Fekal İnkontinans

Fekal İnkontinans

Genel bilgiler

Fekal inkontinans, bağırsak hareketlerini kontrol edememektir. Dışkı uyarı vermeden rektumdan sızar. Fekal inkontinans, gaz çıkarırken ara sıra dışkı sızıntısından bağırsak kontrolünün tamamen kaybolmasına kadar değişir. Fekal inkontinansa bazen barsak inkontinansı denir.

Fekal inkontinansın yaygın nedenleri arasında ishal, kabızlık ve kas veya sinir hasarı bulunur. Kas veya sinir hasarı, yaşlanma veya doğumla ilişkili olabilir.

Sebep ne olursa olsun, fekal inkontinansı tartışmak zor olabilir. Ancak bu yaygın sorun hakkında doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin. Tedaviler fekal inkontinans ve yaşam kalitenizi iyileştirebilir.

Fekal inkontinansının belirtileri

Ara sıra bir ishal nöbeti sırasında fekal inkontinans oluşabilir. Ancak bazı insanlar için fekal inkontinans çok olur. Bu durumdaki kişiler dışkılama dürtüsünü durduramayabilirler. O kadar ani gelebilir ki, tuvalete zamanında yetişemezsiniz. Buna dürtü inkontinans denir.

Dışkı kaçırma ihtiyacının farkında olmayan kişilerde başka bir dışkı kaçırma türü ortaya çıkar. Buna pasif inkontinans denir.

Fekal inkontinans, aşağıdaki gibi diğer bağırsak problemlerinde ortaya çıkabilir:

İshal.

• Kabızlık.

• Gaz ve şişkinlik.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizde veya çocuğunuzda fekal inkontinans gelişirse sağlık uzmanınıza görünün. Bu, özellikle çok oluyorsa, şiddetliyse veya duygusal sıkıntıya neden oluyorsa önemlidir. Çoğu zaman, insanlar bir sağlayıcıya fekal inkontinans hakkında bilgi vermekten çok utanırlar. Ancak ne kadar erken değerlendirilirseniz, belirtilerinizden o kadar çabuk kurtulabilirsiniz.

Fekal inkontinansının nedenleri

Birçok insan için dışkı kaçırmanın birden fazla nedeni vardır.

• Kas hasarı. Rektumun ucundaki kas halkalarının yaralanması, dışkıda tutmayı zorlaştırabilir. Bu halkalar anal sfinkter olarak bilinir. Bu tür hasarlar doğum sırasında ortaya çıkabilir. Bu genellikle doğum sırasında epizyotomi veya forseps kullanılmasından kaynaklanır.

• Sinir hasarı. Rektumda dışkıyı algılayan veya anal sfinkteri kontrol eden sinirlerin yaralanması fekal inkontinansa yol açabilir. Aşağıdakiler dahil birçok şey bu sinirlere zarar verebilir:

• Doğum.

• Bağırsak hareketleri sırasında tekrarlayan ıkınma.

•Uzun süreli kabızlık.

 Omurilik yaralanması.

• İnme.

• Diyabet.

• Multipl skleroz.

• Kabızlık. Kronik kabızlık, rektumda kuru, sert bir dışkı kütlesinin oluşmasına ve geçemeyecek kadar büyük olmasına neden olabilir. Bu dışkı impaksiyonu olarak bilinir. Rektum ve bağırsak kasları gerilir ve sonunda zayıflar. Bu, sulu dışkının sindirim sisteminin daha ilerisinden etkilenen dışkının etrafında hareket etmesine ve dışarı sızmasına izin verir. Uzun süreli kabızlık ayrıca fekal inkontinansa yol açan sinir hasarına neden olabilir.

• İshal. Katı dışkıyı rektumda tutmak gevşek dışkıya göre daha kolaydır, bu nedenle gevşek ishal dışkıları fekal inkontinansa neden olabilir veya daha da kötüleştirebilir.

