Ensefalit

Ensefalit(Beyin iltihaplanması)

Genel Bilgiler

Ensefalit (en-sef-uh-LIE-tis) beynin iltihaplanmasıdır. Viral enfeksiyon, otoimmün inflamasyon, bakteriyel enfeksiyon, böcek ısırıkları ve diğerleri dahil olmak üzere çeşitli nedenler vardır. Bazen bilinen bir sebep yoktur.

Ensefalit, yalnızca hafif grip benzeri belirti ve semptomlara (ateş veya baş ağrısı gibi) neden olabilir veya hiç semptom göstermeyebilir. Bazen grip benzeri semptomlar daha şiddetlidir. Ensefalit ayrıca kafa karışıklığı, nöbetler veya hareketle veya görme veya işitme gibi duyularla ilgili sorunlar gibi ciddi semptomlara neden olabilir.

Bazı durumlarda, ensefalit hayatı tehdit edici olabilir. Hızlı tanı ve tedavi önemlidir çünkü ensefalitin her bir bireyi nasıl etkileyeceğini tahmin etmek zordur.

Beyin İltihaplanmasının belirtileri

Viral ensefaliti olan çoğu insan, aşağıdakiler gibi hafif grip benzeri semptomlara sahiptir:

• Baş ağrısı

• Boyun tutulması

• Ateş

• Kaslarda veya eklemlerde ağrılar

• Yorgunluk veya halsizlik

Bazen belirtiler ve semptomlar daha şiddetlidir ve şunları içerebilir:

• Karışıklık, ajitasyon veya halüsinasyonlar

• Nöbetler

• Duygu kaybı veya yüzün veya vücudun belirli bölgelerini hareket ettirememe

• Kas Güçsüzlüğü

• Konuşma veya işitme ile ilgili sorunlar

• Bilinç kaybı (koma dahil)

Bebeklerde ve küçük çocuklarda belirti ve semptomlar şunları da içerebilir:

• Bir bebeğin kafatasının yumuşak noktalarında (bıngıldağı) şişkinlik

• Mide bulantısı ve kusma

• Vücut sertliği

• Yetersiz beslenme veya beslenmek için uyanmama

• Sinirlilik

Ne zaman doktora görünmeli

Ensefalit ile ilişkili daha şiddetli semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız derhal bakım alın. Şiddetli bir baş ağrısı, ateş ve bilinç değişikliği acil bakım gerektirir.

Ensefalit belirtileri veya semptomları olan bebekler ve küçük çocuklar acil bakım almalıdır.

Beyin İtihaplanmasının nedenleri

Ensefalitin kesin nedeni genellikle bilinmemektedir. Otoimmün inflamasyon, viral ve bakteriyel enfeksiyonlar ve enfeksiyöz olmayan inflamatuar durumların tümü ensefalite neden olabilir.

İki ana ensefalit türü vardır:

• Birincil ensefalit. Bu durum, bir virüs veya başka bir ajan doğrudan beyne bulaştığında ortaya çıkar. Enfeksiyon bir alanda yoğunlaşabilir veya yaygın olabilir. Birincil enfeksiyon, önceki bir hastalıktan sonra inaktif olan bir virüsün yeniden aktivasyonu olabilir.

• İkincil ensefalit. Bu durum, vücudun başka bir yerindeki bir enfeksiyona karşı hatalı bir bağışıklık sistemi reaksiyonundan kaynaklanır. Bağışıklık sistemi, yalnızca enfeksiyona neden olan hücrelere saldırmak yerine yanlışlıkla beyindeki sağlıklı hücrelere saldırır. Enfeksiyon sonrası ensefalit olarak da bilinen ikincil ensefalit, genellikle ilk enfeksiyondan 2 ila 3 hafta sonra ortaya çıkar.

Yaygın viral nedenler

Ensefalite neden olabilen virüsler şunları içerir:

• Herpes simpleks virüsü (HSV). Hem ağzınızda uçuk ve ateş kabarcıklarıyla ilişkili HSV tip 1 hem de genital herpes ile ilişkili HSV tip 2 ensefalite neden olabilir. HSV tip 1'in neden olduğu ensefalit nadirdir ancak önemli beyin hasarına veya ölüme neden olabilir.

