ESWL (Taş Kırma)

ESWL (Şok dalga litotripsi) yüksek frekanslı ses dalgalarının dış kaynaktan gönderilerek böbrek taşını küçük parçalara ayırıp idrar yollarından atılmasını sağlamaktadır.

Bu Yöntemin Avantajları Nelerdir?

Güvenilir ve girişim gerektirmeyen taş tedavi yöntemidir.

Diğer teknikler ile karşılaştırıldığında taşların tamamen temizlenmesi için birden fazla seans gerektirebilir.

Sonuçlar, hastanın kilosu, taşın büyüklüğü ve böbreğin anatomisinden etkilenebilmektedir.

Böbreğin yapısı ve fonksiyonuna bağlı olarak, taş dökülmesi etkilenebilir.

ESWL İçin Nasıl Bir Hazırlık Gerekir?

ESWL çoğunlukla sedasyon veya genel anestezi gerektirmeyen bir uygulama yöntemidir, ancak çocuk ve bebek hastalarda sedasyon altında uygulanmaktadır. Herhangi bir ön hazırlık gerek kalmamakla birlikte, sadece hastaların kan sulandırıcı ilaçlar, işlem yapılmadan 5-7 gün kullanımı bırakılmalıdır. ESWL sedasyon veya genel anestezi altında yapılacaksa, tedavi öncesinde 6 saat yeme-içme (su da dahil olmak üzere) kesilmelidir.

ESWL İşlemi Öncesinde Ne Getirmeliyim?

Hastaya ait görüntüler filmler, tomografi ya da ultrason vs.

Düzenli kullandığınız ilaçlar

Operasyon Odasında Neler Yapılmaktadır?

ESWL seansından yaklaşık 30 dk önce etkili bir ağrı kesici ilaç verilerek beklenir ve hasta seansa alınır. İşlem sırasında ihtiyaç duyulursa sedasyon altında yapılabilir. Bu durumda hastanın taşı ağrısız bir biçimde hasta uyku halinde kırılmaktadır.

ESWL Riskleri Nelerdir?

ESWL son derece güvenli ve konforlu bir işlem olarak değerlendirilebilir. Bazı özgül komplikasyonları ise;

Taş parçalarının yolda ilerlemesine bağlı ağrı

Taş parçalarının tıkanıklığa yol açacak şekilde idrar akımını azaltması (Bu durumda parçalar rijit üreteroskop ile temizlenebilir veya J Uçlu Tüp yerleştirilebilir.Bazı durumlarda taş kırılmasına rağmen dökülmeyebilir.

Bu işlem hangi şu durumlarda uygulanamaz:

Hamilelerde (Ses dalgaları ve filmler bebeğe zarar verebilmektedir)

Kanama bozukluğunuz varsa

Böbrek ve idrar yolu enfeksiyonu ya da böbrek kanseri olmanız durumunda

Sonrasında Neler Beklemeliyim?

Bu işlem sonrasında, taş parçaları idrarda birkaç gün veya hafta içinde atılır. Bu durum hafif bir ağrıya neden olabilir. Bazen, taşların tamamen temizlenmesi için ekstra seans veya nadiren de olsa invaziv taş tedavileri gerekebilir.

İzlem

Taş parçalarının düşmesini kolaylaştırmak için günde 8-10 bardak sıvı almanız gerekebilir. ESWL seansı sonrası ortalama 7 gün sonra kontrole gelmeniz gerekmektedir. Kontroller taş temizlenene kadar devam etmektedir.ESWL sedasyon veya genel anestezi altında uygulanırsa işlem sonrası en az 24 saat boyunca araç kullanamamanız gerekmektedir.Taşın temizlenmesini takiben kontrol polikliniğimizde belli aralarla (3, 6 ve 12 aylık aralıklarla) takipleriniz devam edecektir.