Erkek Hipogonadizmi

Erkek Hipogonadizmi

Genel bilgiler

Erkek hipogonadizmi, vücudun ergenlik döneminde erkeksi büyüme ve gelişmede kilit rol oynayan hormonu (testosteron) veya yeterli spermi veya her ikisini birden yeterince üretmediği bir durumdur.

Erkek hipogonadizmi ile doğabilirsiniz veya daha sonra, genellikle yaralanma veya enfeksiyon nedeniyle gelişebilir. Etkiler - ve onlar hakkında yapabilecekleriniz - nedene ve hayatınızın hangi noktasında erkek hipogonadizminin ortaya çıktığına bağlıdır. Bazı erkek hipogonadizm türleri, testosteron replasman tedavisi ile tedavi edilebilir.

Erkek hipogonadizminin belirtileri

Hipogonadizm, fetal gelişim sırasında, ergenlik öncesi veya yetişkinlik döneminde başlayabilir. Belirtiler ve semptomlar, durumun ne zaman geliştiğine bağlıdır.

Fetüs gelişimi

Vücut, fetal gelişim sırasında yeterli testosteron üretemezse, sonuç, dış cinsiyet organlarının büyümesinde bozulma olabilir. Hipogonadizmin ne zaman geliştiğine ve ne kadar testosteron bulunduğuna bağlı olarak, genetik olarak erkek olan bir çocuk aşağıdakilerle doğabilir:

• Kadın cinsel organları

• Ne açıkça erkek ne de açıkça dişi olmayan cinsel organlar (belirsiz cinsel organlar)

• Az gelişmiş erkek üreme organları

Ergenlik

Erkek hipogonadizmi ergenliği geciktirebilir veya eksik veya normal gelişme eksikliğine neden olabilir. Şunları engelleyebilir:

• Kas kütlesinin gelişimi

• Ses kalınlaştırma

• Vücut ve yüz kıllarının uzaması

• Penis ve testislerin büyümesi

Ve neden olabilir:

• Vücudun gövdesine göre kolların ve bacakların aşırı büyümesi

• Meme dokusunun gelişimi (jinekomasti)

Yetişkinlik

Yetişkin erkeklerde hipogonadizm, belirli erkeksi fiziksel özellikleri değiştirebilir ve normal üreme işlevini bozabilir. Erken belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

• Azalmış cinsel istek

• Azalan enerji

• Depresyon

• Erektil disfonksiyon

• Kısırlık

• Yüz ve vücuttaki tüylenmede azalma

• Kas kütlesinde azalma

• Meme dokusunun gelişimi (jinekomasti)

• Kemik kütlesi kaybı (osteoporoz)

Şiddetli hipogonadizm ayrıca zihinsel ve duygusal değişikliklere neden olabilir. Testosteron düştükçe, bazı erkeklerde kadınlarda menopoz dönemine benzer semptomlar görülür. Bunlar şunları içerebilir:

• Konsantrasyon zorluğu

• Ateş basmaları

Ne zaman yardım aranmalı

Erkek hipogonadizm belirtileriniz varsa sağlık uzmanınıza görünün. Hipogonadizmin nedenini bulmak, uygun tedaviyi almak için önemli bir ilk adımdır.

Erkek hipogonadizminin nedenleri

Erkek hipogonadizmi, testislerin yeterince erkek seks hormonu testosteron üretmediği anlamına gelir. İki temel hipogonadizm türü vardır:

• Öncelik. Primer testis yetmezliği olarak da bilinen bu tür hipogonadizm, testislerdeki bir sorundan kaynaklanır.

Bu tür hipogonadizm, beynin testislere testosteron üretmesi için sinyal gönderen hipotalamus veya hipofiz bezinde bir sorun olduğunu gösterir. Hipotalamus, hipofiz bezine folikül uyarıcı hormon (FSH) ve lüteinizan hormon (LH) yapması için sinyal gönderen gonadotropin salgılatıcı hormon üretir. Luteinize edici hormon daha sonra testislere testosteron üretmesi için sinyal gönderir.

Her iki hipogonadizm türü de kalıtsal (doğuştan) bir özellikten veya bir yaralanma veya enfeksiyon gibi yaşamın ilerleyen dönemlerinde meydana gelen (kazanılmış) bir şeyden kaynaklanabilir. Bazen birincil ve ikincil hipogonadizm birlikte ortaya çıkar.

Birincil hipogonadizm

Birincil hipogonadizmin yaygın nedenleri şunlardır:

• Klinefelter sendromu. Bu durum, cinsiyet kromozomları X ve Y'nin doğuştan anormalliğinden kaynaklanır. Bir erkeğin normalde bir X ve bir Y kromozomu vardır. Klinefelter sendromunda bir Y kromozomuna ek olarak iki veya daha fazla X kromozomu bulunur.

