Gıda Alerjisi

Gıda Alerjisi

Genel bilgiler

Gıda alerjisi, belirli bir gıdayı yedikten hemen sonra ortaya çıkan bir bağışıklık sistemi reaksiyonudur. Alerjiye neden olan yiyeceklerin küçük bir miktarı bile sindirim sorunları, kurdeşen veya şişmiş hava yolları gibi belirti ve semptomları tetikleyebilir. Bazı insanlarda, bir gıda alerjisi ciddi semptomlara ve hatta anafilaksi olarak bilinen hayatı tehdit eden bir reaksiyona neden olabilir.

Gıda alerjisi, 5 yaşın altındaki çocukların yaklaşık %8'ini ve yetişkinlerin %4'ünü etkiler. Tedavisi olmasa da, bazı çocuklar yaşlandıkça gıda alerjilerini aşar.

Bir gıda alerjisini, gıda intoleransı olarak bilinen çok daha yaygın bir reaksiyonla karıştırmak kolaydır. Can sıkıcı olsa da, gıda intoleransı, bağışıklık sistemini içermeyen daha az ciddi bir durumdur.

Gıda alerjisinin belirtileri

Bazı insanlar için belirli bir yiyeceğe karşı alerjik reaksiyon rahatsız edici olabilir ancak şiddetli olmayabilir. Diğer insanlar için alerjik bir gıda reaksiyonu korkutucu ve hatta yaşamı tehdit edici olabilir. Gıda alerjisi semptomları genellikle rahatsız edici gıdayı yedikten birkaç dakika ila 2 saat sonra ortaya çıkar. Nadiren semptomlar birkaç saat gecikebilir.

En yaygın gıda alerjisi belirti ve semptomları şunları içerir:

• Ağızda karıncalanma veya kaşıntı

• Kurdeşen, kaşıntı veya egzama

• Dudakların, yüzün, dilin ve boğazın veya vücudun diğer kısımlarının şişmesi

• Hırıltı, burun tıkanıklığı veya nefes almada zorluk

• Karın ağrısı, ishal, mide bulantısı veya kusma

• Baş dönmesi, sersemlik veya bayılma

Anafilaksi

Bazı insanlarda, bir gıda alerjisi, anafilaksi adı verilen ciddi bir alerjik reaksiyonu tetikleyebilir. Bu, aşağıdakiler dahil yaşamı tehdit eden belirti ve semptomlara neden olabilir:

• Hava yollarının daralması ve daralması

• Boğazda şişme veya nefes almayı zorlaştıran boğazınızda bir yumru hissi

• Kan basıncında ciddi düşüş ile şok

• Hızlı nabız

• Baş dönmesi, sersemlik veya bilinç kaybı

Anafilaksi için acil tedavi önemlidir. Tedavi edilmeyen anafilaksi komaya ve hatta ölüme neden olabilir.

Gıda alerjisinin nedenleri

Bir gıda alerjiniz olduğunda, bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla belirli bir gıdayı veya gıdadaki bir maddeyi zararlı olarak tanımlar. Buna karşılık, bağışıklık sisteminiz, alerjiye neden olan gıda veya gıda maddesini (alerjen) nötralize etmek için immünoglobulin E (IgE) olarak bilinen bir antikor salması için hücreleri tetikler.

Bir dahaki sefere o yiyeceğin en küçük miktarını bile yediğinizde, IgE antikorları bunu algılar ve bağışıklık sisteminize histamin adı verilen bir kimyasalın yanı sıra diğer kimyasalları kan dolaşımınıza salması için sinyal verir. Bu kimyasallar alerji semptomlarına neden olur.

Gıda alerjilerinin çoğu, aşağıdakilerde belirli proteinler tarafından tetiklenir:

• Karides, ıstakoz ve yengeç gibi kabuklu deniz ürünleri

• Yer fıstığı

• Ceviz ve ceviz gibi ağaç yemişleri

• Balık

• Tavuk yumurtaları

• İnek sütü

• Buğday

• Soya

Polen-gıda alerjisi sendromu

Oral alerji sendromu olarak da bilinen polen-gıda alerjisi sendromu, saman nezlesi olan birçok insanı etkiler. Bu durumda, bazı taze meyve ve sebzeler veya kuruyemişler ve baharatlar, ağzın karıncalanmasına veya kaşınmasına neden olan bir alerjik reaksiyonu tetikleyebilir. Ciddi durumlarda, reaksiyon boğazın şişmesine ve hatta anafilaksiye neden olur.