• Diğer herpes virüsleri. Bunlar, yaygın olarak enfeksiyöz mononükleoza neden olan Epstein-Barr virüsünü ve yaygın olarak su çiçeği ve zonaya neden olan varicella-zoster virüsünü içerir.

• Enterovirüsler. Bu virüsler arasında genellikle grip benzeri semptomlar, göz iltihabı ve karın ağrısı olan bir hastalığa neden olan çocuk felci virüsü ve koksaki virüsü bulunur.

Sivrisinek kaynaklı virüsler. Bu virüsler Batı Nil, La Crosse, St. Louis, batı at ve doğu at ensefaliti gibi enfeksiyonlara neden olabilir. Bir enfeksiyon belirtileri, sivrisinek kaynaklı bir virüse maruz kaldıktan birkaç gün ila birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir.

• Kene kaynaklı virüsler. Powassan virüsü keneler tarafından taşınır ve Ortabatı Amerika Birleşik Devletleri'nde ensefalite neden olur. Semptomlar genellikle enfekte bir kenenin ısırmasından yaklaşık bir hafta sonra ortaya çıkar.

• Kuduz virüsü. Genellikle enfekte bir hayvanın ısırması ile bulaşan kuduz virüsü enfeksiyonu, semptomlar başladığında ensefalite hızla ilerlemeye neden olur. Kuduz, Amerika Birleşik Devletleri'nde ensefalitin nadir bir nedenidir.

• Çocukluk çağı enfeksiyonları. Kızamık (kızamıkçık), kabakulak ve kızamıkçık (kızamıkçık) gibi yaygın çocukluk çağı enfeksiyonları, sekonder ensefalitin oldukça yaygın nedenleriydi. Bu hastalıklar için aşıların mevcudiyeti nedeniyle bu nedenler artık Amerika Birleşik Devletleri'nde nadirdir.

Risk faktörleri

Herkes ensefalit geliştirebilir. Riski artırabilecek faktörler şunları içerir:

• Yaş. Bazı ensefalit türleri, belirli yaş gruplarında daha yaygın veya daha şiddetlidir. Genel olarak, küçük çocuklar ve yaşlı yetişkinler, çoğu viral ensefalit türü için daha büyük risk altındadır.

• Zayıflamış bağışıklık sistemi. HIV/AIDS'li, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar alan veya bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olan başka bir rahatsızlığı olan kişilerde ensefalit riski yüksektir.

• Coğrafi bölgeler. Sivrisinek veya kene kaynaklı virüsler belirli coğrafi bölgelerde yaygındır.

• Yılın sezonu. Sivrisinek ve kene kaynaklı hastalıklar Amerika Birleşik Devletleri'nin birçok bölgesinde yaz aylarında daha yaygın olma eğilimindedir.

İstenmeyen yan etkiler

Ensefalitin komplikasyonları, aşağıdaki gibi faktörlere bağlı olarak değişir:

• Yaşınız

• Enfeksiyonunuzun nedeni

• İlk hastalığınızın şiddeti

• Hastalığın başlangıcından tedaviye kadar geçen süre

Nispeten hafif hastalığı olan kişiler genellikle birkaç hafta içinde uzun süreli komplikasyonlar olmadan iyileşirler.

Ağır hastalığın komplikasyonları

Enflamasyon beyne zarar verebilir ve muhtemelen koma veya ölümle sonuçlanabilir.

Diğer komplikasyonlar aylarca sürebilir veya kalıcı olabilir. Bu komplikasyonlar ciddiyet açısından büyük farklılıklar gösterebilir ve şunları içerebilir:

• Kalıcı yorgunluk

• Zayıflık veya kas koordinasyonu eksikliği

• Kişilik değişiklikleri

• Bellek sorunları

• Felç

• İşitme veya görme kusurları

• Konuşma bozuklukları

Beyin İltihaplanmasını önlemek için;

Viral ensefaliti önlemenin en iyi yolu, hastalığa neden olabilecek virüslere maruz kalmamak için önlem almaktır. Deneyin:

• İyi hijyen uygulayın. Özellikle tuvaleti kullandıktan sonra ve yemeklerden önce ve sonra ellerinizi sabun ve suyla sık sık ve iyice yıkayın.

