Antibiyotiklere Bağlı İshaller
Antibiyotiklere Bağlı İshaller
Genel Bilgiler
Antibiyotikle ilişkili ishal, bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan antibiyotikleri aldıktan sonra günde üç veya daha fazla kez gevşek, sulu dışkılama anlamına gelir.
Antibiyotik alan her 5 kişiden yaklaşık 1'inde antibiyotiğe bağlı ishal gelişir. Çoğu zaman, antibiyotiğe bağlı ishal hafiftir ve tedavi gerektirmez. İshal, antibiyotiği almayı bıraktıktan sonra genellikle birkaç gün içinde düzelir. Daha ciddi antibiyotikle ilişkili ishal, antibiyotiklerin durdurulmasını veya bazen değiştirilmesini gerektirir.
Antibiyotiğe bağlı ishalin belirtileri
Çoğu insan için antibiyotiğe bağlı ishal, aşağıdakiler gibi hafif belirti ve semptomlara neden olur:
Antibiyotikle ilişkili ishal, muhtemelen bir antibiyotik almaya başladıktan yaklaşık bir hafta sonra başlayacaktır. Ancak bazen ishal ve diğer semptomlar, antibiyotik tedavisini bitirdikten günler hatta haftalar sonrasına kadar ortaya çıkmaz.
Clostridioides difficile (eski adıyla Clostridium difficile) enfeksiyonu
C. difficile, daha ciddi bir antibiyotik ilişkili ishale neden olabilen toksin üreten bir bakteridir. C. difficile enfeksiyonu gevşek dışkıya ve daha sık bağırsak hareketlerine neden olmasının yanı sıra aşağıdakilere neden olabilir:
Şiddetli ishal ve dehidrasyon
• Alt karın ağrısı ve kramp
• Düşük dereceli ateş
• Bulantı ya da kusma
• İştahsızlık
Ne zaman doktora görünmeli
Antibiyotiğe bağlı ishalin ciddi belirtileri ve semptomları varsa hemen doktorunuzu arayın. Bu belirti ve semptomlar bir dizi koşul için ortaktır, bu nedenle doktorunuz nedeni belirlemek için dışkı veya kan testleri gibi testler önerebilir.
Antibiyotiğe bağlı ishalin nedenleri
Antibiyotiğe bağlı ishalin neden oluştuğu tam olarak anlaşılamamıştır. Genellikle antibakteriyel ilaçlar (antibiyotikler) gastrointestinal sisteminizdeki iyi ve kötü bakteri dengesini bozduğunda geliştiği düşünülür.
İshale en çok neden olan antibiyotikler
Hemen hemen tüm antibiyotikler, antibiyotikle ilişkili ishale neden olabilir. En sık dahil olan antibiyotikler şunları içerir:
• Klaritromisin gibi makrolidler
• Sefdinir ve sefpodoksim gibi sefalosporinler
• Siprofloksasin ve levofloksasin gibi florokinolonlar
• Amoksisilin ve ampisilin gibi penisilinler
C. difficile enfeksiyonu
Antibiyotikler sindirim sisteminizdeki bakteri dengesini bozduğunda, C. difficile bakterisi hızla kontrolden çıkabilir. C. difficile bakterileri, bağırsak astarına saldıran toksinler oluşturur. C. difficile enfeksiyonuyla en sık bağlantılı antibiyotikler arasında klindamisin, florokinolonlar, sefalosporinler ve penisilinler bulunur - ancak hemen hemen her antibiyotik almak sizi riske atabilir.
Risk faktörleri
Antibiyotikle ilişkili ishal, antibiyotik alan herkeste ortaya çıkabilir. Ancak, aşağıdaki durumlarda antibiyotikle ilişkili ishal geliştirme olasılığınız daha yüksektir:
• Geçmişte antibiyotiğe bağlı ishal olmuşsa
• Uzun süre antibiyotik ilaçları aldıysanız
• Birden fazla antibiyotik ilacı alıyorsanız
İstenmeyen Yan Etkiler Nelerdir?
Herhangi bir ishal türünün en yaygın komplikasyonlarından biri aşırı sıvı ve elektrolit kaybıdır (dehidrasyon). Şiddetli dehidrasyon yaşamı tehdit edebilir. Belirti ve semptomlar arasında çok kuru ağız, yoğun susuzluk, az veya hiç idrara çıkma, baş dönmesi ve halsizlik sayılabilir.
Antibiyotiğe bağlı ishali önleme
Antibiyotiğe bağlı ishali önlemeye yardımcı olmak için şunları deneyin:
• Antibiyotikleri sadece gerektiğinde alın. Doktorunuz gerekli görmedikçe antibiyotik kullanmayın. Antibiyotikler bakteriyel enfeksiyonları tedavi edebilir, ancak soğuk algınlığı ve grip gibi viral enfeksiyonlara yardımcı olmazlar.
• Bakıcılardan ellerini yıkamasını isteyin. Evde veya hastanede bakım görüyorsanız, herkesin size dokunmadan önce ellerini yıkamasını veya alkol bazlı el dezenfektanı kullanmasını isteyin.
• Daha önce antibiyotik ilişkili ishal veya C. difficile geçirdiyseniz doktorunuza söyleyiniz. Geçmişte bir kez antibiyotiğe bağlı diyare veya C. difficile olması, antibiyotiklerin aynı reaksiyona tekrar neden olma şansını artırır. Doktorunuz sizin için farklı bir antibiyotik seçebilir.
Anka Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği tarafından hazırlandı.