Bazı meyveler, sebzeler, kuruyemişler ve baharatlardaki proteinler, bazı polenlerde bulunan alerjiye neden olan proteinlere benzer oldukları için reaksiyona neden olur. Bu, çapraz reaktiviteye bir örnektir.

Semptomlar tipik olarak bu yiyecekleri taze ve pişmemişken yiyerek tetiklenir. Ancak bu yiyecekler pişirildiğinde semptomlar daha az şiddetli olabilir.

Aşağıdaki tablo, farklı polenlere alerjisi olan kişilerde polen-gıda alerjisi sendromuna neden olabilecek belirli meyve, sebze, kuruyemiş ve baharatları göstermektedir.

Şunlara alerjiniz varsa:

 Huş ağacı poleni

 Yakupotu poleni

 Otlar Mugwort poleni

Ayrıca şunlara da tepki verebilirsiniz:

Badem

Elma

Kayısı

Havuç

Kereviz

Kiraz

Fındık

Şeftali

Fıstık

Armut

Erik

Çiğ patates

Soya fasulyesi

Bazı otlar ve baharatlar (anason, kimyon tohumu, kişniş, rezene, maydanoz) Muz

Salatalık

Kavun (kavun, tatlı özsu ve karpuz)

Kabak kivi

Turuncu

Fıstık

Domates

Beyaz patates

Kabak Elmaları

Dolmalık biber

Brokoli

Lahana

Karnabahar

Sarımsak

Soğan

Bazı otlar ve baharatlar (anason, karabiber, kimyon tohumu, kişniş, rezene, hardal, maydanoz)

Egzersize bağlı gıda alerjisi

Bazı yiyecekleri yemek, bazı kişilerin egzersize başladıktan hemen sonra kaşınmasına ve baş dönmesine neden olabilir. Ciddi vakalar, kurdeşen veya anafilaksi bile içerebilir. Egzersiz yapmadan önce birkaç saat yemek yememek ve belirli yiyeceklerden kaçınmak bu sorunu önlemeye yardımcı olabilir.

Gıda intoleransı ve diğer reaksiyonlar

Gıda intoleransı veya yediğiniz başka bir maddeye reaksiyon, gıda alerjisi ile aynı belirti ve semptomlara neden olabilir - mide bulantısı, kusma, kramp ve ishal gibi.

Sahip olduğunuz gıda intoleransının türüne bağlı olarak, küçük miktarlarda sorunlu gıdaları reaksiyon göstermeden yiyebilirsiniz. Aksine, gerçek bir gıda alerjiniz varsa, gıdanın çok küçük bir miktarı bile alerjik reaksiyonu tetikleyebilir.

Gıda intoleransını teşhis etmenin zor yönlerinden biri, bazı kişilerin gıdanın kendisine değil, gıdanın hazırlanmasında kullanılan bir madde veya bileşene duyarlı olmasıdır.

Bir gıda alerjisi ile karıştırılan semptomlara neden olabilecek yaygın durumlar şunlardır:

• Bir besini tamamen sindirmek için gerekli bir enzimin olmaması. Bazı yiyecekleri sindirmek için gereken bazı enzimlere yeterli miktarda sahip olmayabilirsiniz. Örneğin laktaz enziminin yetersiz miktarları, süt ürünlerindeki ana şeker olan laktozu sindirme yeteneğinizi azaltır. Laktoz intoleransı şişkinlik, kramp, ishal ve aşırı gaza neden olabilir.

• Gıda zehirlenmesi. Bazen gıda zehirlenmesi alerjik reaksiyonu taklit edebilir. Bozulmuş ton balığı ve diğer balıklardaki bakteriler de zararlı reaksiyonları tetikleyen bir toksin yapabilir.

