Diffüz İdiyopatik İskelet Hiperostozisi (DISH)
Diffüz İdiyopatik İskelet Hiperostozisi (DISH)
Genel Bilgiler
Diffüz idiyopatik iskelet hiperostozu (DISH), omurganıza bağlandıkları bölgelerdeki bağların kemik sertleşmesidir.
Forestier hastalığı olarak da bilinen bu durum semptomlara neden olmayabilir veya tedavi gerektirmeyebilir. Semptomlara neden olursa, en yaygın olanı sırtınızın üst kısmında hafif ila orta şiddette ağrı ve sertliktir. DISH ayrıca boynunuzu ve belinizi de etkileyebilir ve bazı kişilerde omuzlar, dirsekler, dizler ve topuklar gibi başka bölgelerde de DISH olabilir.
DISH ilerleyici olabilir. Kötüleştikçe ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Diffüz idiyopatik iskelet hiperostozisinin belirtileri
DISH ile hiçbir belirtiniz veya semptomunuz olmayabilir. Belirti ve semptomları olanlar için, sırtın üst kısmı en sık etkilenir. Belirtiler ve semptomlar şunları içerebilir:
• Sertlik. Sertlik sabahları en belirgin olabilir.
• Ağrı. Sırtınızda veya omuz, dirsek, diz veya topuğunuz gibi etkilenen diğer bölgelerde ağrı hissedebilirsiniz.
• Hareket aralığı kaybı. Bunu en çok yan yana gererken fark edebilirsiniz.
• Yutma güçlüğü veya kısık ses. Boynunuzda DISH varsa bunlara sahip olabilirsiniz.
Ne zaman doktora görünmeli
Herhangi bir eklemde veya sırtınızda sürekli ağrı veya sertlik varsa doktorunuzdan randevu alın.
Diffüz idiyopatik iskelet hiperostozisinin nedenleri
DISH, bağ ve tendonlarda kalsiyum tuzlarının birikmesi ve kemiğin sertleşmesi ve aşırı büyümesinden kaynaklanır. Ancak bunların oluşmasına neyin sebep olduğu bilinmiyor.
Risk faktörleri
Doktorların, bu duruma yakalanma riskinizi neyin artırabileceği konusunda bazı fikirleri vardır. Risk faktörleri şunları içerir:
• Seks. Erkeklerin DISH geliştirme olasılığı daha yüksektir.
• Yaşlılık. DISH, yaşlı erişkinlerde, özellikle 50 yaşından büyük kişilerde en yaygın olanıdır.
• Diyabet ve diğer durumlar. Tip 2 diyabetli kişilerde, diyabeti olmayanlara göre DISH gelişme olasılığı daha yüksek olabilir. Hiperinsülinemi, prediyabet ve obezite dahil olmak üzere vücudunuzdaki insülin seviyelerini yükseltebilecek diğer durumlar da riskinizi artırabilir.
• Bazı ilaçlar. Akne gibi cilt durumlarını tedavi etmek için kullanılan izotretinoin (Amnvalue, Claravis, diğerleri) gibi retinoid adı verilen ilaçların uzun süreli kullanımı riskinizi artırabilir.
Diffüz İdiyopatik İskelet Hiperostozisinin istenmeyen yan etkiler
DISH'li kişiler, aşağıdakiler gibi belirli komplikasyonlar açısından risk altındadır:
• Engellilik. Etkilenen eklemdeki hareket açıklığının kaybı, o eklemi kullanmayı zorlaştırabilir. Örneğin omzunuzdaki DISH, kolunuzu kullanmayı zorlaştırabilir.
Yutma güçlüğü. Boyundaki kemik mahmuzları yemek borunuza baskı yapabilir. Kemik mahmuzlarının baskısı ayrıca ses kısıklığına veya uyku sırasında tekrar tekrar nefes almayı bıraktığınız bir uyku bozukluğu olan uyku apnesine neden olabilir. Nadiren bu ciddi bir hal alabilir ve kemik mahmuzlarını çıkarmak için ameliyat gerektirebilir.
• Omurga kırığı. DISH, özellikle orta ila şiddetli hastalığınız varsa, omurganızdaki kemiklerin kırılma riskini artırabilir. Küçük yaralanmalar bile kırıklara neden olabilir. Molaların onarılması için ameliyat gerekebilir.