Anal Fistül

Anal Fistül

Genel Bilgiler

Anüs içinde fistül olarak da adlandırılan anal fistül, anüsün içi ile anüsün etrafındaki dış deri arasında gelişen bir tüneldir. Anüs, dışkının vücuttan çıktığı sindirim sisteminin sonundaki kaslı açıklıktır.

Çoğu anal fistül, anal bezde başlayan bir enfeksiyonun sonucudur. Enfeksiyon, kendi kendine akan veya anüsün yanındaki deri yoluyla cerrahi olarak boşaltılan bir apseye neden olur. Bu drenaj tüneli açık kalır ve enfekte anal bezi veya anal kanalı anüsün etrafındaki dış derideki bir deliğe bağlar.

Anal fistülü tedavi etmek için genellikle cerrahi gerekir. Bazen cerrahi olmayan tedaviler bir seçenek olabilir.

Anal Fistül Belirtileri

Anal fistül belirtileri şunları içerebilir:

• Anüs çevresindeki deride bir açıklık

• Tünel açıklığının çevresinde kırmızı, iltihaplı bir alan

• Tünel açıklığından irin, kan veya dışkı sızması

• Özellikle otururken veya dışkı çıkarken rektum ve anüste ağrı

• Ateş

Anal Fistülün Nedenler

Çoğu anal fistül, anal bezde başlayan bir enfeksiyondan kaynaklanır. Enfeksiyon, kendi kendine akan veya anüsün yanındaki deri yoluyla cerrahi olarak boşaltılan bir apse ile sonuçlanır. Fistül, bu drenaj yolu boyunca derinin altında oluşan tüneldir. Tünel, anal bezi veya anal kanalı, anüsün etrafındaki dış derideki bir deliğe bağlar.

Anüsün açıklığındaki sfinkter kası halkaları, dışkı salınımını kontrol etmenizi sağlar. Fistüller, bu sfinkter kaslarının tutulumuna göre sınıflandırılır. Bu sınıflandırma cerrahın tedavi seçeneklerini belirlemesine yardımcı olur.

Risk faktörleri

Anal fistül için risk faktörleri şunları içerir:

• Önceden drene edilmiş anal apse

• Crohn hastalığı veya diğer iltihaplı bağırsak hastalığı

• Anal bölgede travma

• Anal bölge enfeksiyonları

• Anal kanser tedavisi için cerrahi veya radyasyon

Anal fistüller en sık 40 yaş civarında yetişkinlerde görülür, ancak özellikle Crohn hastalığı öyküsü varsa daha genç insanlarda da ortaya çıkabilir. Anal fistüller erkeklerde kadınlardan daha sık görülür.

İstenmeyen yan etkiler

Anal fistülün etkili tedavisi ile bile apse ve anal fistülün tekrarlaması mümkündür. Cerrahi tedavi dışkıyı tutamama (dışkı kaçırma) ile sonuçlanabilir.

Mayo Clinic Ekibi tarafından