• Gıda katkı maddelerine duyarlılık. Bazı insanlar, belirli gıda katkı maddelerini yedikten sonra sindirim reaksiyonları ve diğer semptomlara sahiptir. Örneğin kuru meyve, konserve ve şarapları muhafaza etmek için kullanılan sülfitler, gıda katkı maddelerine duyarlılığı olan kişilerde astım ataklarını tetikleyebilir.

• Histamin toksisitesi. Ton balığı veya uskumru gibi uygun şekilde soğutulmamış ve yüksek miktarda bakteri içeren bazı balıklar, gıda alerjisine benzer semptomları tetikleyen yüksek düzeyde histamin içerebilir. Bu alerjik bir reaksiyondan ziyade histamin toksisitesi veya scombroid zehirlenmesi olarak bilinir.

• Çölyak hastalığı. Çölyak hastalığı bazen glüten alerjisi olarak anılsa da anafilaksi ile sonuçlanmaz. Bir gıda alerjisi gibi, çölyak hastalığı da bir bağışıklık sistemi tepkisi içerir, ancak basit bir gıda alerjisinden daha karmaşık olan benzersiz bir reaksiyondur.

Bu kronik sindirim rahatsızlığı, ekmek, makarna, kurabiye ve buğday, arpa veya çavdar içeren diğer birçok gıdada bulunan bir protein olan glüten yemekle tetiklenir.

Çölyak hastalığınız varsa ve glüten içeren yiyecekler yerseniz, ince bağırsağınızın yüzeyinde hasara neden olan ve belirli besin maddelerini emememeye yol açan bir bağışıklık reaksiyonu meydana gelir.

Risk faktörleri

Gıda alerjisi risk faktörleri şunları içerir:

• Aile öyküsü. Ailenizde astım, egzama, kurdeşen veya saman nezlesi gibi alerjiler yaygınsa, gıda alerjisi riskiniz artar.

• Diğer alerjiler. Halihazırda bir yiyeceğe alerjiniz varsa, diğerine alerjiniz olma riskiniz yüksek olabilir. Benzer şekilde, saman nezlesi veya egzama gibi başka alerjik reaksiyonlarınız varsa, gıda alerjisi olma riskiniz daha fazladır.

• Yaş. Gıda alerjileri çocuklarda, özellikle yeni yürümeye başlayan çocuklarda ve bebeklerde daha yaygındır. Çocuklar büyüdükçe, sindirim sistemleri olgunlaşır ve vücutlarının alerjiyi tetikleyen gıda veya gıda bileşenlerini emmesi daha az olasıdır.

Neyse ki, çocuklar tipik olarak süt, soya, buğday ve yumurtaya karşı alerji geliştirirler. Sert kabuklu yemişlere ve kabuklu deniz ürünlerine karşı şiddetli alerjiler ve alerjilerin yaşam boyu sürmesi daha olasıdır.

• Astım. Astım ve gıda alerjisi genellikle birlikte görülür. Yaptıklarında, hem gıda alerjisi hem de astım semptomlarının şiddetli olma olasılığı daha yüksektir.

Anafilaktik reaksiyon geliştirme riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:

• Astım öyküsü olması

• Genç veya daha genç olmak

• Besin alerjisi semptomlarınızı tedavi etmek için epinefrin kullanımını geciktirmek

• Kurdeşen veya diğer cilt semptomlarının olmaması

Gıda alerjisinin istenmeyen yan etkileri

Gıda alerjisinin komplikasyonları şunları içerebilir:

• Anafilaksi. Bu yaşamı tehdit eden bir alerjik reaksiyondur.

• Atopik dermatit (egzama). Gıda alerjisi, egzama gibi cilt reaksiyonlarına neden olabilir.

Gıda alerjisini önleme

Erken maruz kalma

Fıstık ürünlerinin erken piyasaya sürülmesi, daha düşük fıstık alerjisi riski ile ilişkilendirilmiştir. Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, atopik dermatit veya yumurta alerjisi veya her ikisi gibi yüksek riskli bebekler, 4 ila 6 aylıktan 5 yaşına kadar yer fıstığı ürünlerini yutmak veya bunlardan kaçınmak için seçilmiştir.

