz adet dönemleri

• Adet dönemlerinin olmaması

• Göğüslerden sütlü akıntı

Erkeklerde prolaktin üreten bir tümör erkek hipogonadizmine neden olabilir. Belirtiler ve semptomlar şunları içerebilir:

• Erektil disfonksiyon

• Düşük sperm sayısı

• Cinsel dürtü kaybı

• Meme büyümesi

Tiroid uyarıcı hormon salgılayan tümörler

Bir hipofiz tümörü tiroid uyarıcı hormonu aşırı ürettiğinde, tiroid beziniz çok fazla tiroksin hormonu üretir. Bu, hipertiroidizm veya aşırı aktif tiroid hastalığının nadir bir nedenidir. Hipertiroidizm vücudunuzun metabolizmasını hızlandırarak şunlara neden olabilir:

• Kilo kaybı

• Hızlı veya düzensiz kalp atışı

• Sinirlilik veya sinirlilik

• Sık bağırsak hareketleri

• Asiri terleme

Ne zaman doktora görünmeli

Hipofiz tümörü ile ilişkili olabilecek belirti ve semptomlar geliştirirseniz, doktorunuza görünün. Hipofiz tümörleri genellikle hormon seviyelerinizi normale döndürmek ve belirti ve semptomlarınızı hafifletmek için tedavi edilebilir.

Ailenizde tip 1 (MEN 1) olan çoklu endokrin neoplazi olduğunu biliyorsanız, hipofiz tümörünün erken saptanmasına yardımcı olabilecek periyodik testler hakkında doktorunuzla konuşun.

Hipofiz tümörlerinin nedenleri

Hipofiz bezinde tümör oluşturan kontrolsüz hücre büyümesinin nedeni henüz bilinmiyor.

Hipofiz bezi, beyninizin tabanında, biraz burnunuzun arkasında ve kulaklarınızın arasında yer alan küçük, fasulye şeklinde bir bezdir. Küçük boyutuna rağmen, bez vücudunuzun neredeyse her bölümünü etkiler. Ürettiği hormonlar büyüme, kan basıncı ve üreme gibi önemli fonksiyonların düzenlenmesine yardımcı olur.

Hipofiz tümörü vakalarının küçük bir yüzdesi ailelerde görülür, ancak çoğunda belirgin bir kalıtsal faktör yoktur. Yine de bilim adamları, hipofiz tümörlerinin gelişiminde genetik değişikliklerin önemli bir rol oynadığından şüpheleniyorlar

Hipofiz tümörlerinin Risk faktörleri

Çoklu endokrin neoplazi, tip 1 (MEN 1) gibi belirli kalıtsal durumların aile öyküsü olan kişilerde hipofiz tümörü riski artar. MEN 1'de, endokrin sistemin çeşitli bezlerinde çoklu tümörler meydana gelir. Bu bozukluk için genetik testler mevcuttur.

Hipofiz tümörlerinin istenmeyen yan etkileri

Hipofiz tümörleri genellikle aşırı büyümez veya yayılmaz. Ancak sağlığınızı etkileyerek muhtemelen şunlara neden olabilirler:

• Görme kaybı. Bir hipofiz tümörü, optik sinirlere baskı uygulayabilir.

• Kalıcı hormon eksikliği. Bir hipofiz tümörü varlığı veya birinin çıkarılması, hormon ilaçlarıyla değiştirilmesi gerekebilecek hormon arzınızı kalıcı olarak değiştirebilir.

Hipofiz tümörünün nadir fakat potansiyel olarak ciddi bir komplikasyonu, tümörde ani kanama meydana geldiğinde hipofiz apopleksidir. Şimdiye kadar yaşadığınız en şiddetli baş ağrısı gibi geliyor. Hipofiz apopleksi, genellikle kortikosteroidler ve muhtemelen cerrahi ile acil tedavi gerektirir.