Düşük Sperm Sayısı

Düşük Sperm Sayısı

Genel bilgiler

Düşük sperm sayısı, orgazm sırasında boşaldığınız sıvının (semen) normalden daha az sperm içerdiği anlamına gelir.

Düşük sperm sayısı aynı zamanda oligospermi (ol-ih-go-SPUR-me-uh) olarak da adlandırılır. Spermin tamamen yokluğuna azospermi denir. Mililitre meni başına 15 milyondan az sperminiz varsa, sperm sayınız normalden düşük kabul edilir.

Düşük sperm sayısına sahip olmak, spermlerinizden birinin eşinizin yumurtasını dölleyerek hamilelikle sonuçlanma olasılığını azaltır. Bununla birlikte, sperm sayısı düşük olan birçok erkek hala çocuk sahibi olabilir.

Düşük sperm sayısının belirtileri

Düşük sperm sayısının ana belirtisi, çocuk sahibi olamamaktır. Başka belirgin belirti veya semptom olmayabilir. Bazı erkeklerde, kalıtsal bir kromozomal anormallik, hormonal dengesizlik, genişlemiş testis damarları veya sperm geçişini engelleyen bir durum gibi altta yatan bir sorun belirti ve semptomlara neden olabilir.

Düşük sperm sayısı belirtileri şunları içerebilir:

• Cinsel işlevle ilgili sorunlar — örneğin, düşük cinsel dürtü veya ereksiyonu sürdürmede güçlük (erektil disfonksiyon)

• Testis bölgesinde ağrı, şişlik veya yumru

• Yüz veya vücut kıllarında azalma veya bir kromozom veya hormon anormalliğinin diğer belirtileri

Ne zaman doktora görünmeli

Bir yıllık düzenli, korunmasız cinsel ilişkiden sonra çocuk sahibi olamadıysanız veya aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz daha önce bir doktora görünün:

• Ereksiyon veya boşalma sorunları, düşük cinsel dürtü veya cinsel işlevle ilgili diğer sorunlar

• Testis bölgesinde ağrı, rahatsızlık, şişlik veya şişlik

• Testis, prostat veya cinsel problem geçmişi

• Kasık, testis, penis veya testis torbası ameliyatı

Düşük sperm sayısının nedenleri

Sperm üretimi karmaşık bir süreçtir ve beyninizde sperm üretimini tetikleyen hormonlar üreten organlar olan testislerin (testislerin) yanı sıra hipotalamus ve hipofiz bezlerinin normal çalışmasını gerektirir. Spermler testislerde üretildikten sonra, hassas tüpler onları meni ile karışana ve penisten boşalana kadar taşır. Bu sistemlerden herhangi biriyle ilgili sorunlar sperm üretimini etkileyebilir.

Ayrıca, anormal sperm şekli (morfoloji), hareket (motilite) veya işlev sorunları olabilir.

Bununla birlikte, genellikle düşük sperm sayısının nedeni belirlenemez.

Tıbbi nedenler

Düşük sperm sayısı, bir dizi sağlık sorunu ve tıbbi tedaviden kaynaklanabilir. Bunlardan bazıları şunlardır:

• Varikosel. Varikosel (VAR-ih-koe-seel), testisi boşaltan damarların şişmesidir. Erkek kısırlığının en yaygın geri döndürülebilir nedenidir. Varikosellerin kısırlığa neden olmasının kesin nedeni bilinmemekle birlikte, anormal testiküler sıcaklık düzenlemesi ile ilişkili olabilir. Varikosel sperm kalitesinin düşmesine neden olur.

• Enfeksiyon. Bazı enfeksiyonlar sperm üretimine veya sperm sağlığına müdahale edebilir veya sperm geçişini engelleyen yara izine neden olabilir. Bunlar, epididim (epididimit) veya testislerin (orşit) iltihaplanmasını ve gonore veya HIV dahil olmak üzere bazı cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları içerir. Bazı enfeksiyonlar testislerde kalıcı hasara yol açabilse de, çoğunlukla sperm elde edilebilir.

• Boşalma sorunları. Retrograd ejakülasyon, meni orgazm sırasında penisin ucundan çıkmak yerine mesaneye girdiğinde meydana gelir. Diyabet, omurilik yaralanmaları ve mesane, prostat veya üretra cerrahisi dahil olmak üzere çeşitli sağlık durumları retrograd ejakülasyona veya ejakülasyon eksikliğine neden olabilir.

Alfa blokerler olarak bilinen tansiyon ilaçları gibi bazı ilaçlar da boşalma sorunlarına neden olabilir. Bazı boşalma sorunları tersine çevrilebilirken bazıları kalıcıdır. Kalıcı boşalma problemlerinin çoğu vakasında, sperm hala doğrudan testislerden alınabilir.

• Sperme saldıran antikorlar. Anti-sperm antikorları, spermi yanlışlıkla zararlı istilacılar olarak tanımlayan ve onları yok etmeye çalışan bağışıklık sistemi hücreleridir.

• Tümörler. Kanserler ve habis olmayan tümörler, hipofiz bezi gibi üreme ile ilgili hormonları salgılayan bezler yoluyla veya bilinmeyen nedenlerle erkek üreme organlarını doğrudan etkileyebilir. Tümörleri tedavi etmek için cerrahi, radyasyon veya kemoterapi de erkek doğurganlığını etkileyebilir.

• İnmemiş testisler. Fetal gelişim sırasında testislerden biri veya her ikisi bazen karından normal olarak testisleri (skrotum) içeren keseye inemez. Bu durumdaki erkeklerde doğurganlığın azalması daha olasıdır.