Araştırmacılar, fıstık ezmesi veya fıstık aromalı atıştırmalıklar gibi fıstık proteinini düzenli olarak tüketen yüksek riskli çocukların fıstık alerjisi geliştirme olasılığının yaklaşık %80 daha az olduğunu buldu.

Alerjik gıdaları tanıtmadan önce, çocuğunuzun doktoruyla, bunları sunabileceğiniz en iyi zaman hakkında konuşun.

Önlem almak

Bir gıda alerjisi zaten geliştiğinde, alerjik reaksiyonu önlemenin en iyi yolu, belirti ve semptomlara neden olan gıdaları bilmek ve bunlardan kaçınmaktır. Bazı

millet, bu sadece bir rahatsızlık, ama diğerleri bunu daha büyük bir zorluk olarak görüyor. Ayrıca

bazı yiyecekler - belirli yemeklerde içerik olarak kullanıldığında - iyi gizlenmiş olabilir. Bu özellikle restoranlarda ve diğer sosyal ortamlarda geçerlidir.

Bir gıda alerjiniz olduğunu biliyorsanız, şu adımları izleyin:

• Ne yiyip içtiğinizi bilin. Gıda etiketlerini dikkatlice okuduğunuzdan emin olun.

• Halihazırda şiddetli bir reaksiyon geçirdiyseniz, reaksiyon göstermeniz ve iletişim kuramamanız durumunda gıda alerjiniz olduğunu başkalarına bildiren bir tıbbi uyarı bileziği veya kolyesi takın.

• Doktorunuzla acil epinefrin reçetesi hakkında konuşun. Şiddetli alerjik reaksiyon riski altındaysanız, bir epinefrin otoenjektörü (Adrenaclick, EpiPen) taşımanız gerekebilir.

• Restoranlarda dikkatli olun. Sunucunuzun veya şefinizin, alerjiniz olan yiyecekleri kesinlikle yiyemeyeceğinizin farkında olduğundan ve sipariş ettiğiniz yemeğin içermediğinden tamamen emin olmanız gerekir. Ayrıca, yiyeceklerin, alerjiniz olan yiyeceklerden herhangi birini içeren yüzeylerde veya tavalarda hazırlanmadığından emin olun.

İhtiyaçlarınızı bildirmekten çekinmeyin. Restoran personeli, isteğinizi açıkça anladıklarında genellikle yardımcı olmaktan mutluluk duyarlar.

• Yemekleri ve atıştırmalıkları evden çıkmadan önce planlayın. Gerekirse, seyahat ederken veya bir etkinliğe giderken alerjen içermeyen yiyeceklerle dolu bir soğutucu alın. Siz veya çocuğunuz bir partide pastayı veya tatlıyı yiyemiyorsanız, kimsenin kutlamadan dışlanmış hissetmemesi için onaylanmış bir özel muamele getirin.

Çocuğunuzun gıda alerjisi varsa, güvenliğini sağlamak için şu önlemleri alın:

• Çocuğunuzun gıda alerjisi olduğunu kilit kişilere bildirin. Çocuk bakıcıları, okul personeli, çocuğunuzun arkadaşlarının ebeveynleri ve çocuğunuzla düzenli olarak etkileşime giren diğer yetişkinlerle konuşun. Alerjik reaksiyonun yaşamı tehdit edebileceğini ve acil müdahale gerektirdiğini vurgulayın. Çocuğunuzun yemeğe tepki verirse hemen yardım istemesini de bildiğinden emin olun.

• Besin alerjisi belirtilerini açıklayın. Çocuğunuzla vakit geçiren yetişkinlere, alerjik reaksiyon belirtilerini ve semptomlarını nasıl tanıyacaklarını öğretin.

• Bir eylem planı yazın. Planınız, gıdaya alerjik reaksiyon gösterdiğinde çocuğunuza nasıl bakılacağını açıklamalıdır. Planın bir kopyasını çocuğunuzun okul hemşiresine ve çocuğunuza bakan ve onu denetleyen diğer kişilere verin.

• Çocuğunuza bir tıbbi uyarı bileziği veya kolyesi takmasını sağlayın. Bu uyarı, çocuğunuzun alerji semptomlarını listeler ve acil bir durumda başkalarının nasıl ilk yardım sağlayabileceğini açıklar.