Y kromozomu, bir çocuğun cinsiyetini ve ilgili gelişimini belirleyen genetik materyali içerir. Klinefelter sendromunda ortaya çıkan ekstra X kromozomu, testislerin anormal gelişimine neden olur ve bu da testosteronun yetersiz üretilmesine neden olur.

• İnmemiş testisler. Doğumdan önce, testisler karın içinde gelişir ve normalde testis torbasındaki kalıcı yerlerine inerler. Bazen testislerden biri veya her ikisi de doğumda inmez.

Bu durum genellikle yaşamın ilk birkaç yılında tedavi olmaksızın kendi kendine düzelir. Erken çocukluk döneminde düzeltilmezse, testislerin bozulmasına ve testosteron üretiminin azalmasına neden olabilir.

Kabakulak orşiti. Ergenlik veya yetişkinlik döneminde testisleri tutan bir kabakulak enfeksiyonu, testislerin işlevini ve testosteron üretimini etkileyerek testislere zarar verebilir.

• Hemokromatoz. Kandaki çok fazla demir testis yetmezliğine veya hipofiz bezi işlev bozukluğuna neden olarak testosteron üretimini etkileyebilir.

• Testislerde yaralanma. Karın dışında oldukları için testisler yaralanmaya eğilimlidir. Her iki testisin hasar görmesi hipogonadizme neden olabilir. Bir testisin hasar görmesi, toplam testosteron üretimini bozmayabilir.

• Kanser tedavisi. Kanser tedavisi için kemoterapi veya radyasyon tedavisi, testosteron ve sperm üretimini engelleyebilir. Her iki tedavinin de etkileri genellikle geçicidir, ancak kalıcı kısırlık meydana gelebilir.

Birçok erkek tedaviden sonraki birkaç ay içinde doğurganlıklarını geri kazansa da, kanser tedavisine başlamadan önce spermlerin saklanması erkekler için bir seçenektir.

İkincil hipogonadizm

Sekonder hipogonadizmde testisler normaldir ancak hipofiz veya hipotalamus ile ilgili bir sorun nedeniyle düzgün çalışmaz. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi koşul ikincil hipogonadizme neden olabilir:

• Kallmann sendromu. Bu, beynin hipofiz hormonlarının (hipotalamus) salgılanmasını kontrol eden bölgesinin anormal bir gelişimidir. Bu anormallik ayrıca koku alma yeteneğini de etkileyebilir (anosmi) ve kırmızı-yeşil renk körlüğüne neden olabilir.

• Hipofiz bozuklukları. Hipofiz bezindeki bir anormallik, hipofiz bezinden testislere hormon salınımını bozarak normal testosteron üretimini etkileyebilir. Hipofiz bezinin yakınında bulunan bir hipofiz tümörü veya başka bir beyin tümörü, testosteron veya diğer hormon eksikliklerine neden olabilir.

Ayrıca, cerrahi veya radyasyon tedavisi gibi bir beyin tümörü tedavisi, hipofiz bezini etkileyebilir ve hipogonadizme neden olabilir.

• İltihaplı hastalık. Sarkoidoz, histiyositoz ve tüberküloz gibi bazı enflamatuar hastalıklar, hipotalamus ve hipofiz bezini içerir ve testosteron üretimini etkileyebilir.

• HIV/AIDS. HIV/AIDS hipotalamusu, hipofizi ve testisleri etkileyerek düşük testosteron seviyelerine neden olabilir.

• İlaçlar. Afyonlu ağrı kesici ilaçlar ve bazı hormonlar gibi bazı ilaçların kullanımı testosteron üretimini etkileyebilir

Obezite. Herhangi bir yaşta önemli ölçüde fazla kilolu olmak, hipogonadizm ile bağlantılı olabilir.

• Yaşlanma. Erkekler yaşlandıkça, testosteron üretiminde yavaş ve ilerleyici bir düşüş olur. Oran büyük ölçüde değişir.

Hipogonadizmin risk faktörleri

Hipogonadizm için risk faktörleri şunları içerir:

• HIV/AIDS

• Önceki kemoterapi veya radyasyon tedavisi

• Yaşlanma

• Obezite

• Yetersiz beslenme

Hipogonadizm kalıtsal olabilir. Ailenizin sağlık geçmişinde bu risk faktörlerinden herhangi biri varsa, doktorunuza söyleyiniz.

Hipogonadizminin istenmeyen yan etkileri

Tedavi edilmeyen hipogonadizmin komplikasyonları, ne zaman geliştiğine bağlı olarak değişir - fetal gelişim, ergenlik veya yetişkinlik sırasında.

• Anormal cinsel organ

• Büyümüş erkek göğüsleri (jinekomasti)

• Kısırlık

• Erektil disfonksiyon

• Osteoporoz

• Zayıf kişisel imaj