• Bulaşıkları paylaşmayın. Sofra takımlarını ve içecekleri paylaşmayın.

• Çocuklarınıza iyi alışkanlıklar öğretin. İyi hijyen uyguladıklarından ve evde ve okulda mutfak eşyaları paylaşmaktan kaçındıklarından emin olun.

• aşı olun. Kendinizin ve çocuklarınızın aşılarını güncel tutun. Seyahate çıkmadan önce, farklı destinasyonlar için önerilen aşılar hakkında doktorunuzla konuşun.

Sivrisinek ve kenelere karşı koruma

Sivrisinek ve kenelere maruz kalmanızı en aza indirmek için:

• Kendinizi korumak için giyinin. Sivrisineklerin en aktif olduğu alacakaranlık ve şafak vakti arasında dışarıdaysanız ve kenelerin daha yaygın olduğu uzun otların ve çalıların olduğu ağaçlık bir alandaysanız uzun kollu gömlekler ve uzun pantolonlar giyin.

• Sivrisinek kovucu uygulayın. DEET gibi kimyasallar hem cilde hem de giysilere uygulanabilir. Kovucuyu yüzünüze uygulamak için elinize püskürtün ve ardından yüzünüze silin. Hem güneş kremi hem de kovucu kullanıyorsanız, önce güneş kremi uygulayın.

Böcek ilacı kullanın. Çevre Koruma Ajansı, keneleri ve sivrisinekleri iten ve öldüren permetrin içeren ürünlerin kullanılmasını önermektedir. Bu ürünler giysilere, çadırlara ve diğer dış mekan ekipmanlarına püskürtülebilir. Permetrin cilde uygulanmamalıdır.

• Sivrisineklerden kaçının. Sivrisineklerin en yaygın olduğu yerlerde gereksiz faaliyetlerden kaçının. Mümkünse, sivrisineklerin en aktif olduğu gün batımından şafağa kadar dışarıda olmaktan kaçının. Kırık pencereleri ve ekranları onarın.

• Evinizin dışındaki su kaynaklarından kurtulun. Sivrisineklerin yumurtalarını bırakabileceği bahçenizdeki durgun suyu ortadan kaldırın. Yaygın sorunlar arasında saksılar veya diğer bahçe kapları, düz çatılar, eski lastikler ve tıkanmış oluklar bulunur.

• Dış mekanda viral hastalık belirtileri arayın. Hasta veya ölmekte olan kuşları veya hayvanları fark ederseniz, gözlemlerinizi yerel sağlık departmanınıza bildirin.

Küçük çocuklar için koruma

Böcek kovucuların 2 aylıktan küçük bebeklerde kullanılması önerilmez. Bunun yerine, bir bebek arabasını veya bebek arabasını cibinlik ile örtün.

Daha büyük bebekler ve çocuklar için %10 ila %30 DEET içeren kovucular güvenli kabul edilir. Hem DEET hem de güneş kremi içeren ürünler çocuklar için önerilmez, çünkü güneş kremi bileşeni için gerekli olabilecek yeniden uygulama çocuğu çok fazla DEET'e maruz bırakacaktır.

Çocuklarda sivrisinek kovucu kullanmak için ipuçları şunları içerir:

• Çocuklara her zaman sivrisinek kovucu kullanımında yardımcı olun.

• Giysilere ve açıkta kalan cilde püskürtün.

• Kovucuyu teneffüs etme riskini azaltmak için açık havada uygulayın.

• Kovucuyu elinize püskürtün ve ardından çocuğunuzun yüzüne uygulayın. Göz ve kulak çevresine dikkat edin.

• Ellerini ağızlarına götürebilecek küçük çocukların ellerinde kovucu kullanmayın.

• İçeri girdiğinizde işlem görmüş cildi sabun ve suyla yıkayın.