Böbrek Hastalığı

Son Dönem Böbrek Hastalığı

Genel Bilgiler

Son dönem böbrek hastalığı veya böbrek yetmezliği olarak da adlandırılan son dönem böbrek hastalığı, kronik böbrek hastalığı - kademeli böbrek fonksiyonu kaybı - ileri bir duruma ulaştığında ortaya çıkar. Son dönem böbrek hastalığında böbrekleriniz artık vücudunuzun ihtiyaçlarını karşılamak için gerektiği gibi çalışmaz.

Böbrekleriniz kanınızdaki atıkları ve fazla sıvıları filtreler ve bunlar daha sonra idrarla atılır. Böbrekleriniz filtreleme yeteneklerini kaybettiğinde vücudunuzda tehlikeli seviyelerde sıvı, elektrolit ve atık birikebilir.

Son dönem böbrek hastalığı ile hayatta kalmak için diyalize veya böbrek nakline ihtiyacınız var. Ancak, kalan zamanınız boyunca en iyi yaşam kalitesini hedefleyen semptomlarınızı yönetmek için muhafazakar bakımı da seçebilirsiniz.

Böbrek hastalığının belirtiler

Kronik böbrek hastalığının başlangıcında hiçbir belirti veya semptomunuz olmayabilir. Kronik böbrek hastalığı son dönem böbrek hastalığına doğru ilerledikçe, belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

• Mide bulantısı

• Kusma

• İştah kaybı

• Yorgunluk ve halsizlik

• İdrar miktarınızdaki değişiklikler

• Kalbin zarının çevresinde sıvı biriktiğinde göğüs ağrısı

• Akciğerlerde sıvı biriktiğinde nefes darlığı

• Ayak ve ayak bileklerinin şişmesi

• Kontrol edilmesi zor olan yüksek tansiyon (hipertansiyon)

• Baş ağrısı

• Uyuma güçlüğü

• Azaltılmış zihinsel keskinlik

• Kas seğirmeleri ve krampları

• Kalıcı kaşıntı

• Metalik tat

Böbrek hastalığının belirti ve semptomları genellikle spesifik değildir, yani başka hastalıklardan da kaynaklanabilirler. Böbrekleriniz kaybedilen işlevi telafi edebileceğinden, geri dönüşü olmayan bir hasar oluşana kadar belirti ve semptomlar ortaya çıkmayabilir.

Böbrek hastalığı belirtileriniz veya semptomlarınız varsa, sağlık uzmanınızdan randevu alın.

Böbrek hastalığı riskinizi artıran bir tıbbi durumunuz varsa, bakım sağlayıcınız düzenli ofis ziyaretleri sırasında böbrek fonksiyonunuzu idrar ve kan testleri ve kan basıncınızla izleyecektir. Sağlayıcınıza bu testlerin sizin için gerekli olup olmadığını sorun.

Böbrek hastalığının nedenleri

Böbrek hastalığı, bir hastalık veya durum böbrek fonksiyonunu bozduğunda ortaya çıkar ve böbrek hasarının birkaç ay veya yıl içinde kötüleşmesine neden olur. Bazı insanlar için böbrek hasarı, altta yatan durum çözüldükten sonra bile ilerlemeye devam edebilir.

Böbrek hastalığına yol açabilecek hastalıklar ve durumlar şunlardır:

• Tip 1 veya tip 2 diyabet

• Yüksek kan basıncı

• Glomerülonefrit (gloe-mer-u-low-nuh-FRY-tis) — böbreğin filtreleme birimlerinin (glomerül) iltihaplanması

• İnterstisyel nefrit (in-tur-STISH-ul nuh-FRY-tis), böbrek tübüllerinin ve çevresindeki yapıların iltihaplanması

• Polikistik böbrek hastalığı veya diğer kalıtsal böbrek hastalıkları

• Prostat büyümesi, böbrek taşları ve bazı kanserler gibi durumlardan dolayı idrar yollarının uzun süreli tıkanması

• Vezikoüreteral (ves-ih-koe-yoo-REE-tur-ul) reflü, idrarın böbreklerinize geri dönmesine neden olan bir durum

• Piyelonefrit olarak da adlandırılan tekrarlayan böbrek enfeksiyonu (turta-uh-düşük-nuh-FRY-tis)

Risk faktörleri

Bazı faktörler, kronik böbrek hastalığının son dönem böbrek hastalığına daha hızlı ilerleme riskini artırır, örneğin:

• Zayıf kan şekeri kontrolü olan diyabet

• Böbreklerdeki kandaki atıkları filtreleyen yapılar olan glomerülleri etkileyen böbrek hastalığı

• Polikistik böbrek hastalığı

• Yüksek kan basıncı

• Tütün kullanımı

• Siyahi, Hispanik, Asyalı, Pasifik Adalı veya Kızılderili mirası

• Ailede böbrek yetmezliği öyküsü

• Yaşlılık

Böbreğe zarar verebilecek ilaçların sık kullanımı

İstenmeyen yan etkiler

Böbrek hasarı, bir kez meydana geldiğinde geri döndürülemez. Potansiyel komplikasyonlar vücudunuzun hemen hemen her bölümünü etkileyebilir ve şunları içerebilir:

• Kollarınızda ve bacaklarınızda şişmeye, yüksek tansiyona veya akciğerlerinizde sıvıya (akciğer ödemi) yol açabilecek sıvı tutulması

• Kanınızdaki potasyum düzeylerinde ani yükselme (hiperkalemi), bu da kalbinizin işlevini bozabilir ve yaşamı tehdit edebilir.

• Kalp hastalığı

• Zayıf kemikler ve artmış kemik kırığı riski

• Anemi

• Azalmış cinsel dürtü, erektil disfonksiyon veya düşük doğurganlık

• Konsantrasyon güçlüğüne, kişilik değişikliklerine veya nöbetlere neden olabilecek merkezi sinir sisteminizde hasar

• Sizi enfeksiyona karşı daha savunmasız hale getiren azalan bağışıklık tepkisi

• Kalbinizi saran kese benzeri zarın iltihaplanması olan perikardit (perikard)

• Anne ve gelişmekte olan fetüs için risk taşıyan gebelik komplikasyonları

• Yetersiz beslenme

• Böbreklerinizde geri dönüşü olmayan hasar (son dönem böbrek hastalığı), sonunda hayatta kalmak için diyaliz veya böbrek nakli gerekir

Böbrek hastalığını önleme

Böbrek hastalığınız varsa, sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yaparak ilerlemesini yavaşlatabilirsiniz:

• Sağlıklı bir kiloya ulaşın ve bu kiloyu koruyun

• Çoğu gün aktif olun

• Proteini sınırlayın ve besleyici, düşük sodyumlu gıdalardan oluşan dengeli bir diyet yapın

• Kan basıncınızı kontrol edin

• İlaçlarınızı reçete edildiği şekilde alın

• Kolesterol seviyenizi her yıl kontrol ettirin

• Kan şekeri seviyenizi kontrol edin

• Sigara içmeyin veya tütün ürünleri kullanmayın

• Düzenli kontroller alın