Grup B Strep Hastalığı
Grup B Strep Hastalığı
Genel bilgiler
Grup B strep (streptokok), genellikle bağırsaklarda veya alt genital sistemde taşınan yaygın bir bakteridir. Bakteri sağlıklı yetişkinlerde genellikle zararsızdır. Ancak yenidoğanlarda B grubu strep hastalığı olarak bilinen ciddi bir hastalığa neden olabilir.
Grup B strep, diyabet veya karaciğer hastalığı gibi belirli kronik tıbbi durumları olan yetişkinlerde de tehlikeli enfeksiyonlara neden olabilir. Yaşlı yetişkinler de grup B strep nedeniyle hastalık riski altındadır.
Sağlıklı bir yetişkinseniz B grubu strep konusunda yapmanız gereken hiçbir şey yoktur. Hamileyseniz, üçüncü trimesteriniz sırasında B grubu strep tarama testi yaptırın. B grubu strep'iniz varsa, doğum sırasında antibiyotik tedavisi bebeğinizi koruyabilir.
Bebekler
B grubu strep taşıyan kadınlardan doğan bebeklerin çoğu sağlıklıdır. Ancak doğum sırasında grup B strep ile enfekte olan birkaç kişi kritik derecede hasta olabilir.
Bebeklerde B grubu strep'in neden olduğu hastalık doğumdan sonraki altı saat içinde (erken başlangıç) veya doğumdan haftalar veya aylar sonra (geç başlangıç) olabilir.
Belirtiler ve semptomlar şunları içerebilir:
• Ateş
• Düşük vücut ısısı
• Beslenme zorluğu
• Halsizlik, gevşeklik veya zayıf kas tonusu
• Nefes almada zorluk
• sinirlilik
• gerginlik
• Nöbetler
• Döküntü
• sarılık
Yetişkinler
Birçok yetişkin vücutlarında - genellikle bağırsak, vajina, rektum, mesane veya boğazda - B grubu strep taşır ve hiçbir belirti veya semptom göstermez.
Bununla birlikte, bazı durumlarda, grup B strep, idrar yolu enfeksiyonuna veya diğer daha ciddi enfeksiyonlara neden olabilir. Grup B strep'in neden olabileceği enfeksiyonların belirti ve semptomları aşağıdakileri içerir.
İdrar yolu enfeksiyonu
İdrar yapmak için güçlü ve ısrarlı bir dürtü
• İdrar yaparken yanma hissi veya ağrı
• Sık, az miktarda idrar çıkarmak
• Kırmızı, parlak pembe veya kola rengi görünen idrar — idrarda kan belirtisi
• Pelvik ağrısı
Kan enfeksiyonu (bakteremi)
• Ateş
• titreme
• Karışıklık veya uyanıklık eksikliği
Zatürre
• Ateş
• titreme
• Öksürük
• Nefes darlığı
• Nefes aldığınızda veya öksürdüğünüzde göğüs ağrısı
Deri veya yumuşak doku enfeksiyonu
• Enfeksiyon bölgesinde şişlik, sıcaklık veya kızarıklık
• Enfeksiyon bölgesinde ağrı
• İrin veya akıntılı lezyonlar
Kemik veya eklem enfeksiyonu
• Ateş
• titreme
• Enfeksiyonlu bölgede şişlik, sıcaklık veya kızarıklık
• Enfeksiyon bölgesinde ağrı
• Sertlik veya bir uzuv veya eklemi kullanamama
Ne zaman doktora görünmeli
B grubu strep enfeksiyonu belirtileri veya semptomlarınız varsa - özellikle hamileyseniz, kronik bir tıbbi durumunuz varsa veya 65 yaşından büyükseniz - hemen doktorunuzla iletişime geçin.
Bebeğinizde B grubu strep hastalığı belirtileri veya semptomları olduğunu fark ederseniz, derhal bebeğinizin doktoruyla iletişime geçin.
Grup B strep hastalığının nedenleri
Birçok sağlıklı insan vücutlarında B grubu strep bakterilerini taşır. Bakterileri vücudunuzda kısa bir süreliğine taşıyabilirsiniz - gelip gidebilir - veya her zaman sizde olabilir. Grup B strep bakterileri cinsel yolla bulaşmaz ve yiyecek veya su yoluyla yayılmazlar. Bakterilerin yeni doğanlar dışında herhangi birine nasıl yayıldığı bilinmiyor
Grup B strep, bebek B grubu strep içeren sıvılara maruz kalırsa veya yutarsa vajinal doğum sırasında bebeğe yayılabilir.