• Hemoroid. Hemoroidler rektumdaki şişmiş damarlardır. Bu şişmiş damarlar, anüsün tamamen kapanmasını engelleyerek dışkı sızmasına neden olabilir.

• Rektumda depolama kapasitesi kaybı. Genellikle, rektum dışkıyı yerleştirmek için gerilir. Rektum yaralı veya sertse, bu kadar esneyemez.

tedavi veya iltihaplı bağırsak hastalığı rektumu sertleştirebilir ve yaralayabilir.

• Ameliyat. Hemoroidin çıkarılması gibi rektum ve anüsü içeren cerrahi, fekal inkontinansa yol açan kas ve sinir hasarına neden olabilir.

• Rektal prolapsus. Fekal inkontinans, rektumun anüse düştüğü bu durumun bir sonucu olabilir. Rektal sfinkterin sarkma ile gerilmesi, rektal sfinkteri kontrol eden sinirlere zarar verir. Bu ne kadar uzun sürerse, sinirlerin ve kasların iyileşmesi o kadar az olasıdır.

• Rektosel. Kadınlarda, rektum vajinadan dışarı çıkarsa fekal inkontinans oluşabilir. Bu durum rektosel olarak bilinir.

Risk faktörleri

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi faktör fekal inkontinans geliştirme riskinizi artırabilir:

• Yaş. Fekal inkontinans her yaşta ortaya çıkabilmesine rağmen, 65 yaş üstü yetişkinlerde daha sık görülür.

• Kadın olmak. Fekal inkontinans doğumun bir komplikasyonu olabilir. Son araştırmalar ayrıca menopozal hormon replasman tedavisi alan kadınların fekal inkontinans riskinin orta derecede arttığını bulmuştur.

• Sinir hasarı. Uzun süredir diyabet, multipl skleroz veya yaralanma veya ameliyattan kaynaklanan sırt travması olan kişiler fekal inkontinans riski altında olabilir. Bu koşullar, dışkılamayı kontrol etmeye yardımcı olan sinirlere zarar verebilir.

• Demans. Fekal inkontinans genellikle geç evre Alzheimer hastalığı ve demansta bulunur.

• Fiziksel engel. Fiziksel engelli olmak, tuvalete zamanında ulaşmayı zorlaştırabilir. Fiziksel bir sakatlığa neden olan bir yaralanma da rektal sinir hasarına neden olarak fekal inkontinansa neden olabilir.

Fekal inkontinansın istenmeyen yan etkileri

Fekal inkontinans komplikasyonları şunları içerebilir:

• Duygusal rahatsizlik. Bedensel işlevler üzerindeki kontrolü kaybetmek, toplum içinde dışarı çıkma konusunda huzursuz hissetmeye yol açabilir. Dışkı inkontinansı olan kişilerin sorunu gizlemeye çalışması veya sosyal ilişkilerden kaçınması yaygındır.

• Cilt tahrişi. Anüs çevresindeki cilt hassas ve hassastır. Dışkı ile tekrarlanan temas ağrı ve kaşıntıya neden olabilir. Ayrıca ülser olarak da adlandırılan yaralara neden olabilir. Ülserler genellikle tıbbi tedavi gerektirir.

Fekal inkontinansı önleme

Sebebe bağlı olarak, fekal inkontinansı iyileştirmek veya önlemek mümkün olabilir. Bu eylemler yardımcı olabilir:

• Kabızlığı azaltın. Egzersizinizi artırın, daha fazla lifli yiyecekler yiyin ve bol sıvı tüketin.

• Kontrol ishali. Bağırsak enfeksiyonu gibi ishalin nedenini tedavi etmek veya ortadan kaldırmak fekal inkontinanstan kaçınmanıza yardımcı olabilir.

• Zorlamayın. Bağırsak hareketleri sırasında zorlanma, sonunda anal sfinkter kaslarını zayıflatabilir veya sinirlere zarar verebilir.