• Hormon dengesizlikleri. Hipotalamus, hipofiz ve testisler, sperm oluşturmak için gerekli olan hormonları üretir. Bu hormonlardaki değişiklikler,

ya bu blokajları tersine çevirmek ya da doğrudan epididim ve testislerden sperm elde etmek için yapılır.

Çevresel nedenler

Sperm üretimi veya işlevi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli çevresel unsurlara aşırı maruz kalmaktan etkilenebilir:

• Endüstriyel kimyasallar. Benzenler, toluen, ksilen, herbisitler, böcek ilaçları, organik çözücüler, boyama malzemeleri ve kurşuna uzun süre maruz kalma düşük sperm sayısına katkıda bulunabilir.

• Ağır metal maruziyeti. Kurşun veya diğer ağır metallere maruz kalmak da kısırlığa neden olabilir.

• Radyasyon veya X ışınları. Radyasyona maruz kalmak sperm üretimini azaltabilir. Sperm üretiminin normale dönmesi birkaç yıl alabilir. Yüksek doz radyasyon ile sperm üretimi kalıcı olarak azaltılabilir.

• Testislerin aşırı ısınması. Yüksek sıcaklıklar sperm üretimini ve işlevini bozar. Çalışmalar sınırlı ve sonuçsuz olsa da, sauna veya jakuzilerin sık kullanımı sperm sayısını geçici olarak bozabilir.

Uzun süre oturmak, dar giysiler giymek veya uzun süreler boyunca bir dizüstü bilgisayarda çalışmak da skrotumunuzdaki sıcaklığı artırabilir ve sperm üretimini biraz azaltabilir.

Sağlık, yaşam tarzı ve diğer nedenler

Düşük sperm sayısının diğer nedenleri şunlardır:

• İlaç kullanımı. Kas gücünü ve büyümesini uyarmak için alınan anabolik steroidler, testislerin küçülmesine ve sperm üretiminin azalmasına neden olabilir. Kokain veya esrar kullanımı da sperminizin sayısını ve kalitesini azaltabilir.

• Alkol kullanımı. Alkol içmek testosteron seviyelerini düşürebilir ve sperm üretiminin azalmasına neden olabilir.

• Meslek. Kaynak yapmak veya kamyon şoförlüğü gibi uzun süre oturmakla ilgili olanlar da dahil olmak üzere belirli meslekler kısırlık riskiyle bağlantılı olabilir. Ancak, bu ilişkileri destekleyen veriler tutarsızdır.

• Tütün içmek. Sigara içen erkeklerin sperm sayısı içmeyenlere göre daha düşük olabilir.

• Duygusal stres. Doğurganlıkla ilgili stres de dahil olmak üzere şiddetli veya uzun süreli duygusal stres, sperm üretmek için gereken hormonları etkileyebilir.

Depresyon. Depresyonda olmak sperm konsantrasyonunu olumsuz etkileyebilir.

• Ağırlık. Obezite, spermi doğrudan etkilemek ve erkek doğurganlığını azaltan hormon değişikliklerine neden olmak da dahil olmak üzere çeşitli şekillerde doğurganlığı bozabilir.

• Sperm testi sorunları. Normalden düşük sperm sayısı, son boşalmanızdan çok kısa bir süre sonra alınan bir sperm örneğinin test edilmesinden kaynaklanabilir; bir hastalıktan veya stresli olaydan hemen sonra alınmışsa; veya toplama sırasında bir kısmı döküldüğü için boşalttığınız menilerin tamamını içermedi. Bu nedenle, sonuçlar genellikle belirli bir süre boyunca alınan birkaç örneğe dayanır.

Düşük sperm sayısının risk faktörleri

Bir dizi risk faktörü, düşük sperm sayısı ve düşük sperm sayısına neden olabilecek diğer sorunlarla bağlantılıdır. Onlar içerir:

• Tütün içmek

• Alkol içmek

• Belirli yasa dışı uyuşturucuları kullanmak

• Aşırı kilolu olmak

• Ciddi derecede depresyonda veya stresli olmak

• Belirli geçmiş veya mevcut enfeksiyonlara sahip olmak

• Toksinlere maruz kalma

• Testislerin aşırı ısınması

• Testis travması geçirmiş olmak

• Doğurganlık bozukluğu ile doğmak veya erkek kardeşiniz veya babanız gibi bir doğurganlık bozukluğu olan bir akrabanızın olması

• Tümörler ve kronik hastalıklar dahil olmak üzere belirli tıbbi durumlara sahip olmak

• Radyasyon gibi kanser tedavileri görmek

• Belirli ilaçları almak

• Önceden vazektomi veya majör abdominal veya pelvik cerrahi geçirmiş olmak

• İnmemiş testis geçmişine sahip olmak

Düşük sperm sayısının istenmeyen yan etkileri

• Düşük sperm sayısının neden olduğu kısırlık hem sizin hem de eşiniz için stresli olabilir.

• Düşük sperm sayısının altında yatan bir neden için cerrahi veya diğer tedaviler

• İn vitro fertilizasyon (IVF) gibi pahalı ve ilgili yardımcı üreme teknikleri

• Çocuk sahibi olamamaya bağlı stres

Düşük sperm sayısını önleme

Doğurganlığınızı korumak için, sperm sayısını ve kalitesini etkileyebilecek bilinen faktörlerden kaçının.

Örneğin:

• Sigara içmeyin.

• Alkolü sınırlandırın veya alkolden uzak durun.

• Yasadışı uyuşturuculardan uzak durun.

• Sperm sayısını etkileyebilecek ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.

• Sağlıklı bir kiloda kalın.

• Isıdan kaçının.

• Stres Yönetimi.

• Pestisitlere, ağır metallere ve diğer toksinlere maruz kalmaktan kaçının.