Risk faktörleri
Bebekler
Bir bebek, aşağıdaki durumlarda grup B strep hastalığı geliştirme riski altındadır:
• Anne vücudunda B grubu strep taşır.
• Bebek prematüre (37 haftadan erken) doğarsa
• Doğumdan en az 18 saat önce annenin suyu gelir.
• Annenin plasenta dokularında ve amniyotik sıvıda bir enfeksiyonu vardır (korioamniyonit)
• Annenin hamilelik sırasında idrar yolu enfeksiyonu geçirmesi
• Doğum sırasında annenin ateşi 38 C'den (100.4 F) yüksektir
• Anne daha önce grup B strep hastalığı olan bir bebek doğurdu
Yetişkinler
65 yaş ve üzerindeki yetişkinler, grup B strep riski altındadır. Ayrıca, bağışıklık sisteminizi bozan bir durumunuz veya aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer ciddi hastalıklarınız varsa, yüksek risk altındasınız:
• Diyabet
• HIV enfeksiyonu
• Karaciğer hastalığı
• Kalp hastalığı
• Kanser veya kanser öyküsü
Grup B strep hastalığının komplikasyonları
Grup B strep enfeksiyonu, bebeklerde yaşamı tehdit eden hastalıklara yol açabilir, örneğin:
• Zatürre
• Beyni ve omuriliği çevreleyen zarların ve sıvının iltihaplanması (menenjit)
• Kan dolaşımında enfeksiyon (bakteremi)
Hamileyseniz, B grubu strep aşağıdakilere neden olabilir:
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Plasenta ve amniyotik sıvı enfeksiyonu (korioamniyonit)
• Rahmi kaplayan zarın enfeksiyonu (endometrit)
• Bakteriyemi
Daha yaşlı bir yetişkinseniz veya kronik bir sağlık durumunuz varsa, B grubu strep bakterileri aşağıdaki durumlardan herhangi birine yol açabilir:
• Cilt enfeksiyonu
• Bakteriyemi
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Zatürre
• Kemik ve eklem enfeksiyonları
Kalp kapakçıklarının enfeksiyonu (endokardit)
• Menenjit
Önleme
Hamileyseniz, American College of Obstetricians and Gynecologists, hamileliğin 36 ila 37. haftaları arasında B grubu strep taraması yapılmasını önerir. Doktorunuz vajinanızdan ve rektumunuzdan sürüntü örnekleri alacak ve bunları test için bir laboratuvara gönderecektir.
Pozitif bir test, B grubu strep taşıdığınızı gösterir. Bu, hasta olduğunuz veya bebeğinizin etkileneceği anlamına gelmez, ancak bakterileri bebeğinize geçirme riskiniz yüksektir.
B grubu bakterilerin doğum sırasında veya doğum sırasında bebeğinize yayılmasını önlemek için, doğum eylemi başladığında doktorunuz size IV antibiyotik (genellikle penisilin veya ilgili bir ilaç) verebilir.
Penisilin veya ilgili ilaçlara alerjiniz varsa, alternatif olarak klindamisin veya vankomisin alabilirsiniz. Bu alternatiflerin etkinliği tam olarak anlaşılamadığı için bebeğiniz 48 saate kadar izlenecektir.
Vaktinden önce oral antibiyotik almak yardımcı olmaz çünkü bakteriler doğum başlamadan önce geri dönebilir.
Aşağıdaki durumlarda doğum sırasında antibiyotik tedavisi de önerilir:
• İdrar yolu enfeksiyonu geçirmiş olmak
• B grubu strep hastalığı olan bir bebek doğurmuş olmak
• Doğum sırasında ateş geliştirmek
• Su geldikten sonra 18 saat içinde bebeğinizi doğurmadıysanız
• 37. haftadan önce doğum sancısı çekiyorsanız ve B grubu strep için test edilmemişseniz
geliştirme aşamasında olan aşı
Henüz mevcut olmasa da, araştırmacılar gelecekte B grubu strep enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olabilecek bir B grubu strep aşısı üzerinde çalışıyorlar.